儿童弱视与igf-1与的关系及其危险因素研究

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1、万方数据温州医科大学硕士学位论文答辩委员会主席：筮国送熬援≤福建医科太堂附属篁二医院≥答辩委员会成员：瞿佳煎援≤显问匡科太堂随厘腿塑羞匡随)昌虹夔援≤显烂医科太堂附属g基塑出医院≥全王基数援≤遏趔医科太堂附属腿袒迷医院≥万方数据温州医科大学硕士学位论文目录中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．1英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．⋯．．⋯⋯⋯．．3缩略词表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．6前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．7材料与方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．9结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．11分析与讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

2、．17小结⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．21参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．22致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯26综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯27参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．31独创性声明⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯35万方数据温州医科大学硕士学位论文儿童弱视与IGF-1的关系及其危险因素研究中文摘要目的探讨胰岛素样生长因子一1(Insulin—LikeGrowthFactor—l，IGF—1)与儿童弱视的关系，为弱视的病因学研究提供新的思路。同时探讨弱视患病的可能危险因素，为弱视的预防与治疗提供科学依据。方法1

3、．研究对象2011年1月至2011年7月在某眼科医院斜弱视专科门诊，募集到64名弱视儿童(男33例，女3l例)，及42名正常视力儿童(男14例，女28例)，年龄在3—6岁。采集空腹外周血2ml，采用酶联免疫吸附试验(EnzymeLinkedImmunosorbantassay，ELISA)测量血清IGF_1浓度。应用SPSS19．O统计软件进行成组t检验，分析弱视组与正常视力组儿童血清中IGF—l浓度的差异，并比较不同性别、不同弱视类型间的IGF一1浓度差异：采用相关分析研究弱视组与正常视力组儿童的年龄、体重等因素与血清IGF一1的关系。2．制定调查表，收集儿童

4、出生时父母的相关情况以及几童出生情况，采用logistic回归分析方法，分析弱视患病的主要危险因素。结果1．IGF—l浓度分析：弱视组的IGF一1浓度为76．70±33．97ng／m1，正常视力组为IGF-I浓度为81．63±47．68ng／ml，弱视组略低于正常视力组，但差异无统计学意义(t=O．622，P=-O．536)。进一步分析弱视组儿童不同性别IGF一1浓度差异显示，弱视组男童的IGF一1浓度为72．36±32．92ng／ml，女童为81．32±34．98ng／ml，差异无统计学意义(t=一1．056，P=O．295)。比较不同类型弱视发现，屈光不正性

5、弱视的IGF-1浓度为79．32±36．03ng／ml，屈光参差性弱视的IGF一1浓度为67．79±22．08ng／ml，二者间的差异没有统计学意义(t=1．381，P=O．180)；由远视引起的弱视的IGF一1浓度为73．68土32．09ng／ml，正常视力组IGF—l浓度为81．63±47．68ng／ml，远视引起的弱视IGF一1浓度略低于正常视力组，但差异无统计学意义(t-O．873，P=-O．385)。正常视力组血清IGF一1浓度水平与体重呈负相关(r=一0．317，P=O．046)，弱视组IGF一1浓度水平与年龄呈负相关(r=-O．312，仁0．0】2

6、)。万方数据温州医科大学硕士学位论文2．弱视患病相关因素分析：(1)单因素分析结果父亲生育年龄(O／}-1．018，95％CI：1．0004～1．032，P=-0．010)、父亲吸烟(僻1．302，95％CI：1．0004～1．671，P=-0．039)、父亲近视史(僻1．564，95％CI：1．047～2．338，P=-0．029)、母亲生育年龄(僻1．019，95％CI：1．0041．034，P=-0．015)、母亲饮酒(筛5．500，95％CI：1．219～24．813，P=0．027)、母亲吸烟(僻1．256，95％CI：1．038～1．520，卢O．0

7、19)、母亲怀孕次数(僻1．242，95％CI：1．0271．501，P=-0．025)、儿童出生体重(僻1．153，95％CI：1．024～1．299，P=-0．019)、儿童目前身高(OR=-I．004，95％CI：1．001～1．008，P=-0．021)、儿童目前体重(僻1．026，95％CI：1．005～1．046，卢0．013)、儿童目前BMI(BodyMassIndex，BMI)(僻1．032，95％CI：1．007～1-057，P：-0．011)均对儿童患弱视的影响具有统计学意义。说明父母亲生育年龄高、父亲有近视史、父母亲吸烟、母亲饮酒、母亲怀孕

8、次数越多、儿童出生体重值