泌尿外科住院患者合并医院感染的临床特征观察

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1、泌尿外科住院患者合并医院感染的临床特征观平煤神马医疗集团总医院河南平顶山467000摘要：从治疗情况上看，泌尿外科住院患者中出现细菌感染现象的人数正呈现出逐年上涨的趋势。这种感染既包括住院期间的细菌和病菌感染，也包括治愈出院后可能出现的二次感染，感染范围涵盖了口腔感染，上下呼吸道感染，泌尿道感染等等。可以说，泌尿外科住院患者合并医院感染是该科室医护人员亟需面对和解决的问题，木文从数据分析入手，讨论感染产生的原因及针对感染患者开展的治疗活动，以期改进泌尿外科的整体工作效率。关键词：泌尿外科；住院患者；医院感染；临床特征1、泌尿外科住院患者的基

2、木情况及治疗方案2015年以来，前往我院泌尿外科住院治疗的患者共有150名，其中男性患者102名，女性患者48名，患者年龄区间为39岁到83岁，平均年龄48.6岁。从患病种类上看，基木包括了肾绞痛、囊肿、结石、积水、前列腺增生、泌尿系统牛.殖类疾病、癌症等。住院治疗期间，医院对这些患者采用了针对性的治疗手段，并酌情留置导尿管及使用广谱抗菌素。从数据统计结果来看，泌尿外科住院患者中出现感染的病例占到了总数的40%,要明确患者的感染部位与感染原因，就必须进行针对性的化验和监测。医护人员应观察医院感染的部位，仔细检查医院感染的病原菌，分析治疗感染

3、出现的时间及患者的不同症状，结合近一段时期内感染人数的分布比例，制定针对性的治疗措施。治疗过程中，医护人员必须综合考虑患者的年龄和基木身体情况，采用针对性的治疗方案，并着重观察患有长期慢性病如高血压、糖尿病或严重疾病的病人。在应用抗生素及留置导尿管的过程中，医护人员必须考虑到患者的住院时间及个体差异，有针对性安排不同的治疗方案。在对统计数据进行分析的同时，医护人员还应对各项指标进行平均值和标准差的规范,，以此更准确地对患者信息进行统计和处理，保证统计的真实性和资料的科学性。对发生合并医院感染的病例患者，科室医护人员应进行针对性检查，尽快找出

4、感染原因，减少感染对患者造成二次伤害。对于出现胃肠道感染、上下呼吸道感染、伤口感染的患者，医院要以其伤口积液，尿液，唾液等作为病原检查标本，找出致病的病原菌，并采取针对性的治疗方案。2.医院感染的特点及出现原因医院感染是临床治疗中的常见病症，其对患者的恢复情况及身心健康都造成了很大影响。近年来，随着医疗技术水平的不断提高与无菌治疗环境的逐渐普及，医院感染出现的比例正逐年下降，然而，技术水平的提高预防措施的不断到位并不能完全阻绝医院感染出现的可能，在患者住院期间即康复出院后，感染依然具有较高的发病率。想进一步降低泌尿外科住院患者合并医院感染出

5、现的可能，就必须查明感染原因，进行针对性预防治疗，并以提高患者免疫力为0标将感染的影响降到最低。从泌尿外科住院患者的实际情况来看，其中的一部分患者冇较长的病程阶段，属于长期住院治疗的病患群体。这部分患者的身体素质较差，免疫力偏低，受疾病的折磨吋间较长，身体机能相对紊乱，这为病原体感染现象的发生创造了可能，同时也加重了患者的治疗难度，这是泌尿外科住院患者长期住院的真正原因之一。而对于那些病情较重且接受了手术治疗的泌尿外科患者，他们的身体机能还处在应激状态，体力消耗较大，抵抗力和免疫力严重不足，这使得伤口感染、细菌及真菌感染发生的概率明显增加。

6、简言之，泌尿外科住院患者的身体情况使他们成为了易感人群。此吋，科室人员必须将它们作为感染监控和防治的重点对象，才能减少感染对治疗造成的影响。从医院感染的特点来看，泌尿科出现感染的概率要远远高于呼吸道，胃肠道感染以及切UI感染，除患者自身疾病，如尿道狭窄、尿结石当等诱发的尿路感染之外，许多感染情况的发生都与微创治疗技术及人工操作、抗生素使用、导尿管滞留冇关。从造成感染的病原菌来看，人肠埃希菌是造成医院感染的主要原因，其次是金黄色葡萄球菌和肠球菌群，由于这些细菌对于tl常治疗所使用的药物有着一定的耐药性，所以普通的抗生素使用很难限制感染的产生，

7、这使得感染的控制和预防变得更加困难。另外，抗生素的不合理使用也容易导致菌群失调，进而诱发真菌感染，这也是近年来真菌感染在医院合并感染中比例不断上升的原因之一。引发医院感染的危险因素很多，对部分中老年患者而言，长期的慢性疾病和一些严重疾病严重影响了他们的身体健康，并造成他们的免疫力低下与合并感染发生的概率提高。如糖尿病合并症患者，对K进行滞留尿管操作就可能增加逆行感染的几率，而且随着导管滞留吋间的延长感染几率将进一步提高。还需要注意的是，预防性应用抗生素的使用并不能从根本上降低感染率,长期大剂量使用抗生素可能造成人体内正常菌群的失调，并影响人

8、体的免疫力使患者产生耐药性，影响后期的治疗效果。另外抗菌类药物选择不当，手术后用药不合理的现象也会增加感染的风险。对于那些临床表现不明显的患者，预防性抗生素的使用会进一步掩盖他们