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时间:2018-10-20
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1、宫外孕患者的心理护理体会申素兰中素兰(济南军
2、X:总医院妇产科山东济南250031)【摘要】目的:探讨宫外孕患者的心理状况,采取有效的心理护理措施。方法:通过观察我科收治的80例宫外孕患者的心理状况,从社会支持、婚育情况、经济条件、治疗方案等方面调查,患者存在不同的心理反应。从提供优质的护理服务,过硬的专业技术水平,关注患者的知情权及隐私权,寻求社会及家庭的支持等方法实施心理护理。结果:根据了解患者不同的心理反应,对80例宫外孕患者采取相对应的有效心理护理,减轻患者心理负担。结论:在进行心理护理过程中,应依据
3、患者不同的心理反应,对患者针对性实施护理干预,保持良好心情积极配合治疗,有利于宫外孕患者的成功救治。【关键词】宫外孕;心理特征;优质护理服务【中图分类号】R71422【文献标识码】B【文章编号】1003-5028(2013)10-0385-02宫外孕乂叫异位妊娠,是妇产科较为常见的一种急腹症,是指受精卵在子宫体腔以外的任何部位着床发育。此症发病急,进展迅速,当输卵管妊娠流产或破裂时急需手术,患者对急需手术未做好心理准备,会出现各种心理反应。对于这些患者,了解其心理特征,并对其进行心理评估,给予有效的护理措施,
4、这对患者积极配合完成各项术前准备及手术顺利进行都极为重要[1]。1临床资料选择2012年3月〜2013年2月我科收治的80例宫外孕患者,年龄22〜40岁,已生育的46例,没生育的18例;有宫外孕病史5例;首次怀孕的5例,不孕症治疗后怀孕的6例。保守治疗的6例,74例均为输卵管部妊娠破裂,快速补液抗休克治疗同时,多数患者出现各种心理问题,经过护理人员的精心照顾和心理开导,后均治愈出院。2宫外孕患者的心理特点21术前出现恐惧心理:面对医院不熟悉的环境,对妊娠失去胎儿的自责,宫外孕带来的不适及痛苦,突然的手术消息,
5、均可引起患者的恐惧心理[2]。22焦虑心理:担心花钱多及手术医生的技术、担心手术带来的疼痛、手术是否影响再次怀孕。对给工作带来的负面影响,给家人和社会带来的麻烦都使患者带来焦虑感。23期望心理:期望医生护士技术过硬,期望术后早H恢复,期望手术不会给以后生活带来麻烦。3整体化优质护理服务31术前心理护理311优质的护理服务,做好基础护理和生活护理是心理护理取得成效的关键,患者思想上有负枳吋,护士应耐心、细致地开导患者,让病人在倾诉中缓解压力,在交流中调节情绪[3]。让其认识到病情的厉害性帮助她们调整好心态,配合
6、医护人员做好术前准备工作。312积极寻求社会及家庭的支持:研究显示社会支持对伤后应激障碍具有很强的预测作用,并具有长久的保护效果。宫外孕患者,不论苏身体还是心理精神上都存在很大的创伤。我们应努力与患者亲属沟通,以得到其支持。良好的亲友关系可作为可利用的外部资源减轻病人的心理应激反应。313尊重患者的隐私:随着社会的进步与发展,隐私权的保护越来越受到人们的关注,保护病人的隐私在中华人民共和国执业医师法中已冇规定。作为护理人员保护病人的隐私也有不可推卸的责任。32术后护理321个性化心理支持和健康教育是化解宫外孕
7、术后患者心理危机的冇效途径[4]。首先,用通俗易懂的语言给病人讲解术后注意事项。其次,解答病人的疑问,向已生育的患者告知采取有效的安全避孕,可降低宫外孕发生率;告知冇生育要求的患者,切除患侧输卵管还冇一侧健全的输卵管,使患者放下心理包袱。322全麻未清醒者应有专人护理,给予一级护理,禁食水,氧气吸入,患者去枕平卧6h,头偏向-•侧防恶心呕吐引起误吸,密切观察腹部切口敷料冇无渗血渗液情况。323给予心电监测密切观察生命体征变化,并做好记录。术后要严密观察尿量及尿液性质。待患者肠功能恢复后少量多餐逐渐增加食物,禁
8、食辛辣生冷食物。324出院指导及健康教育。健康教育是整体护理的重要部分,告知患者保持良好的心态,应进清淡易消化食物,近期避免重体力劳动,注意个人卫生,做好避孕措施。按吋复诊不适随诊。4结果患者社会支持系统、婚育状况、经济条件、治疗方式的不同,使患者产生不同的心理反应,80名宫外孕患者中,经过优质的护理服务态度,过硬的专业技术水平,重视患者的知情权及隐私权,寻求社会及家庭的支持等方面进行针对性的心理护理,消除心理障碍,解决心理需要,使患者放下思想包袱,积极配合治疗,取得很好的效果。5总结作为妇产科的专科护理人员
9、,我们应在做好基础护理和生活护理的基础上,做好患者的心理护理,给病人提供最优质的护理服务,提高对临床护理的满意度及护理质量,患者保持良好的心态[5]。参考文献[1]范冬莲,程英姿,戴红芳.异位妊娠患者心理状况和护理干预的研究进展[J].解放军护理杂志,2008,25(5):3839[2]刘江丽.宫外孕手术患者术前心理状况分析及护理干预[门.医学信息,2010,23(3):631632[3]王晓明,曾
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