浅议宫外孕患者的心理护理

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1、浅议宫外孕患者的心理护理【摘要】目的：摸索出宫外孕患者接受治疗时的心理特征，选用与其匹配的心理护理干预，让手术顺利进行和患者的术后康复。方法：观察记录2012年2-12月100位在医院接受宫外孕手术患者的心理特征，从患者年龄、婚姻情况、接受治疗时的孕育程度、经济基础、文化程度等方面查找心理负担并进行心理治疗。结果：从多方位元素角度对患者进行全面的心理开导和治疗，消除了患者顾虑以及心理障碍，加快术后恢复。结论：每一个患者都有自己特殊的心理障碍，护理时应该根据患者的不同的心理特征，从各个角度对患者进行心理护理和疏导，使得手术顺利进行，加快术后患者康【关键

2、词】宫外孕；心理护理前言跟随现代社会经济的高速发人群思想观念的西方化，婚前性行为的频繁程度和青少年对避孕这一观点的忽视，宫外孕已然成为妇科常见的病症之一。我们都知道宫外孕发生将在很大概率上导致盆腔感染，严重者将至使女性不孕不育。针对此类患者（大多为17-28岁年轻患者），应积极主动的去了解掌握其心理害怕、羞愧、恐慌等状况，通过患者自身的心理障碍来源，进行心理疏通，付出相应的行之有效的心理护理干预。如果在手术进行和术后康复阶段，患者一直抱着恐惧、焦虑、抑郁、烦躁、自卑等劣行心理情况，将可能至使治疗过程的失效，所以心理护理干预对于宫外孕患者来说至关重要。

3、1临床资料1.1一般资料从医院100例患者病历中获悉，患者尿液检测均为阳性，HCG在血液中的含量超过常人含量，确诊宫外孕并计入医院档案病历。其中受精卵孕育在右侧输卵管的存在58例，而在左侧输卵管孕育着陆的有42例，中专及中专以上学历71例，中专以下29例，婚后患者18例，婚前患者82例，平均年龄为20+0.5岁，首次发病患者84例，多次（包含两次）16例。1.2临床表现1.2.1身体表现：月经停止，并在其间伴随着阴道失常性的出血。小腹部位时常感觉疼痛。四肢乏力，面无血色，神经滯缓，易昏厥，少尿甚至于无尿。1.2.2心理表现：患者大部分为具有一定文化水

4、平的年轻首次病例，对于宫外孕一直存在着恐惧、自卑、恐慌等心理负面情绪，一般表现为拒绝交谈，沉默寡言。神经恍惚，易走神，易晕厥。2心理特点2.1对于不确定性产生恐惧担忧的心理众所周知宫外孕如果手术粗糙或是条件的不完善可能带来手术以后的不育不孕，而且对女性自身的子宫伤害是巨大而不可补救的。所以在接受手术时，患者心里担心术后可能留下的不孕后遗症，同时担心因为生育问题而带来的家庭问题等。大多数作为首次接受手术，对于医院、医生、时间、康复和对以后的影响几乎是一无所知的，带着担忧进行手术容易引发医疗事故的发生，故而在手术时，作为心理护理的干预打消患者担忧心理至关

5、重要。2.2自卑心理诚如上文所述，患者多为未婚女性，未婚先育在中国传统观念里是一种根深蒂固的叛逆行为，尽管这种观念一直在改变，但是不可避免的我们都被这些传统所套牢。接受手术的事实可能会使得患者觉得自己在亲戚、朋友、家长、自己心中的地位变得低下和卑微。从而影响到患者以后的生活和工作。有的患者甚至改名换姓，另移它处，这类患者会产生严重的自卑心理。2.3紧张、烦躁、焦虑心理宫外孕不存在长期的住院观察确认，一般患者都是急症入院，相对而言，宫外孕只是小手术，但是患者对于手术的恐惧和紧张是不可避免的。患者们，紧张着手术的完美性，医院设备的完善性。对于自己的意外受

6、精卵着陆感到不可思议和烦躁，加上自身对宫外孕的医学常识性知识积累的匮乏，对手术流程、相关环节和康复周期等有关问题及手术后遗症的遗留，而表现为紧张、恐惧和焦虑的心理状态2.4期望和后悔心理每个患者都觉得自己是特殊的，应该得到最好的治疗护理，所以患者对于主治医师、治疗医院的期望是比较高的。这个时候作为护理人员就应该给患者一个放心信任的环境。宫外孕确诊以后，伴随着的是患者心里一丝丝的悔意，由于房事的不恰当也将大概率引起宫外孕的产生，及时合理的提示将使得患者打消心里的顾虑和对往事的追忆。3护理干预3.1给予患者足够的关心和照顾，给患者一个温暖的大环境，帮助宫

7、外孕者熟悉治疗环境和日常的基本自我护理，这个阶段是患者心里感觉孤立无援的时候，医院护理对患者的情绪调整由很大的影响，工作应该积极热情，对待患者不要有歧视、冷淡、不集中注意等表现。在观察期间应该主动和患者构建起沟通桥梁，引导和指导患者心理负面，让患者可以真正直视宫外孕，而不觉得自卑和焦虑，帮助患者熟悉并习惯医院环境，打开心里封闭部分。3.2手术抢救开展的时候要做到工作不骄不躁，有条不紊，事多但是条理分明，工作怡但是怡而不乱，给患者一个干净、健康、安全的治疗环境，增加患者的安全感，与此同时，娴熟的医生手术技能一样的至关重要，这不仅可以增加患者的安全感，从

8、而消除焦虑、不安的心理，积极配合进行手术，而且也为日后医院自身的信誉做好了基础，患者的健康、安全和意见才是医