宫外孕破裂患者的抢救及心理护理探讨

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1、宫外孕破裂患者的抢救及心理护理探讨江敏(四川省德阳市罗江县人民医院618500)【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)19-0262-02【摘要】目的探讨宫外孕破裂患者的急救及心理护理。方法对85例患者的抢救治疗及心理护理进行分析总结。结果85例患者63例急诊手术，16例择期手术，6例保守治疗，均治愈出院。结论对宫外孕患者应根据临床表现及病情危急状态，采用不同的治疗护理措施，争分夺秒，为患者提供安全有效的抢救措施，并给予有效的心理护理，让患者及家属理解和积极配合，赢得

2、抢救时机,以挽救患者生命。【关键词】宫外孕破裂抢救心理护理【Abstract】ObjectiveToinvestigatetheruptureofectopicpregnancyemergencyandmentalnursingofpatients.MethodsAnalysisof85casesofpatientswithemergencytreatmentandmentalnursing.ResultsTotalof85patientsand63casesofemergencyoperation,16patie

3、ntsundergoingelectiveoperation,6casesofconservativetreatment.Allofthemwerecuredanddischarged.ConclusionOntheectopicpregnancypatientsshouldbebasedonclinicalmanifestationsanddiseasestateofnecessity,usedifferentnursingmeasures,seizeeveryminuteandsecond,providesaf

4、eandeffectiverescuemeasuresforthepatient,andtogiveeffectivepsychologicalnursingtopatientsandtheirfamilies,understandingandcooperation,winrescuetime,inordertosavethelivesofpatients.[keyword]ectopicpregnancyrupturerescuementalnursing宫外孕是妇科常见疾病。常见宫外孕原因：1.生理因素。①输卵

5、管炎症，②输卵管发育不良或功能异常，③内分泌失调，④神经精神功能紊乱等，⑤宫内节育器的普及[1]。其他，如输卵管手术、辅助生殖技术、避孕失败、子宫肌瘤、卵巢肿瘤、输卵管子宫内膜异位症、受精卵游走等。2.社会及环境因素。随着国家改革开放，人们思想观念的改变，婚前、婚外性生活的日趋增多，缺乏安全性行为知识和采取必要的安全避孕措施，宫外孕的发生率也随之增加，而对于大多数宫外孕破裂的患者，由于病情急，进展迅速，剧烈腹痛，大汗淋漓，面色苍白，四肢湿冷等休克症状，患者及家属表现恐惧、焦急、烦躁。因此，医护人员必须争分夺秒、及吋

6、快速、安全有效的抢救病人。冋吋应根据生物一心理一社会医学模式，对不同心理特点的病人及家属进行个体化的心理疏导，让病人及家属积极配合治疗，提高其抢救成功率。1.临床资料1.1一般资料我院2011年1月一2012年8月收治宫外孕病例85例，年龄最大44岁，最小的22岁，初孕3例，有孕产史82例，有停经史74例，有阴道流血史63例，剧烈腹痛26例，失血性休克3例，急诊手术63例，择期手术16例，其中腹腔镜手术14例。术中见出血量小于1000ml的59例，大于1000ml的17例，大于2000ml的3例。该组宫外孕患者经积

7、极抢救治疗和奋效护理均痊愈出院。2.术前护理2.1密切监测生命体征，及时观察病情，做好记录，发现异常及时通知医生处理，确保病人安全。2.2迅速建立静脉通道，补充血容量。对宫外孕破裂的患者应立即采用留置针，建立两条静脉通道，并连接三通阀，以确保术中用药及快速补液。2.3建立良好的护患关系，取得患者信任，开展冇效的心理护理。护理人员应树立良好的职业形象，以亲切热情的态度及过硬娴熟的专业技术臝得病人及家属的信任和支持，融洽护患关系。不论是对已婚还是未婚宫外孕患者；不论是对已生育还是未生育的宫外孕患者；不论是对保守治疗还是

8、手术治疗的宫外孕患者；不论是对富裕还是贫穷的宫外孕患者；都成该热情耐心地向患者及家属解释手术的必要性和紧迫性，并发症的预防及手术前后的注意事项，特别是对未婚宫外孕患者更应该注意其隐私保密，减轻恐惧心理和紧张情绪及思想顾忌，取得患者及家属的理解和积极配合、并增强信心。尤苏是对于需手术切除患侧输卵管的未生育宫外孕患者，我们更要详细告知患者及家属手术重要性和必要性