新生儿与新生儿疾病总论课件

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1、新生儿与新生儿疾病邵阳市第一人民医院NICU刘瑾CONTENTS了解新生儿学的重要性01掌握新生儿分类方法知道围产医学的范围0203从脐带结扎到生后28天内的婴儿。定义新生儿(neonate，newborn)新生儿学(neonatology)研究新生儿生理、病理、疾病防治及保健等方面的学科。自妊娠28周(此时胎儿体重约1000克)至生后7天自妊娠20周(此时胎儿体重约500克)至生后28天妊娠28周至生后28天自妊娠22周至生后7天（WHO）围生期我国目前采用第一种定义目前有4种定义是一门交叉学科。研究从胚胎形成到出生影

2、响胎儿和新生儿健康的一门学科。涉及产科、新生儿科、相关的遗传、生化、免疫、生物医学工程。对提高人口素质、降低围生儿死亡率有着重要意义。围生期医学根据胎龄分类根据出生体重分类根据出生体重和胎龄的关系分类根据出生后周龄分类高危儿(highriskinfant)新生儿分类根据胎龄分类胎龄（gestationalage，GA):从最后1次正常月经第1天起至分娩时止，通常以周表示。足月儿(fullterminfant)37周≤GA<42周(260～293天)早产儿(preterminfant)GA<37周(<259天)过期产儿(p

3、ostterminfant)GA≥42周(≥294天)早产儿胎龄＜28周胎龄34~37周(239~259天)极早早产儿/超未成熟儿(Extremelypreterminfant)晚期早产儿(latepreterminfant)根据出生体重分类出生体重(birthweight，BW)：出生1h内的体重正常出生体重儿(normalbirthweight，NBW)BW≥2500g和<4000g巨大儿(macrosomia)BW≥4000g低出生体重儿(lowbirthweight，LBW)BW<2500g大多是早产儿;也有足月

4、或过期小于胎龄儿低出生体重BW＜1500gBW＜1000g极低出生体重儿(verylowbirthweight，VLBW)超低出生体重儿(extremelylowbirthweight，ELBW)根据出生体重和胎龄的关系分类BW＜同胎龄平均出生体重第10个百分位BW在同胎龄平均出生体重第10～90个百分位大于胎龄儿（largeforgestationalage,LGA）小于胎龄儿（smallforgestationalage,SGA）适于胎龄儿（appropriateforgestationalage,AGA）BW＞同胎

5、龄平均出生体重90个百分位早期新生儿(earlynewborn)晚期新生儿(latenewborn)根据出生后周龄分类其发病率和死亡率在整个新生儿期最高需要加强监护和护理出生后第2周至第4周末的新生儿。生后1周以内的新生儿，也属于围生儿。分娩史难产、手术产、急产、产程延长、分娩过程中使用镇静和止痛药物史等新生儿窒息、多胎儿、早产儿、小于胎龄儿、巨大儿、宫内感染和先天畸形等母亲疾病史母有各种急、慢性疾病、吸烟、吸毒或酗酒史、过去有死胎、死产或性传播病史等母孕史母年龄过大或过小、孕期有阴道流血、高血压、先兆子痫、子痫、羊膜早

6、破、胎盘早剥、前置胎盘等已发生或可能发生危重疾病而需监护的新生儿。高危儿(highriskinfant)ThanksForYourAttention！谢谢聆听SPEAKER：LiuJinTIME:2016/01/01CONTACT：1234567