【医学ppt课件】冠狀病毒 corona viruses(56p)

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1、冠狀病毒CORONAVIRUSES內容冠狀病毒簡介SARS-冠狀病毒的基因體定序序列比對分析基因體定序後的結論與應用SARS冠狀病毒的動物宿主生物安全實驗室手則台灣治療SARS病患經驗與SARS診斷方法台灣與世界的疫情和分子流行病學調查文獻回顧最適生長溫度33-35℃次易引發普通感冒的病毒10-15％呼吸道感染、胃腸炎嬰兒及兒童（冬天、春天）僅有兩株分離的人類病毒株HCoV-OC43,HCoV-229E核酸：正股RNA、套膜、80-160nm對酸、乙醚、乾燥較敏感基因體+RNA：27,000-30

2、,000nt(大腸桿菌460萬bp)(人類30億bp)SARS:SevereAcuteRespiratorySyndrome（嚴重急性呼吸道症候群）Atypicalpneumonia（非典型肺炎）SARS–coronavirus(WHO3/16,2003)Mortalityrate:3-6%（致死率）43-55%,olderthan60yearsAfricangreenmonkeykidney(VeroE6)cells（養於非洲綠猴腎臟細胞）SARS-HCoV,purifired,RNAgenom

3、ewasextracted（病毒顆粒純化、基因體RNA萃取）wholegenomewassequenced（全基因體定序）典型肺炎（大葉片型肺炎）非典型肺炎（浸潤型肺炎）發燒發燒畏寒畏寒咳嗽有痰乾咳胸痛少胸痛白血球上升白血球微升痰中找的到病原菌痰中找不到病原菌X光片成大葉片型肺炎X光片浸潤型肺炎肺炎雙球菌肺炎黴漿菌嗜血流行性感冒桿菌退伍軍人桿菌克雷白氏菌病毒使用抗生素治療轉錄作用轉譯作用核醣體RNA運送RNA蛋白質遺傳密碼鳥老鼠牛豬人貓豬鳥完成基因組定序後結論SARSisanovelcoronav

4、irusDefineafourthclassofcoronavirus(group4)Virusarose?harmlesshumancoronavirus?animal?Development-PCR-basedassayantiviraltreatmentsneutralizingantibodiesvaccinePCR-basedassays以PCR放大DNA數量時僅放大某一特定專有序列(其他病毒沒有之序列)(具有專一性)需設計專一性的引子primerHPC果子狸HB獾B海狸DC家貓CH野兔

5、CM羌CFB貂RD浣熊PCR-polymerasechainreaction聚合酶連鎖反應將DNA數量放大的一種技術RT-PCR-反轉錄聚合酶連鎖反應reversetranscription-polymerasechainreaction將RNA反轉錄成DNA，再繼續將DNA數量放大Westernblot:Protein(antigenVSantibody)Southernblot:DNAhybridizationNorthernblot:RNAhybridization原始宿主追蹤結論Marke

6、tsprovide（市場提供了）SCoV-likevirusesamplify（病毒複製繁衍）transmittonewhosts……（傳染到新寄主）Further-surveillanceonanimals……（未來需持續監控這些動物）生物安全防護實驗室第一、二級：因應有中、低危險致病原微生物第三級：因應如漢他、SARS等高傳染、致病性病毒穿隔離衣、戴帽、防護鞋、獨立空調、負壓的密閉空間，外有兩道隔離門第四級:高傳染、致命傳染病，如伊波拉病毒或生物化學戰。負壓、獨立空間、穿著太空衣，攜帶氧氣瓶第

7、一級(level1,P1)指在一般操作情況下不具危險性或危險性極低之生物，如大腸桿菌-12、腺病毒有關的病毒1至4型(1)可以在公共區域內，但門須維持關閉。(2)可在開放的桌上操作。(3)實驗桌須是可清潔的表面。(4)窗戶須有紗窗隔離外界昆蟲。(5)須有可洗眼睛與洗手之設備。(6)便衣與實驗衣不可放置一起。(7)定期使用消毒劑清潔。第二級(level2,P2)危險群微生物在人類所引起的疾病很少是嚴重的，而且通常有預防及治療的方法除了level1之規定外須附加上(1)須遠離公共區域且要有半關閉之門。

8、(2)入口處須貼上有生物危險及相關知識的標示。(3)服務人員與管理人員須被通知材料的危險性。(4)內須有高壓滅菌器，所有移出之物品須經高壓滅菌或化學處理。(5)須在1級或2級生物安全操作箱內操作。(6)在操作中須儘量避免使用會產生空氣流的設備。(7)急救箱須放在可見之位置。(8)抽真空管須經過濾。(9)實驗衣須前端可封閉者，不可穿出外。(10)須戴手套防止皮膚接觸。第三級(level3,P3)在人類可以引起嚴重或致死的疾病，可能有預防及治療之方法除了level1與level2之規定