经小隐静脉置管导管溶栓治疗下肢深静脉血栓形成c反应蛋白结果分析

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1、经小隐静脉置管导管溶栓治疗下肢深静脉血栓形成C反应蛋白结果分析张碧琼1黄远清2(1广东惠州市屮心人民医院检验科516000；2广东惠州市屮心人民医院手足外科516000)【摘要】目的探讨经小隐静脉置管导管溶栓治疗K肢深静脉血栓形成(DVT)的C反应白临床价值。方法收集下肢深静脉血栓形成(DVT)30例，分为单纯DVT组(对照组)15例和DVT合并肺塞组(观察组)15例，均用经小隐静脉置管导管溶栓治疗，常规测定血浆C反应蛋白(C-RP)含量，分析两组C反应蛋白的差异。结果观察组C反应蛋白含量(75.2

2、2±30.78)mg/L明显高于对照组(40.12±25.33)mg/L(t=3.45,P<0.05)o结论C反应蛋0显著异常患者脉栓塞的可能性较大，C反应蛋白可以作为深静脉血栓住院患者合并肺栓塞的预测因子。【关键词】深静脉血栓形成肺栓塞小隐静脉置管导管静脉C反应蛋白分析【屮图分类号】R466【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2013)14-0108-02AnalysisofC-reactiveproteininlowerlimbdeepvenoust

3、hrombosisbysmallsaphenouscatheterthrombolysistreatmentZhangBiqiongl,HuangYuanqing2IDepartmentofaboratory,2DepartmentofHandandfootsurgery.HuizhouCentralPeople'shospital,Huizhou,Guangdong516000,China【Abstract】ObjectiveToinvestigatetheclinicalvalueofC-rea

4、ctiveproteininlowerlimbdeepvenousthrombosis(DVT)bysmallsaphenouscatheterthrombolysistreatment.Methods30caseswithDVTdividedintothepureDVTgroup(controlgroup)15casesandDVTcomplicatedwithpulmonarygroup(observationgroup)15casesbysmallsaphenouscatheterthromb

5、olysistreatment.ResultsTheplasmalevelofC-reactiveproteinintheDVTinPEgroup(75.22±30.78)mg/Lweresignificantlyhigherthanthat(40.12±25.33)mginthepureDVTgroup/L(P<0.05).ConclusionTheplasmalevelofC-reactiveproteinisabnormalinpatientswithpulmona

6、ryembolismprobability，itcouldbeapredictorinpatientsofdeepveinthrombosiswithpulmonaryembolism.【keyword］DeepveinthrombosisPulmonaryembolismSmallsaphenousveincatheterveinC-reactiveproteinanalysis小隐静脉穿刺(或切开)，由小隐静脉置入导管，可以到达骼静脉、股静脉、胭静脉部位血栓，直接溶栓治疗急性混合型下肢DVT，初

7、步取得较好的临床治疗效果［1］。此方法最大的优点是微创，顺血流方向不损伤静脉瓣膜，无需穿刺对侧股静脉，减少了通过对侧股静脉插管溶栓可能导致的对侧深静脉血栓形成的风险［2】。C-反应蛋白(C-RP)作为一种炎症反应蛋白，其水平增高常预示着体内存在炎症反应机制的激活，越来越多的研究表明静脉血栓栓塞症患者体内也存在着炎症反应［3】。本研究旨在探讨经小隐静脉置管导管溶栓治疗下肢深静脉血栓形成C-RP的临床价值。1资料与方法1.1临床资料收集术前均经彩色超声诊断，并经DSA造影证实。下肢深静脉血栓形成(DVT

8、)患者30例(男17慨女13例)，年龄44〜78岁，平均56岁，病程<l周。血栓形成时间<7天。30例DVT患者分为单纯DVT组(对照组)15例和DVT合并肺塞组(观察组)15例，两组患者一般资料差异无统计学意义(P〉0.05)。1.2手术操作方法患肢外踝与跟腱连线中点做lcm小切口，暴露小隐静脉起始段，插入4F鞘。DSA或C臂机透视下，先进入带0.035交换导丝4F直头导管，选择性插管从小腿交通支进入深静脉、或沿小隐静脉直接进入胭静脉，继续上行插过血栓近