医疗保健優生保健e化方案整合平面網路及通訊媒體構築胎兒優生護照衛生教育體系用以提高唐氏症高危險群孕婦產前遺傳診斷之受檢率優生保健课件

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1、「優生保健e化方案」—整合平面、網路及通訊媒體構築「胎兒優生護照」衛生教育體系，用以提高唐氏症高危險群孕婦產前遺傳診斷之受檢率研究報告林口長庚醫院婦產部長庚大學醫學院壹：緣起唐氏症焦慮度（恐慌、挫折、壓力）發生率（經濟負擔與社會成本）衛教偵測率（產前篩檢與遺傳診斷）資訊認知貳：實施方法與步驟孕婦專科醫師遺傳諮詢介紹篩檢程序發給胎兒優生護照發給優生e卡胎兒優生護照衛教Step1早期唐氏症超音波篩檢信函胎兒守護神網站電話JAVA跨平台程式e-mail簡訊低危險群高危險群中期唐氏症血清篩檢低危險群高危險群羊水穿刺正常異常遺傳病基因諮詢整體胎兒健康評估胎兒優生護照衛教S

2、tep4胎兒優生護照衛教Step5遺傳諮詢檢查結果及諮詢胎兒優生護照Step2衛教胎兒優生護照衛教Step3孕婦專科醫師遺傳諮詢介紹篩檢程序發給胎兒優生護照發給優生e卡胎兒優生護照衛教Step1早期唐氏症超音波篩檢信函胎兒守護神網站電話JAVA跨平台程式e-mail簡訊低危險群高危險群中期唐氏症血清篩檢低危險群高危險群羊水穿刺正常異常遺傳病基因諮詢整體胎兒健康評估胎兒優生護照衛教Step4胎兒優生護照衛教Step5遺傳諮詢檢查結果及諮詢胎兒優生護照Step2衛教胎兒優生護照衛教Step3孕婦專科醫師遺傳諮詢介紹篩檢程序發給胎兒優生護照發給優生e卡胎兒優生護照衛教

3、Step1早期唐氏症超音波篩檢信函胎兒守護神網站電話JAVA跨平台程式e-mail簡訊低危險群高危險群中期唐氏症血清篩檢低危險群高危險群羊水穿刺正常異常遺傳病基因諮詢整體胎兒健康評估胎兒優生護照衛教Step4胎兒優生護照衛教Step5遺傳諮詢檢查結果及諮詢胎兒優生護照Step2衛教胎兒優生護照衛教Step3孕婦專科醫師遺傳諮詢介紹篩檢程序發給胎兒優生護照發給優生e卡胎兒優生護照衛教Step1早期唐氏症超音波篩檢信函胎兒守護神網站電話JAVA跨平台程式e-mail簡訊低危險群高危險群中期唐氏症血清篩檢低危險群高危險群羊水穿刺正常異常遺傳病基因諮詢整體胎兒健康評估胎

4、兒優生護照衛教Step4胎兒優生護照衛教Step5遺傳諮詢檢查結果及諮詢胎兒優生護照Step2衛教胎兒優生護照衛教Step3孕婦專科醫師遺傳諮詢介紹篩檢程序發給胎兒優生護照發給優生e卡早期唐氏症超音波篩檢信函胎兒守護神網站電話JAVA跨平台程式e-mail簡訊低危險群高危險群中期唐氏症血清篩檢低危險群高危險群羊水穿刺正常異常遺傳病基因諮詢整體胎兒健康評估胎兒優生護照衛教Step4胎兒優生護照衛教Step5遺傳諮詢檢查結果及諮詢胎兒優生護照Step2衛教胎兒優生護照衛教Step3孕婦專科醫師遺傳諮詢介紹篩檢程序發給胎兒優生護照發給優生e卡胎兒優生護照衛教Step1

5、早期唐氏症超音波篩檢信函胎兒守護神網站電話JAVA跨平台程式e-mail簡訊低危險群高危險群中期唐氏症血清篩檢低危險群高危險群羊水穿刺正常異常遺傳病基因諮詢整體胎兒健康評估胎兒優生護照衛教Step4胎兒優生護照衛教Step5遺傳諮詢檢查結果及諮詢胎兒優生護照Step2衛教胎兒優生護照衛教Step3孕婦專科醫師遺傳諮詢介紹篩檢程序發給胎兒優生護照發給優生e卡胎兒優生護照衛教Step1早期唐氏症超音波篩檢信函胎兒守護神網站電話JAVA跨平台程式e-mail簡訊低危險群高危險群中期唐氏症血清篩檢低危險群高危險群羊水穿刺正常異常遺傳病基因諮詢整體胎兒健康評估胎兒優生護照

6、衛教Step4胎兒優生護照衛教Step5遺傳諮詢檢查結果及諮詢胎兒優生護照Step2衛教胎兒優生護照衛教Step3孕婦專科醫師遺傳諮詢介紹篩檢程序發給胎兒優生護照發給優生e卡胎兒優生護照衛教Step1早期唐氏症超音波篩檢信函胎兒守護神網站電話JAVA跨平台程式e-mail簡訊低危險群高危險群中期唐氏症血清篩檢低危險群高危險群羊水穿刺正常異常遺傳病基因諮詢整體胎兒健康評估胎兒優生護照衛教Step4胎兒優生護照衛教Step5遺傳諮詢檢查結果及諮詢胎兒優生護照Step2衛教胎兒優生護照衛教Step3焦慮度評估:SpielbergerState–TraitAnxiety

7、Inventory(STAI)—Taiwaneseversion唐氏症篩檢受檢率=接受唐氏症篩檢個案數x100%產前遺傳診斷受檢率=接受產前遺傳診斷個案數x100%唐氏症高危險群孕婦個案數產前檢查個案數叁：研究結果對照組（n=876）研究組（n=883）P值年（歲）range：胎次（次）rangemean（SD）衛教週數（週）rangemean（SD）（篩檢個案）N（%）篩檢陽性個案數N（%）憂慮程度meananxietylevel（SD）19~3727.31（4.23）1~41.93（0.32）15~2116.47（2.33）863（98.5%）46（5.3

8、%）32.4（17.2）