【医学ppt课件】婦女衛生保健

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1、婦女衛生保健1婦女衛生保健用藥經前症候群經痛泌尿道感染陰道炎避孕2經前症候群生理上的表現會有浮腫、乳房脹痛、頭痛、渴望進食、不協調感等情緒上的表現會有憂鬱、焦慮、情緒不安、躁動、害怕、失控感、混亂感，覺得壓力很大等表現表現出來的時間通常是月經前五天至經期出現為止3經前症候群的治療減少咖啡攝取停止抽煙多運動規律及正常飲食足夠的睡眠減少鹽份的攝取減少內在及外在的壓力所用藥品需要醫師處方!4經痛經痛是指月經經血流出時有困難而引起疼痛原發性者無病理疾病次發性者則為病理疾病所引起5原發性經痛（一）初經後十年後較易出現，也就

2、是有排卵的月經出現經痛症狀:絞痛，位於下腹部，或薦椎、後背部，可延伸至大腿；另外伴隨有噁心、嘔吐、腹瀉等6原發性經痛（二）症狀都在月經正式開始前數小時或月經流出時出現，可持續48至72小時原因月經前黃體素的分泌減少，子宮內膜因此產生大量的前列腺素，造成子宮肌肉張力上升，子宮收縮幅度上升，子宮血流量減少，而引發疼痛7原發性經痛之治療藥物治療鎮痛解熱劑例如︰乙醯胺酚、非類固醇類消炎止痛劑口服避孕藥（需醫師處方）8次發性經痛疼痛的方式與原發性經痛差不多，可以在月經來臨前一至二星期就開始疼痛，而且持續到月經結束後好幾天最

3、常見的原因是子宮內膜異位，其次是子宮腺瘤，再來就是子宮內避孕器所引起一定要就醫！9泌尿道感染女性比男性容易罹患泌尿道感染由於女性的尿道口離陰道和肛門相當近，因此很容易讓病菌由尿道進入膀胱，造成感染大約有20%~50%的女性，至少在一生當中會患膀胱炎一次，不少人甚至會多次感染10泌尿道感染的症狀頻尿、常尿急、夜尿排尿會痛、灼熱感尿液中呈現混濁狀、有臭味尿中帶血腹部或後腰部疼痛11泌尿道感染的原因飲水量過低長時間憋尿性行為衛生習慣不良避孕方法不當更年期的女性12泌尿道感染的治療泌尿道感染有病毒、黴菌、細菌，主要是細菌

4、引起的感染一旦確定為泌尿道感染，醫師通常會開立抗生素，症狀在短時間內可以改善有許多種類的抗生素可用於治療較單純的感染，對於較輕微的患者，如單純性膀胱尿道炎，通常只需要三天的口服抗生素治療，懷孕婦女需要七天的口服或注射抗生素治療13如何預防泌尿道感染喝大量的水，以增加排尿，把細菌沖離泌尿道系統不可憋尿排尿後及排便後要擦拭時，應由陰道口擦至肛門，即由前往後擦拭，以避免細菌的傳播，並保持陰部的衛生14陰道炎陰道炎是婦女會至婦科求診最常見的原因依其引起的致病原不同又可分為細菌性陰道炎(40~50%)黴菌性陰道炎(20~2

5、5%)滴蟲性陰道炎(15~20%)治療：處方藥一定要由醫師診斷！15陰道沖洗液婦潔液屬於指示用藥主治輕度陰道刺激、搔癢及疼腫之緩解16細菌性陰道炎易感染族群：生育年齡的女性有許多的性伴侶有或有過滴蟲感染使用子宮內避孕器者特徵：陰道分泌物會有魚腥味會有灰色均質的分泌物粘著在陰唇上而女陰陰道搔癢及灼熱感則不常見陰道分泌物的酸鹼值也會偏高17黴菌性陰道炎黴菌性陰道炎十分常見，大約有75%生育年齡的婦女曾受其感染主要的致病菌：白色念珠菌過度增生特徵陰道分泌物為白的、厚的、像乳酪一般分泌物是酸性的，沒有臭味在顯微鏡底下可看

6、到菌絲陰道搔癢感18黴菌性陰道炎的危險因子懷孕（尤其是懷孕的第三期）使用動情素含量高的口服避孕藥糖尿病患者若血糖沒控制好使用細胞毒性的藥物（例如：癌症治療藥）使用類固醇藥物使用廣效的抗生素其它19黴菌性陰道炎藥物治療抗黴菌藥（為處方藥）陰道塞劑陰道軟膏口服藥在月經來時或使用避孕丸，仍可繼續使用局部用藥效果較好！20滴蟲性陰道炎傳染途徑主要經由性交傳染少部分經由非性交方式傳染例如：經由公共病媒、浴室污水、手套、或新生兒垂直感染等方式造成患者的性伴侶有80%會受到感染，須同時接受治療新生兒若受母親感染須馬上接受治療2

7、1滴蟲性陰道炎的特徵主要特徵差異很大其陰道分泌物可能有白色、黃色、綠色、灰色分泌物帶有惡臭味，呈鹼性分泌物在顯微鏡下可看到陰道滴蟲患者會有騷癢、灼熱感，甚至排尿困難22滴蟲性陰道炎的治療藥物藥物：處方藥治療期間之性行為須使用保險套，且性伴侶須一起接受治療一定要就醫治療！23