急性牙髓炎的临床治疗观察

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1、急性牙髓炎的临床治疗观李宏丽(河南省中牟县中医院451450)【摘要】目的：分析急性牙髓炎的临床治疗效果，以期为该疾病的临床治疗提供理论依据。方法：选取2013年4月〜2014年4月80例在我院治疗的急性牙髓炎患者，随机将其分成研究组与对照组，其中给予研宄组患者一次法根管法治疗，给予对照组患者常规多次根管治疗。治疗后观察对比研宄组与对照组患者疗效情况。结果：研究组40例患者中治疗后38例患者有效，总有效率为95%;对照组40例患者中治疗后31例病情得以好转，治疗总有效率为77.5%。对比两组临床治疗效果P<0.05只有显著差异性。结论：使用一次法根管治疗急性牙髓

2、炎疾病疗效显著，可促进患者的早H康复，因此，应在临床中推广应用。【关键词】急性牙髓炎临床治疗观察【文献标识码】A【中图分类号】R781.31【文章编号】1672-5085(2014)23-0167-01急性牙髓炎是口腔科发病率较高的疾病，研究发现该种疾病的发生与龋齿、牙龈缺血、畸形牙、外伤、牙周炎密切相关。患者的临床表现为牙齿阵发痛、夜间痛、自发痛等。同时，因牙髓腔解剖特点，临床治疗该种疾病比较棘手。因此，为提高急性牙髓炎临床治疗效果，有必要对其临床治疗效果加以研究。木文以2013年4月〜2014年4月期间80例在我院治疗的急性牙髓炎患者为对象，对其临床状况进行

3、观察研究，现将报道一下研究情况。一、材料与方法1.一般材料木文选取的80例急性牙髓炎患者，均是在2013年4月〜2014年4只期间在我院治疗的患者，47例患者为男性、33例患者为女性。所有患者均自愿接受调查，并签署知情同意书，同时将牙周病变、根尖周病变以及其他U腔疾病的患者予以排除。利用数字表抽取法随机分成研宄组与对照组，每组患者40例，其中研宄组中23例为男性患者，17例为女性患者，年龄18〜55岁，平均年龄42.5岁；对照组中24例为男性患者，16例为女性患者，年龄19〜54岁，平均年龄42.3岁。对比研究组与对照组患者的性别、年龄材料P<0.05无显著差异

4、性，具有可比性。1.方法给予对照组患者多次根管方式治疗。患者初诊时完成开髓减压操作，将吋间控制在3d;第二次就诊吋局部麻醉患者，进行清髓操作，反复冲洗根管；第三次治疗吋填充机填充根管，完成治疗操作。给予研究组患者一次法根管法治疗。首先，引导患者拍牙片，以准确掌握患者根尖周、根管数5、形态等情况；苏次，局部麻醉完成后进行开髓操作，进入牙髓腔后，一次性去尽牙髓。并使用3%的过氧化氢和生理盐水冲洗根管。干燥后将棉捻放入其中进行消毒操作，吋间以3min为宜。最后，根管再次干燥后，使用牙胶尖和根充糊剂填充根管。拍片结束后确定超充及无欠充情况，并将粘固剂垫在底部，进行永久性

5、填充处理。观察统计两组患者临床治疗效果。2.疗效判定患者牙齿叩击吋较疼痛，影响正常的咀嚼，X片检查出现异常判定为无效;患者可进行咀嚼，叩击时冇疼痛与轻微的不适感，行X线检查患者牙周状况冇所改善，判定为有效；患者牙齿无不适感，可进行正确的咀嚼，X线片观察未发现异常为显效。3.数据处理使用软件SPSS17.0对统计的患者数据进行处理，计数及计量材料分别进行卡方及t检验，P<0.05具有显著差异性。二、结果研究组与对照组患者进行针对性治疗后，研究组中18例患者治疗效果为显效，20例患者治疗效果为有效，2例患者治疗无效，治疗总有效率为95%;而对照组患者中13例患者为显

6、效，18例患者治疗效果为冇效，治疗无效的患者为9例。治疗总有效率为77.5%。对比两组患者急性牙髓炎临床疗效可知，研究组患者疗效情况优于对照组，对比P<0.05差异性显著。由此可见，一次法根管法治疗急性牙髓炎疾病临床治疗效果，较多次多次根管方式治疗效果显著。三、讨论急性牙髓炎一般由牙髓感染所致，患者发病时疼痛比较剧烈，夜间疼痛更为严重。使用一般止痛药物治疗吋，效果并不明显。临床上治疗急性牙髓炎常使用根管手术治疗法，不过，行传统多次根管手术达到根除的0的存在较大闲难。而iL进行多次治疗操作，使患者承受较大的经济与心理压力。临床治疗急性牙髓炎疾病遵守的原则为：去除感

7、染的牙髓组织，填充根管,以达到消除死腔的0的。急性治疗期间将缓解疼痛作为治疗的重点，并进行开髓减压等一系列操作。治疗时如采用多次根管法治疗，吋间较长，不利于疾病的早日康复,而采用一次性根管治疗,可达到一次性清楚牙髓的0的。并且封闭根管，可有效防止根尖孔外等部位被感染。尤其填充使用的碘仿糊剂中含奋的碘仿，当遇到渗出液或血液吋，可缓放释放游离瓣，借助碘化与氧化对细胞代谢酶产生抑制，进而达到消毒。防腐、杀菌的0的。Ml吋，碘仿可较好的吸收渗出物，干燥创面，并能渗入到牙本质小管、侧支根管等，提高吸收效果。另外，使用一次法根管治疗吋，当根管准备好，且拔髓操作结束后，应立即

8、进行填充操作。不过，治疗