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1、清宫止血合剂对药物流产后大鼠血浆TXB2和6
2、Keto
3、PGF１α影武权生,宋燕,杨亚玲,薛守宇,王芳【摘要】目的探讨清宫止血合剂对大鼠药物流产后血浆中血栓素B2(TXB2)和6-酮前列腺素1ɑ(6
4、Keto
5、PGF1ɑ)含量的影响。方法通过给早孕大鼠灌服米非司酮和米索前列醇造成流产模型。将大鼠随机分成6组，分别为空白组、模型组、新生化组及清宫止血合剂高、中、低剂量组。测定各组大鼠血浆中TXB2和6
6、Keto
7、PGF1ɑ的含量。结果清宫止血合剂可使大鼠血浆6
8、Keto
9、PGF1ɑ含量显著降低、TXB2含量显著升高（P
10、<0.05或P<0.01），且呈明显量效关系。结论清宫止血合剂能调节大鼠血浆TXB2和6
11、Keto
12、PGF1ɑ水平，这可能是其治疗药物流产后出血的作用机制之一。【关键词】清宫止血合剂;药物流产;阴道出血;实验研究药物流产具有口服简便、作用快、副作用小、避免手术痛苦、减少并发症等优点，但是目前药物流产后阴道出血时间长和出血量多的主要副作用尚未得到很好的解决[1]。清宫止血合剂具有益气活血、化瘀止血之功效，临床上主要治疗药物流产后出血的不良反应，此方临床治疗观察中取得肯定疗效。本课题在中医妇科理论指导下，研究清宫止血合剂
13、对大鼠血浆血栓素B2(TXB2)、6-酮前列腺素1ɑ(6
14、Keto
15、PGF1ɑ)水平的影响，对其作用机理进行探讨，为临床治疗提供实验依据。1材料和方法1.1实验动物SPF级健康-96型多管放射免疫γ计数器，由众成机电技术公司生产，批号000612；HANGPING电子秤，上海精科公司天平仪器厂生产，型号JY4001；LXJ-64-01高速光学仪器离心机由北京医疗仪器修理厂生产；青岛澳柯玛可控低温冰箱，型号GEM-185。1.4造模及分组参照王晓东[2]的方法造模。将72只健康未孕的雌性g/kg,18:00时给予米索前列醇0.1mg/
16、kg。各组动物正常饮食，自由摄水。次日各组动物开始灌胃给药。空白组、模型组均灌等量生理盐水10mL/kg；新生化组灌新生化混悬液（剂量为3.5g/kg）；清宫止血合剂高、中、低剂量组分别灌不同质量浓度的清宫止血合剂水煎剂（剂量分别为27g/kg、13.5g/kg、6.75g/kg），每天1次，连续7d。1.5检测样品制备取一次性5mL空注射器2支，各吸取消炎痛-EDTA-钠液约0.1mL,快速静脉穿刺取血4mL，即刻在注射器内颠倒混匀，注入试管中，4℃，3500r/min离心15min，吸取上清液，移入EP管。-20℃保存，待测TX
17、B2和6
18、Keto
19、PGF1α。1.6样品测定TXB2和6
20、Keto
21、PGF1α用放射免疫法测定，全部检测程序严格按照药盒说明书进行。1.7数据处理数据用SPSS11.0forwindows统计分析软件进行处理，所有数据用均数±标准差（±s）表示，组间比较采用t检验。(责任编辑：)2实验结果见表1。表1各组大鼠血浆中TXB2及6
22、Keto
23、PGF1α含量的比较结果显示，模型组大鼠血浆6
24、K
25、PGF1ɑ较空白组显著增高（P<0.01）,而TXB2含量则显著降低(P<0.05)，TXB2/6
26、Keto
27、PGF1ɑ比值亦显著降
28、低（P<0.05）,说明模型组大鼠血浆中TXB2/6
29、Keto
30、PGF1ɑ系统失调，提示造模成功。经用药治疗后，清宫止血合剂高、中、低剂量组及新生化组血浆6
31、Keto
32、PGF1ɑ含量与模型组比较显著降低（P<0.05），TXB2含量及TXB2/6
33、Keto
34、PGF1ɑ比值则显著升高（P<0.05或P<0.01），说明各组药物能够通过调节TXB2/6
35、Keto
36、PGF1ɑ比值，起到治疗作用。与新生化组比较，清宫止血合剂高、中剂量组6
37、Keto
38、PGF1ɑ含量显著降低（P<0.05），TXB2含量及TXB2
39、/6
40、Keto
41、PGF1ɑ比值显著升高（P<0.05），清宫止血合剂低剂量组与新生化组之间未见明显差异（P>0.05）。与清宫止血合剂低剂量组比较，清宫止血合剂高、中剂量组能明显降低大鼠血浆6
42、K
43、PGF1ɑ含量（P<0.01或P<0.05），TXB2含量则明显升高（P<0.05），且以高剂量组作用为优，说明清宫止血合剂可使TXB2含量升高，6
44、Keto
45、PGF1ɑ含量降低，TXB2/6
46、Keto
47、PGF1ɑ比值升高，且呈明显量效关系，使血管收缩，从而达到止血的目的。3讨论中医并无“药流后出血”这一病名
48、的记载，根据历代文献的论述结合其临床表现，药流后不规则出血属于祖国医学“产后恶露不绝”、“堕胎下血”、“胞衣残留”等范畴。发病机理主要为冲任不固、气血运行失常。导师认为病机关键是“瘀血留滞胞中”，但又有“多虚”、“多瘀”的特点，故以“
