急性黄疸型病毒性肝炎护理探讨

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1、急性黄疸型病毒性肝炎护理探讨♦邓兆梅(武宁县人民医院邮编332300)且乙组患者对护理的满意度高达95.45%，也显著高于甲组的72.73%,比较有统计学意义(P<0.05)o结论针对临床急性黄疽型病毒性肝炎患者，结合情况给予其针对性护理干预，对改善患者心理状态，提高护理满意度，作用重大,值得推广。【关键词】急性黄疽型病毒性肝炎；护理；饮食指导肝炎，特别是病毒性肝炎，作为一种严重威胁到人类健康与生命安全的传染性疾病，有着多发、多见与传染性等特点，尤其是急慢性肝炎容易发展成重型肝炎，极大威胁到患者健康［1】。故文章抽选我院收治的44例急性黄疽型病毒性肝炎患者作为观

2、察对象，以只体探讨其护理干预办法，现报告如下。1.资料与方法1.1临床资料抽选我院于2014年2月〜2015年3月收治的44例急性黄疽型病毒性肝炎患者作为观察对象，男26例，女18例，年龄均在20〜54岁间，平均年龄为(32.1&plUSmn;2.4)岁。所有患者均满足临床关于“急性黄疽型病毒性肝炎”的相关诊断标准，且临床多表现为不同程度的乏力、畏寒发热、全身不适等症状。釆取数字随机法将患者分成甲乙两组各22例，且两组在一般资料上比较，无显著差异，有可比性(P>；0.05)o1.2方法甲组被给予常规护理干预，主要包括：做必要的隔离消毒处理，分室收住,患者所用物品、

3、排泄物与病房等均需经高压蒸汽、日光或紫外线、高效化学品消毒，且出院时用品也需在消毒处理后方可带回家；住院期间，医护人员需做好隔离防护措施，于接触后及吋洗手、消毒；动态观察患者病情，第一时间发现病情变化，及吋处理；叮嘱患者卧床休息，于恢复期日渐开始就恢复活动等；而乙组则在此基础上被给予针对性护理干预，具体有：(1)心理诱导。患者入院后，对其心理状态进行科学评估，进而结合患者心理情况进行针对性诱导。如在护理中，用简洁明了的语言、温和的语气冋患者沟通交流，使之树立正确疾病观念，引导其适当展开娱乐活动；对焦虑患者，耐心倾听患者沟通，帮助患者分析原因，给予患者理解与向情，使之感

4、受来自护士的关心，树立治疗信心；对恐惧患者，护士可详细告知艽病症诊断、治疗与检查的0的与方法，让患者做好相应准备，并随时观察其病情，做好相应解释工作,使之以积极心态面对病症。(2)饮食指导。护理中，辩证给予患者饮食指导，其中，阳黄者指导其半流质清淡饮食，并指导患者多食新鲜水果蔬菜，禁止食用肥腻、醇洒与辛辣、甜腻等助湿与生冷食物；阴黄者指导其禁食生冷、油腻食物，多食用一些温中、利湿与健脾等食物，如山药、冬瓜、薏苡仁与葫芦等；加之该类病症患者发病多比较急，且黄疽加深快，易出现吐血、高热烦渴等症状，故护士需引导患者最大限度保持低蛋白与低脂清淡饮食，多食用一些富含维生素的水果

5、，禁食辛辣、煎炸等食物［2】。(3)生活护理。因该病症患者胆盐沉着情况严重，会刺激到其皮肤神经末梢，进而致使患者出现瘙痒情况，故护士必须做好皮肤护理工作。即指导患者穿棉质柔软与宽松内衣内裤，经常擦洗皮肤、洗澡，保持床单的干燥与清洁。对皮肤瘙痒者，可局部涂抹止痒剂，并每日用温水擦身，不可食用化妆品或肥皂，可将40g苦参用水煮，用于身体外擦，并严格禁止患者抓痒，以免造成不必要的感染［3】；若患者实在无法忍受，可引导艽转移注意力，如引导艽看书、听轻音乐等，以缓解皮肤瘙痒情况。(1)用药指导。遵医嘱给予患者保肝药物应用，叮嘱其不可滥用其它药物，尤其是要禁止使用有损肝脏的药物，

6、并结合患者情况给予其对应用药指导。如湿热兼表证者，多伴奋发热、恶寒与脉浮、头身重痛等表现，可引导患者频服热粥以帮助出汗，利于解表;热重于湿者则给予其相应药物应用以清利湿热，促排便，并具体结合患者排便情况与用药期间表征变化来合理调整用药情况。同时，密切观察患者神志变化情况，观察患者有无出现出血、皮肤淤斑等情况，适情况给予其安宫牛黄丸应用，以达到凉血开窍与清热解毒的功效。1.3观察指标采用症状自评量表(SCL90)对两组患者护理后的心理情况加以评定，主要包括人际关系敏感、抑郁与恐惧、焦虑、精神病性5个因子。同时，采用统一问卷调查形式调查两组患者对护理的满意度情况。1.4统

7、计学分析本次研究所得全部数据，均采取统计学软件SPSS18.0加以分析与处理。其中采用(±s)代表计量资料，且用t检验；用百分比表示计数资料，用χ2检验。如果P<0.05,那么则表示差异存在统计学意义。结果经统计学分析发现，两组患者经护理干预后，临床症状与心理状态均奋了明显的改善，特别是两组护理干预后SCL90因子评分比较均存在显著差异(P<0.05),如表1。同时，乙组患者对护理的满意度高达95.45%(21/22)，也显著高于甲组的72.73%(16/22),比较有统计学意义(P<0.05)。3.讨论在临床上，急