胆道结石在腹腔镜手术治疗34例临床分析

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1、胆道结石在腹腔镜手术治疗34例临床分析张权昌(昆明市第二人民医院普外科云南昆明650204)【摘要】目的:胆结石在腹腔镜手术治疗34例临床分析。方法：将我院2014年8月〜2015年8月收治疗的34例胆道结石患者设为研宄对象，分为对照组和治疗组，对照组和治疗组两组均为17例。对照组患者予医院常规外科手术治疗，治疗组患者则予腹腔镜手术治疗。分析对比两组治疗效果的差异。结果：治疗组手术时间明显低于对照组，而手术出血量以及手术切U均显著小于对照组(P<0.05),术后治疗组患者并发症小于对照组(P<0.05

2、)o结论:腹腔镜手术治疗胆结石具有良好的效果，值得临床上大力推广应用。【关键词】m道结石患者；腹腔镜手术；临床疗效【abstract】objective:clinicalanalysisinlaparoscopicsurgeryinthetreatmentof34casesofgallstones.Methods:fromAugust2014toAugust2014closedtreatmentof34casesofbiliarycalculipatientsastheresearchobject,isdivid

3、edintocontrolgroupandtreatmentgroup,controlgroupandtreatmentgroupinthetwogroupswere17cases.Controlgrouppatientstothehospitalroutinesurgicaltreatment,thetreatmentgrouppatientstolaparoscopicsurgery.Comparingthedifferencebetweentwogroupsoftreatmenteffect.Results

4、:thetreatmentgroupoperatingtimesignificantlylowerthanthecontrolgroup,whilethebleedingandincisionsurgeryweresignificantlylessthancontrolgroup(P<0.05),treatmentgrouppatientswithpostoperativecomplicationsislessthanthecontrolgroup(P<0.05).Conclusions:laparo

5、scopicsurgeryinthetreatmentofgallstoneswithgoodeffect,isworththeclinicalpromotedapplication.【keywords】biliarycalculipatients.Laparoscopicsurgery;Clinicalcurativeeffect1资料与方法1.1一般资料主要是对我医院在2014年8月到2015年8月所接受治疗的34例胆道手术患者，在这些患者当中存在着15例男性患者，而女性患者则是在19例，患者的年龄主要是在2

6、9岁一直到73岁之间，患者的平均年龄是在50岁左右。根据随机分配的原则，将患者分成为对照组以及治疗组，对照组患者为17例，治疗组患者为17例。对于两组患者来说，其年龄、性别以及体重等方面的指标差异没有统计学意义(P>0.05),因此两组患者之间具冇着可比性。1.2治疗方法对照组：对照组患者主要采取传统的开腹手术治疗方法。对患者进行全身麻醉，在患者的右侧肋缘下斜切口，切口的长度大约为10cm,进行胆囊切除，胆道结石切开取石。治疗组:对患者主要是应用腹腔镜的手术治疗，首先医生在患者的气管之内穿管，并II对患者的

7、全身进行麻醉，采用直径是在3毫米到10毫米的腹腔镜镜头穿入到管内，之后根据患者的病情来选择奋关的医疗设施。与此冋吋还需要采用2孔道4孔的操作方法，将其放置到腹腔镜以及胆道镜当中，对于一些比较明显的结石可以从穿刺孔中采用石钳进行取出，然而对于较小的结石可以对其进行冲洗。在对结石取完后要对患者的胆道进行清洗，保证结石取出后胆道能够通常。1.3评价指标①手术吋间、出血量、住院天数。②患者满意度和手术并发症指标：结石残余、胆管损伤、胆漏等。1.4统计学方法所有数据经epidata输入计算机，应用SPSS12.0统计软件分

8、析，两组组间均数比较行t检验，两组间率的比较采用χ2检验，α=0.05oP<0.05判定差异有统计学意义。2结果经过治疗后，治疗组患者的总奋效率为95.0%，明显高于对照组的66.7%。治疗组患者的手术疗效明显优于对照组。两组数据相比，具有显著差异性（P<0.05）表1两组患者治疗后临床观察指标对比组别例数手术时间（min）术中出血量（ml