1982例成人急性腹泻病例病原谱检测分析

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1、1982例成人急性腹泻病例病原谱检测分析［摘要］目的了解成人腹泻病流行特征和病原谱分布，为临床制订防控及治疗措施提供科学依据。方法收集复旦大学附属上海市第五人民医院成人24h肠道门诊2014年1月1日〜2015年12月31日急性腹泻患者粪标本1982份，送上海市闵行区疾病预防控制中心进行细菌培养和病毒检测。结果1982份粪便标本中，感染任一致病菌282例，感染率为14.23%，其中副溶血性弧菌感染率最高(8.48%)。感染任一病毒160例，感染率为8.07%，其中诺如病毒感染率最高(5.20%)。本研究显示，

2、无论细菌或病毒感染，均呈现比较明显的季节性高峰，夏秋季以细菌性腹泻高发，而病毒性腹泻多出现在冬季。结论本研究急性腹泻患者中病原谱较广。副溶血性弧菌、非伤寒沙门菌为细菌性腹泻的主要致病性病源菌，诺如病毒、轮状病毒为病毒性腹泻的主要致病性病原病毒，应根据不同病原的流行情况，在不同季节采取具有针对性的预防措施。［关键词］急性腹泻；病原谱；监测［中图分类号］R378［文献标识码］A［文章编号］1673-7210(2016)07(b)-0060-04[Abstract]ObjectiveToinvestigatethe

3、epidemicfeaturesandpathogenspectrumdistributionofadultdiarrheacases，inordertoprovidescientificevidencefordevelopingpreventionandcontrolmeasures.MethodsAtotalof1982stoolsampleswerecollectedfromdiarrhealpatientsinEntericDiseasesClinicoftheFifthPeople’sHospita

4、lofShanghai,FudanUniversityduringJanuary1st,2014toDecember31st，2015.ThestoolsampleswerecollectedforbacteriologicalandvirologicaldetectionsinMinhangDistrictCentersforDiseaseControlandPreventioninShanghai.ResultsThepositiverateofbacteriumwas14.23%(282/1982).T

5、hedetectionrateofVibrioparahaemo1yticus(8.48%)washigherthananyotherbacterium.Thepositiverateofviruswas8.07%(160/1982).ThedetectionrateofNorovirus(5.20%)washigherthananyothervirus.Itwassuggestedthatbacteriaorvirusinfectionallshowedobviousseasonalpeak.Theprev

6、alentseasonsofbacterialdiarrheaweresummerandautumnandviraldiarrheawaswinter.ConclusionThepathogenspectrumiswideinpatientswithacutediarrhea.ThemajorpathogenscausingbacterialinfectionsareVibrioparahaemo1yticusandSalmonella,themajorpathogenscausingviralinfecti

7、onsareNorovirusandRotavirus.Itisnecessarytotakespecificpreventionandcontrolmeasuresbasedondifferentseasonsandvariouspathogens.[Keywords]Acutediarrhea；Pathogen；Surveillance腹泻是一种常见症状，同时也是影响人类健康的一种重要疾病。据现有报道，世界卫生组织（丽0）统计全球每年约有20亿例腹泻病例，在各国均有流行，尤其在发展中国家，每年死亡病例甚至

8、高达2⑻万例以上［1-2］。腹泻按照病因可分为感染性腹泻及非感染性腹泻，其中，感染性腹泻的主要病因为细菌、病毒、真菌、寄生虫等病原微生物感染［3-4］。细菌性腹泻常见致病菌为沙门菌、痢疾杆菌、大肠埃希菌、耶尔森菌等［5-6］。病毒性腹泻常见致病病毒为诺如病毒、轮状病毒、星状病毒等［7］。急性腹泻主要表现为大便次数增多和性状改变，临床上还常伴发热、恶心、呕吐、腹胀、腹痛等症状［8-9］。因此，系统地检