急性脑梗死超早期静脉溶栓配合血管内治疗临床疗效分析

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1、急性脑梗死超早期静脉溶栓配合血管内治疗临床疗效分析1开封市中心医院神经内科4750002.黑龙江省电力医院神经内科150030【摘要】目的：分析急性脑梗死超早期静脉溶栓配合血管内治疗的临床疗效。方法：选择2010年1月至2015年1月收治的急性脑梗死患者，静脉溶栓组，好转23例，再通治疗后残存严重狭窄(狭窄率大于70%)的急性脑梗死患者27例，釆用血管内支架成形术治疗(血管内治疗组)。通过NIHSS评分、Rankin量表评价两组患者的预后情况。结果：在NIHSS评分、mRs评分方面血管内治疗组均优

2、于静脉溶栓组，且差异•有统计学意义，P<0.05.结论：急性脑梗死超早期采用静脉熔栓配合血管内治疗对患者预后有积极作用，具有临床指导意义。【关键词】急性脑梗死；超早期；静脉溶栓；血管内治疗；【中图分类号】R741.05SuperearlyintravenousthrombolysisofacutecerebralinfarctionwithendovasculartreatmentclinicalcurativeeffectanalysisJIAYong-lin1YINShi-qi2ZHAN

3、GBao-hua1FU-Zhi-xinl1.NeurologydepartmentKaifengcitycentralhospitalHenan475000China2.NeurologydepartmentElectricPowerHospitalHeilongjiang150030China【Abstract】objective:toanalysisinsuperearlyintravenousthrombolysiswithacutecerebralinfarctionclinicalcur

4、ativeeffectofendovasculartreatment.Methods:betweenJanuary2010andJanuary2015patientswithacutecerebralinfarction,improvementin23cases(intravenousthrombolysisgroup),recanalizationaftertreatmentresidualseverestenosis(stenosisrategreaterthan70%)of27patient

5、swithacutecerebralinfarctionweretreatedwithendovascularstentangioplasty(endovasculartreatmentgroup).AssessresidualvascularstenosisratethroughtheNIHSSscore,Rankinscaleevaluationoftwogroupsofpatients'prognosis.Results:theNIHSSscore,mRsscoresforendovascu

6、lartreatmentgroupwerebetterthanintravenousthrombolysisgroup,andthedifferenceisstatisticallysignificant,P<0.05.Conclusion:superearlyintravenousthrombolysisinacutecerebralinfarctionwithproducepositiveeffectsonprognosisofpatientswithendovasculartreatm

7、ent,andhaveclinicalsignificance.【Keywords】acutecerebralinfarction;Superearly;lntravenousthrombolysis.Endovasculartreatment;急性脑梗死的主要病因是动脉粥样硬化性血栓形成和栓塞［1】。静脉溶栓是唯-具有循证医学证据的治疗方式，但是高并发症发生率和吋间窗对大部分患者的治疗机会造成了一定制约［2】。本研究主要分析了急性脑梗死超早期静脉溶栓对比静脉溶栓结合血管内治疗的临床疗效，具体情况

8、现做如下分析。1一般资料与方法1.1一般资料选择神经内科2010年1月至2015年1月收治急性脑梗死患者50例，全部患者均符合脑血管病防治指南的诊断标准［3】，静脉溶栓组和血管内治疗组，两组患者在性别、年龄的平均水平、溶栓吋间等一般资料上无统计学差异，基线平稳，P>0.05.纳入标准：年龄18-80岁；NIHSS评分为8-25分，持续吋间超过1小吋；急诊头部CT检查结果显示不存在责任低密度病灶和脑出血；DSA检査结果表明闭塞血管具有血管内支架置入的条件和狭窄近端血管具有支架输