大面积深度烧伤伴双手深度烧伤的临床治疗分析

《大面积深度烧伤伴双手深度烧伤的临床治疗分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、大面积深度烧伤伴双手深度烧伤的临床治疗分析张攀攀(商丘市第一人民医院烧伤整形外科河南476100)[摘要]:目的：研究分析大面积深度烧伤伴双手深度烧伤的临床治疗方法。方法选取2013年4月-2015年4月我院收治的大面积深度烧伤伴双手深度烧伤患者30例，对所有患者手烧伤情况评估后采取相应的个体化治疗方法。结果：30例患者60只手中有23例患者46只手外形和功能恢复满意，4例患者8只手部分残缺，但能够自理生活；3例患者6只手因坏死而截除，需要他人照顾。结论：对于大面积深度烧伤伴双手深度烧伤患者需要尽可

2、能的保护手功能，根据不同患者的相应伤情釆取合适手术方式，术后需进行有效手功能康复治疗。关键词：大面积深度烧伤；双手深度烧伤；治疗方法；效果ClinicaltreatmentoflargeareadeepburnwithdeepburnhandsanalysisZhangclimbclimb(shangqiufirstpeopledhospitalofburnplasticsurgeryHenanshangqiu,476100)[abstract]:objective:tostudytheanalys

3、isoflargeareadeepburnhandstheclinicaltreatmentofdeepburn.MethodselectioninApril2013-April2015ofourhospitalpatientswithdeepburnhandswithlargeareadeepburn,30casesonhandburnsallpatientstakeappropriateindividualizedtreatmentafterevaluation.Results:30casesw

4、ith60only23patientswith46handinthehandshapeandfunctionrecoveredsatisfactorily,8handpartsin4patients,buttolive;Threepatients6handsamputatedduetonecrosis,needtotakecareofothers.Conclusion:forpatientswithdeepburnhandswithlargeareadeepburnneedasfaraspossib

5、leprotectionofhandfunction,accordingtothecorrespondingconditionofdifferentpatientstakeappropriatesurgicalprocedure,postoperativeneedforeffectivehandfunctionalrehabilitation.Keywords:largeareadeepburn;Handsdeepburn.Treatment;Theeffect近几年，伴随医学事业的进步和不断发展，

6、大面积深度烧伤救治成功率也逐渐上升，然而大部分患者救治成功后通常伴随面部毁容或者肢体功能发生障碍,给自身的日常生活造成影响，从而带来极大的心理负担，难以融入社会［1】。大面积烧伤和手部深度烧伤的患者病情极为复杂，通常伴随内脏器官损伤、休克、皮源缺乏等，极易造成忽略手部早期修复和功能，引发手指瘢痕挛缩屈曲严重畸形，导致患者失去自理能力［2】。临床认为治疗过程中砬首先将救治生命放于首位，采用奋效的治疗并给予手部全面的康复措施能够显著改善患者手部的外形和功能［3】。本次研究选取我院收治的人面积深度烧伤伴双

7、手深度烧伤患者给予相应的治疗措施，效果满意。现总结如下。1资料与方法1.1一般资料选取2013年4月-2015年4月我院收治的大面积深度烧伤伴双手深度烧伤患者30例，其中男20例，女10例；年龄12-65岁，平均年龄为(36.5±4.2)岁；烧伤总面积占总体表面积的50%至95%左右，III度烧伤面积占总体表面积的30%至85%左右。所奋患者双手均属于深II度-深III度创面，3例患者6只手出现手指完全干枯坏死，3例患者3只手出现部分手指中末节干枯坏死，另外3只手属于深n度浅创面。患者

8、手掌侧面创面均属于深n度创面。1.2方法20例40只手因为病情较为平稳，且患者自身皮源较为充足，因此在伤后4-7d进行手背区植皮手术，移植皮片选择患者自身大张中厚皮，在手术后9d左右皮片成活后进行手部功能康复治疗；对于手指背区、掌指区创面首先需要进行换药治疗，如果创面很难愈合可进行植皮手术。在进行植皮修复吋需要纠正掌指、指间关节等可能出现的粘连、半脱位等现象。其中8例患者16只手因为病情较为严重或自体大张中厚皮不足者，可以将双手背植皮手术向后延迟到烧伤后12d左右进行