全颜面部深度烧伤的临床治疗

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1、全颜面部深度烧伤的临床治疗【摘要】目的研究全颜面部深度烧伤的临床治疗方法。方法74例全颜面部深度烧伤患者，随机分为观察组和对照组，各37例。对照组采用早期削痂复合皮混合移植法治疗，观察组采用湿润暴露疗法治疗。比较两组治疗效果。结果观察组总有效率、满意度高于对照组，水泡、炎症反应少于对照组，差异均具有统计学意义(P【关键词】全颜面部；深度烧伤；湿润暴露疗法DOI：10.14163/j.cnki.ll-5547/r.2016.13.074全颜面部深度烧伤对患者产生生理和心理上的巨大压力［1］，如果治疗不恰当，会留下面部瘢痕，造成并发症和不

2、良反应［2］。本研宄总结全颜面部深度烧伤的临床有效治疗方法，结果满意，现汇报如下。1资料与方法1.1—般资料本院2012年4月〜2015年4月收治的全颜面部深度烧伤患者74例，随机分为观察组和对照组，每组37例。对照组男21例，女16例，年龄23〜56岁，平均年龄(38.4±11.6)岁；观察组男22例，女15例，年龄21〜53岁，平均年龄(34.6±13.0)岁。所有患者均为深度烧伤，其中深II度烧伤27例，III度烧伤47例。烧伤原因：火焰烧伤23例，热蒸汽烧伤15例，沸水烧伤25例，化学烧伤11例。患者从烧伤到入院时间为0.5〜

3、4.0h。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P〉0.05），具有可比性。1.2方法对照组采用早期削痂复合皮混合移植法治疗。观察组采用湿润暴露疗法治疗，冷敷患者创面，进行简单的清创处理，禁止使用消毒剂，减少对患者创面的刺激。如创面有水泡，低位剪破进行放液处理，保留泡皮。选择去皮刀片对坏死皮肤进行薄化处理（薄削痂），确保不对其正常的组织造成损伤，按照“不损伤、不出血、不疼痛、宁浅勿深”的原则进行。之后在创面上均匀涂抹美宝湿润烧伤膏，厚度为1mm，每隔4h换药1次，换药后用纱布或棉球将残留的药膏及液化物质移除，确保动作轻柔。如患者的鼻眼分

4、泌物较多，需及时清除，可有效防止结痂发生。1.3疗效判定标准［3］显效：患者面部创面愈合，无瘢痕形成，治疗中未出现水泡或炎症反应；有效:患者面部创面基本愈合，只有较浅的瘢痕，治疗中水泡和炎症反应不明显；无效：未达到上述标准。总有效率=显效率+有效率。1.4统计学方法采用SPSS22.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数土标准差（X-土S）表示，采用t检验；计数资料以率（％）表示，采用x2检验。P