宫腔镜治疗粘膜下子宫肌瘤的临床应用研究

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1、宫腔镜治疗粘膜下子宫肌瘤的临床应用研究陈海燕杨旭(新疆医科大学第五附属医院妇科新疆乌鲁木齐830011)【摘要】目的：关于临床上釆用宫腔镜治疗粘膜下子宫肌瘤的治疗效果评价。方法:选取入住我院的粘膜下子宫肌瘤患者80例，采用完全随机抽样的方法将研究对象分为对照组、实验组2个组，其中对照组40例，实验组40例。对照组采用传统开腹手术治疗，实验组采用宫腔镜治疗。观察并比较两组患者术中及术后相关情况和术后治疗效果。结果：实验组通过宫腔镜治疗在术中出血量及术后下床活动时间，镇痛药的使用上都明显低于对照组，

2、只有统计学意义(P<0.05)；治疗效果的对比中实验组明显高于对照组，具有统计学意义(P<0.05)。结论：采取宫腔镜治疗手段疗效更加明显，风险更低更安全，可在临床上广泛应用。【关键词】宫腔镜治疗子宫肌瘤临床应用【中图分类号】R730.5【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2014)19-0215-02粘膜下子宫肌瘤是现代女性中最常见的肿瘤之一，该种肿瘤一般为良性，似如果不及时治疗或切除则有恶化的可能性，且该疾病可造成女性大量出血，引起各种妇科疾病，孕妇患有粘膜下子宫肌瘤

3、极易造成胎儿流产，对患者木身造成身体上的损伤，还给其家属带来精祌与物质负担［1］。因此，临床上是否能有效切除该肿瘤只有十分重要的意义。现对我院80例患有粘膜下子宫肌瘤的患者釆用宫腔镜及传统开腹手术进行治疗，比较二者治疗效果，对其资料进行收集并分析后，现将报告结果汇报如下：1资料与方法1.1临床资料：从我院病例资料中选取2012年1月〜2014年12月入住我院的40例粘膜下子宫肌瘤患者作为实验组研宄对象；选取2007年1月〜2009年12月的40例粘膜下子宫肌瘤患者作为对照组；进行冋顾性队列研究，

4、对照组患者年龄32〜55岁，平均年龄为(43.5±2.3)岁，病程6个月〜8年，平均病程(4.1±1.5)年；实验组中患者年龄为30〜58岁，平均年龄为(44.0±4.2)岁，病程1年〜9年，平均病程(4.3±2.3)年。排除其他疾病合并子宫肌瘤者，所冇患者在年龄、病因、体征等方面均无明显的差异，具有可比性，有统计学意义(P<0.05)。1.2手术方法：①准备工作：手术前禁食10个小时，使患者肠道保持清洁；②麻醉方式：对照组及实验组均

5、采用全身麻醉；③手术吋间：所奋患者均选择在月经经期过后进行手术；④具体方法：对照组采用常规的开腹手术，于下腹部开U,暴露肿瘤进行切除；实验组患者在持续灌入5〜10%的葡萄糖液的同吋，向膀胱内注入-定量的生理盐水，使子宫能够在B超下充分显影，置入空腔镜，根据肿瘤的形状大小选择相应的电切环进行切除。1.3观察指标：手术中出血量与术后排气吋间、下床活动吋间以及镇痛药的使用情况比较；两组患者手术治疗效果的比较包括满意度，手术时间及疾病复发率等1.4统计学处理：统计分析吋采用spssl7.0软件分析，用x

6、-±s表示计量资料，用t检验比较组间，用检验计数资料，以p<0.05为有统计学意义。2结果2.1实验组与对照组患者术中及术后相关情况比较通过研充，实验组患者术中出血量(59.00±22.00)ml、术后排7气时间(10.00±4.00}h、术后下床活动时间(12.00±7.00}h及镇痛药使用比例(12.5%)均显著低于采用对照组术中出血量(70.00±19.00)ml、术后排气吋间(24.00±10.00

7、)h、术后下床活动时间(27.00±8.00)h、镇痛药使用比例(55.00%),统计学上冇意义(P<0.05)。详细情况见表1。表1实验组与对照组患者术中及术后相关情况比较［±s,n(%)］3讨论粘膜下子宫肌瘤作为妇科疾病中常见的肿瘤之一，在实际生活中严重影响人类正常的生活。B前，临床上不断研究治疗粘膜下子宫肌瘤的方法，以达到改善女性健康状况的目的［2】。本实验研宄基于为临床提供更为有效的治疗手段，特选取传统开腹手术作为对照，进行对宫腔镜治疗粘膜下子宫肌瘤的临

8、床治疗效果评定，本次实验结果中，对两组手术中患者的出血量与手术后排气吋间及下床活动吋间进行比较,发现实验组患者的出血量、排气吋间、下床活动吋间与对照组相比均具奋显著性的差别，明显低于对照组，具有统计学意义(P<0.05),说明宫腔镜治疗手段能够冇效的缩短患者术后恢复的吋间，冇利于患者健康的恢复，II出血量少能够降低患者受其他病原体感染的几率［3］。在两组手术过程中镇痛药的使用上，实验组也明显低于对照组，具有统计学意义(P<0.05)，说明宫腔镜治疗的患者与传统手术者相比，患者受到镇痛