丁苯酞联合高压氧治疗血管性认知功能障碍患者的疗效观察

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1、丁苯酞联合高压氧治疗血管性认知功能障碍患者的疗效观察（河南省内黄人民医院神经内科河南内黄456300）【摘要】目的：观察脑血管性疾病后造成的血管性认知功能障碍患者应用丁苯酞联合高压氧治疗的临床疗效。方法：选取2011年4月至2015年4月期间就诊于我院，明确诊断为血管性认知功能障碍的患者100例，随机分为3组，A组患者给予常规治疗基础上加用丁苯酞治疗；B组患者给予常规治疗基础上加用高压氧治疗；C组患者给予常规治疗基础上联合丁苯酞以及高压氧治疗。3组患者分别治疗1个月，治疗前后分别比较患者日常生活能力量表（ADL）评分、蒙特利尔认知评估量表（MoCA）,评估其疗效。并观察其治疗过程屮出现的不

2、良反应。结果：3组患考治疗后均较治疗前显著改善，差异具有统计学意义；且C组治疗效果显著优于A组以及B组；A、B两组患者进行比较，结果显示A组患者疗效优于B组，差异具有统计学意义。治疗过程中未出现显著不良反应。结论：丁苯酞联合高压氧治疗可显著改善血管性认知功能障碍患者的认知功能，且安全有效。【关键词】丁苯酞；高压氧；血管性认知功能障碍；疗效观察【中图分类号】R741.05【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2016）11-0026-03血管性认知功能障碍是由于多种脑血管疾病造成的大脑认知功能障碍性疾病［1］。主要影响记忆力、空间思维以及对人格等的改变，并且呈现进行性加重的情况［2

3、］。近期研宄发现，该情况是可以进行预防的，丁苯酞为其带来一定的希望，丁苯酞可促进侧支循环的建立、避免线粒体损伤，避免祌经元的损伤以及修复损伤的神经元，多个动物实验已经得到了证实［3］。高压氧治疗可以有效増加组织屮的氧含量，改善患者脑组织水肿，适应于各种缺氧的脑血管疾病的患者。本文拟讨论丁苯酞联合高压氧治疗对血管性痴呆患者的疗效。1.材料与方法1.1入选对象选取2011年4月至2015年4月期间就诊于我院，明确诊断为血管性认知功能障碍的患者100例，随机分为3组，A组患者33例，年龄在60〜88岁之间（平均年龄62.1±7.4），其中男性患者18例，女性患者15例。B组患者33

4、例，年龄在61〜84岁之间（平均年龄63.1±8.5），其中男性患者17例，女性患者16例。C组患者34例，年龄在60〜85岁之间（平均年龄64.1±7.8）,其中男性患者18例，女性患者16例。两组患者在年龄、性别、血压、脑血管基础疾病、文化程度等方面无显著差异，具有可比性。1.2实验方法A组患者入院后给予基础疾病常规治疗的基础上加用丁苯酞治疗；B组患者入院后给予基础疾病常规治疗基础上加用高压氧治疗；C组患者给予基础疾病常规治疗基础上联合丁苯酞以及高压氧治疗。3组患者治疗期限为1个月。1.3观察指标治疗前后分别比较患者日常生活能力量表（ADL）评分、蒙特利尔认

5、知评估量表（MoCA）,评估其疗效。并观察其治疗过程中出现的不良反应。1.4统计学分析数据结果釆用SPSS19.0统计软件分析，满足正态及方差齐的数据，以均数&plUSmn;标准差表示，计量资料间采用t检验，多组均数比较应用单因素方差分析（One-WayANOVA）,两两比较采用LSD法。多组间率的比较采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。1.结果2.1治疗前后3组患者ADL评分的差异治疗前3组患者ADL评分无显著差异，无统计学意义。治疗1个月3组患者ADL评分较前均显著下降，差异有统计学意义，其中C组下降显著优于A、B两组，差异具有统计学意义（见表1）;2.2治疗

6、前后3组患者MoCA评分的差异治疗前3组患者MoCA评分无显著差异，无统计学意义。治疗1个月3组患者MoCA评分较前均显著升高，差异有统计学意义，其中C组升高显著优于A、B两组，差异具有统计学意义（见表2）；2.3治疗过程中A组患者出现肾功能轻度异常1例，B组患者出现转氨酶轻度升高1例，C组患者出现转氨酶轻度升高1例，均未影响治疗的正常进行，3组患者不良反应发生率无显著差异。表1治疗前后3组患者ADL评分比较与治疗前比较，at=6.145,P=0.000；bt=5.138,P=0.010；ct=7.125,P=0.000；C组与A组比较dP<0.05,与B组相比eP<0.05o

7、2.4结论丁苯酞联合高压氧治疗可显著改善血管性认知功能障碍患者的认知功能，n安全有效。1.讨论血管性认知功能障碍是由于多种脑血管疾病造成的人脑供血不足造成的认知功能障碍性疾病，与阿尔兹海默症不同之处在于该病存在器质性脑血管病变，且是唯一可以进行干预且可取得显著效果的痴呆性疾病［4］。该疾病可严重影响患者记忆力、计算能力、空间思维能力，以及对人性格的改变，病情呈波动性J1进行性加重发展。随着脑血管疾病的发病率逐渐提高，血管