核磁共振成像技术在脑梗死诊断中的应用荀昭凯

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1、核磁共振成像技术在脑梗死诊断中的应用荀昭凯荀昭凯牡丹江市第一人民医院黑龙江牡丹江157011【摘要】目的：探讨核磁共振成像在脑梗死患者诊断中的应用价值，以找出脑梗死患者诊断的最佳方法。方法：选择我院2014年6月到2015年12月收治的90例脑梗死患者作为研究对象，采用盲法随机分为观察组与对照组，每组45例，观察组釆用核磁共振成像进行检查，对照组釆用CT进行检查，从而分析总结核磁共振成像在脑梗死患者诊断中的应用价值。结果：在木次研宄中观察组的检出率为91.11%，对照组的检出率为82.22%,观察组

2、的检出率明显高于对照组的检出率，差异具有统计学意义(P<0.05)o结论：在脑梗死疾病诊断方面，核磁共振对出血性脑梗死的诊断准确率很高，它可以根据病人的情况分辨出梗死IX域，有效避免了漏诊、误诊的情况，为临床诊断、治疗节省了时间，具有很大的临床实用价值，值得我们在临床上的借鉴与推广。【关键词】核磁共振；成像技术；脑梗死随着核磁共振成像技术在医学诊断中的不断发展，人体某些疾病的诊断越来越具有可预测性及确定性。做颅脑检测时，人体大脑灰、白质的密度相近，用CT技术也很难分辨，而在核磁共振图像中，灰质

3、和白质的值相差为1.5倍，因而在核磁井振成像图中可釆用白、灰、黑三级来表示，其中脂肪、骨髓和白质为白级，肌肉和灰质为灰级，而骨和骨皮质为黑级。核磁共振可不用造影剂显示脑血管，发现有无动脉瘤和动静脉畸形，而且还可直接显示一些颅神经，可发现发生在这些神经上的早期病变。随着近几年核磁共振成像在颅脑疾病诊断中的深入应用，各类颅脑疾病影像也具有一定的特点，可作为某种颅脑疾病的判定依据。1.资料与方法1.1一般资料选择我院2014年6月到2015年12月收治的90例脑梗死患者作为研究对象，采用盲法随机分为观察组

4、与对照组，每组45例。其中观察组，男性患者23例，女性患者22例,年龄45-75岁，平均（58.21±3.85）岁，根据脑卒中OCSP分型，完全前循环梗死（TACI）10例，部分前循环梗死（PACI）12例，后循环梗死（POCI）n例，腔隙性梗死（LACI）12例。对照组男性患者21例，女性患者24例，年龄45-74岁，平均（56.21±3.45）岁，根据脑卒中OCSP分型，完全前循环梗死（TACI）n例，部分前循环梗死（PACI）12例，后循环梗死（POCI）n例，腔隙

5、性梗死（LACI）n例。以上所有患者均符合1995年全国第四届脑血管病学术会议制定的脑梗死诊断标准。通过调查我们发现所奋患者在性别、年龄以及其他方面资料均未出现明显差异（P>；0.05）,因此，本次研究具有可比性。1.2检查方法观察组采用MRI进行检査，主要方法如下：患者采用仰卧位，仪器采用GE公司生产的1.5T全身扫描机进行常规平扫。以OM线为基线由颅底至颅顶逐层扫描，层数为9一一12层，层厚10mm,层距2mm;对照组采用CT进行检査，主要方法如下：CT常规检査头部扫描病变，患者采用仰卧位，

6、扫描前以静脉注人含碘水容性造影剂，扫描头部横断面，外加用冠状面。横断面以毗耳线（眼外毗与外耳道中心联线）为基线，依次向上扫描8—一10个层面。层面厚主多用10mm,层面与基线平行。1.3统计学处理应用SPSS19.0统计学系统，计量数据以均值&plUSmn;标准差（x±s）表示，组间比较应用t检验，计数资料应用x2检验，P<0.05代表差异具统计学意义。1.结果在本次研究中观察组的检査出完全前循环梗死（TACI）9例，部分前循环梗死（PACI）11例，后循环梗死（POCI）10例

7、，腔隙性梗死（LACI）1例，观察组的检出率为91.11%,对照组的完全前循环梗死（TACI）8例，部分前循环梗死（PACI）10例，后循环梗死（POCI）9例，腔隙性梗死（LACI）10例，对照组的检出率为82.22%，观察组的检出率明显高于对照组的检出率，差异具有统计学意义（P<0.05）,其详细内容见表1。表1观察组与对照组手术成功率与并发症比较［（n）%］1.讨论脑梗死是指脑部血流供应受阻，使脑组织发生缺血、缺氧坏死出现的祌经功能损伤，患者多表现为四肢无力、头晕、步伐不稳等临床症状。M

8、RI是临床上诊断脑梗死的常用方法之一，与CT相比，它具有较多的优点，主要内容如下：不受骨伪影的影响，对组织结构更为谅解，其诊断精准度高；对早期脑梗死较为敏感，能将病变部位与周围组织相辨别，更容易发现模糊的病变；大部分患者更够在6小吋之内得到明确的诊断，MRI可早期识别脑梗死病灶，对脑干、小脑部位的梗死冇较高的诊断准确性。本次研究结果显示观察组的检查出完全前循环梗死（TACI）9例，部分前循环梗死（PACI）11例，后循环梗死（POCI）10例，腔隙性梗死（LACI）1