核磁共振成像诊断脑梗死中的临床分析

核磁共振成像诊断脑梗死中的临床分析

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时间:2019-10-17

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1、核磁共振成像诊断脑梗死中的临床分析【摘要】目的:分析和探究对脑梗死患者实施核磁共振成像诊断的临床方法及效果。方法:选择了我院在2015年2月-2016年2月收治的80例脑梗死患者作为研究对象,根据其入院时间划分为实验组和对照组,对照组患者给予CT诊断,而实验组患者给予了核磁共振成像诊断,然后对两组患者的诊断结果进行对比。结果:实验组患者的诊断准确率为95.5%,高于对照组的73.5%,同时核磁共振成像结果显示T2WI/Flair高信号和T1WI低信号,而且病灶边界清晰,共检测出了56个病灶,分布于基底节区28个、内囊18个、丘脑11个、各脑叶9个。脑梗死患者三角形形态,存在不

2、规则形、斑点状及片状等改变。结论:在对脑梗死患者实施核磁共振成像诊断时,可以清晰的呈现患者的病灶,从而为主治医生的诊断提供有效的参考,有效提高其诊断准确率。【关键词】核磁共振成像;脑梗死;临床诊断目前,脑梗死属于临床上常见的疾病类型,并且随着社会应激事件和人口老龄化的不断加剧,使脑梗死的发病率呈现出逐年增加的趋势。如果未对其进行针对性的治疗,具有较高的致残率,而且治疗效果不理想,对患者的正常生活和工作造成了较大的影响。因此,对脑梗死患者进行早期的诊断和治疗尤为关键,其不仅可以确保患者病情得到有效的改善,而且还能提供患者的治疗效果。我院为脑梗死患者实施了核磁共振成像诊断,取得了

3、不错的诊断效果,现对其给予介绍。1资料与方法1.1临床资料本次研究随机选择了我院在2015年2月-2016年2月收治的80例脑梗死患者作为研究对象,所有患者的检查指标均满足脑梗死临床诊断标准。根据其入院时间划分为实验组和对照组,对照组中男性26例,女性14例,年龄在56-83岁,平均(63.7±1.6)岁,其中6例完全前循环梗死患者、14例后循环梗死患者、20例部分前循环梗死患者;实验组中男性25例,女性15例,年龄在55-82岁,平均(63.1±1.5)岁,其中8例完全前循环梗死患者、13例后循环梗死患者、19例部分前循环梗死患者。两组患儿在性别、年龄、梗死位置等方面的数据

4、差异无统计学意义(P>0.05),但有可比性。1.2方法1.2.1仪器设备CT选择了美国GE64排螺旋扫描仪来对患者进行全方位检查,将其扫描间距控制在5-8mm,层厚控制在8mm,从听毗线上10mm的位置开始进行扫描。磁共振扫描仪选择了美国GE公司生产的3.0T扫描仪来对患者进行全方位检查,在头颅线圈的辅助下进行轴位、冠状位及矢状位DWI序列及T1WI、T2WI/Flair扫描,扫描参数设定为:T1WI/T2WI选择FSE序列,如果TE设定为25ms,则T1WITR为450ms,则T2WITR为200-2500ms,F0V为18cmX18cm,矩阵为197X257,间距控制在

5、0.5mm,层厚控制在2・5mm。1.2.2检查方法两组患者入院之后首先进行了基础性的检查和治疗。然后对照组患者实施CT检查,主要是对患者的病变部位、病变范围及特点进行全面、系统的检查。而实验组患者给予了核磁共振成像诊断,其主要的对患者的病灶范围、病灶程度及信号特点等进行检查。Tl、T2和Flair相能够对缺血性梗死、小脑和脑干梗死、静脉窦血栓形成等给予直观的呈现。同时,弥散加权成像(DWI)能够对发病2h内的病灶给予准确的范围,甚至能够准确的显示脑干、小脑、皮质下的小梗死灶。与表观弥散系数(ADC)结合在一起使用,可以使早期梗死的诊断特异性达到94%-100%,敏感性达到8

6、7%-00%o2结果2.1两组患者临床诊断结果对比统计发现,实验组40例患者通过核磁共振成像进行诊断后,又进行了病理诊断,结果有38例患者的诊断结果一致,其诊断准确率为95.5%o而对照组40例患者通过CT进行诊断后,又进行了病理诊断,结果有29例患者的诊断结果一致,其诊断准确率为73.5%o因此,核磁共振成像诊断可以有效提高患者的诊断准确性,为患者的后期治疗及康复奠定良好的基础,他们之间的数据差异具有统计学意义(P<0.05)o2.2核磁共振成像表现所有38例患者通过核磁共振成像诊断后可以发下其影像可见T2WI/Flair高信号和T1WI低信号,而且病灶边界清晰,对于急性期

7、病灶患者一般会出现高信号改变现象。共检测出了56个病灶,分布于基底节区28个、内囊18个、丘脑11个、各脑叶9个。同时,脑梗死患者三角形形态,存在不规则形、斑点状及片状等改变。3结论随着医疗技术水平的不断改革和创新,核磁共振成像技术开始逐渐被引入到临床医学之中,其具有较高的灵敏度,能够对患者的脑部结构给予直观的呈现,使脑梗塞的超早期诊断提供了可能。核磁共振成像技术的应用可以对患者的病灶及周围组织情况给予清晰的呈现,为患者提供有效的参考数据,从而降低了误诊和漏诊的概率,为患者的后期治疗及康复奠定良好的基础

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