天灸疗法治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察.doc

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1、天灸疗法治疗腹泻型肠易激综合征疗效观【摘要】[目的]观察天灸疗法治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。[方法]将78例患者随机分为两组。治疗组39例,以天灸疗法治疗;对照组39例,以黄连素治疗。30d后进行疗效观察。[结果]治疗组总有效率为%,对照组为%,两组比较有统计学意义,治疗前后两组主要症状改善情况比较,差异亦有统计学意义。[结论]天灸疗法治疗腹泻型肠易激综合征有较好的临床疗效。【关键词】腹泻;肠易激综合征;天灸疗法Abstract:[Objective]ToobservethecMethodothgroupsis30days.[Result]linicaleffectofTiaa

2、blebowelsyndrome,tientsrandomlyintohTianjiutwoistreatreatmentcourseforbnjiuTherapyonirritDivide78patwooneistreatedwitedwithBerberineastparisonisbasedonst<).ThesymptomsofreatimprovementaftdifferencehaspartihedifferencebetweeTheeffectivenessis%forgroupone,and%forgroupcomatisticalinference(Pbothgr

3、oupswitnessgertreatment,andthecularmeaning(P<).Tngrouponeandgrouptwoaftertreatmentalsohasstatisticalmeaning.[Conclusion]TianjiuTherapyhasfairlygoodclinicaleffectivenessfordiarrheairritablebowelsyndrome.Keywords:diarrhea;irritab1ebowelsyndrome;TianjiuTherapy肠易激综合征是消化系统常见病,临床多表现为腹痛或腹部不适、大便次数及性状改变

4、,持续存在或间歇发作,却又缺乏形态学和生化异常改变。目前临床上尚无特效药物治疗。笔者近年来采用天灸疗法治疗IBS获得满意效果,现报道如下。1临床资料XX年5月至XX年8月门诊和住院患者,入选病例共78例,随机分为两组。治疗组39例,男18例,女21例;年龄18〜65岁,平均岁;病程6个月〜8年,平均年。对照组39例,男19例,女20例;年龄20〜63岁,平均岁;病程1〜7年,平均年。两组患者性别、年龄、病程经统计学处理,差异均无显著性意义,具有可比性。诊断根据1999年IBS罗马II诊断标准[1]确诊为腹泻型肠易激综合征,年龄在18〜65岁之间,经大便常规、血生化、结肠镜或钡剂灌肠造

5、影、腹部B超等检查,未发现有消化道器质性病变者。2方法治疗方法治疗组:取甘遂10g,白芥子20g,炮附子20g,细辛lOg,以上药物混合研成细末,用鲜生姜汁调匀至稠膏状压平。在药膏表面加少许麝香,并切成约lXlcm大小、厚的药膏备用,每块含药约6g。取穴:天枢、关元、中脘。操作方法:于每年初伏、中伏、末伏时将药膏置于5X5cm正方形胶布中央,贴敷固定于穴位处。每次贴敷时间一般为2〜6h,贴药后至局部皮肤灼热发红,或有轻微刺痛时即可去除。个别皮肤敏感患者有贴敷处痒甚或灼痛,可提前去除药物。如在贴敷处皮肤没有反应,可适当延长贴敷时间,直至皮肤发红后除去膏药。贴膏药后局部皮肤出现红肿、小水

6、泡为正常情况,一般数日后能自行消退。如水泡较大,可自行挑破并涂少许龙胆紫防止局部感染。治疗期间忌食生冷辛辣、禁冷水洗浴。该组病例每隔10d贴敷1次,共贴3次为1个疗程。对照组:口服黄连素片,每次2粒,每日3次,连续服用30d。两组治疗期间均停用其它药物,30d后观察结果。观察项目①临床疗效。②治疗前后主要症状积分变化。主要症状程度分级参照《中药新药临床研究指导原则》[2],按无、轻度、中度、重度4级计0〜3分,无症状积0分,轻度积1分,中度积2分,重度积3分。统计学方法所有资料用统计软件分析,有效率比较用x2检验,症状计分比较用t检验。3结果疗效标准参照《中药新药临床研究指导原则》[

7、2],根据主要症状总分值求出疗效指数。疗效指数=/治疗前主要症状总分值X100%。痊愈:主要症状消失,大便成形,黏液消失,疗效指数100%;显效:主要症状基本消失,大便近似成形,黏液明显减少,疗效指数>75%;有效:主要症状好转,大便仍溏,黏液减少,疗效指数>30%但<75%;无效:临床症状无改善,疗效指数<30%。治疗结果治疗组总有效率为%,对照组为%,两组比较,差异有统计学意义,提示治疗组疗效优于对照组,见表1。两组治疗后主要症状均有明显改善,与治疗前

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