天灸疗法治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察

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1、天灸疗法治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察【摘要】[目的]观察天灸疗法治疗腹泻型肠易激综合征(IBS)的临床疗效。[方法]将78例患者随机分为两组。治疗组39例,以天灸疗法治疗;对照组39例,以黄连素治疗。30d后进行疗效观察。[结果]治疗组总有效率为87.2%,对照组为61.5%,两组比较有统计学意义(P<0.05),治疗前后两组主要症状改善情况比较,差异亦有统计学意义(P<0.05)。[结论]天灸疗法治疗腹泻型肠易激综合征有较好的临床疗效。【关键词】腹泻;肠易激综合征;天灸疗法  Abstract:[Objective]Toobservetheclinicaleffecto

2、fTianjiuTherapyonirritablebowelsyndrome.[Method]Divide78patientsrandomlyintotwogroups.GrouponeistreatedwithTianjiuTherapy.GrouptwoistreatedwithBerberineascomparison.Thetreatmentcourseforbothgroupsis30days.[Result]Theeffectivenessis87.2%forgroupone,and61.5%forgrouptwo.Thecomparisonisbasedon

3、statisticalinference(P<0.05).Thesymptomsofbothgroupswitnessgreatimprovementaftertreatment,andthedifferencehasparticularmeaning(P<0.01).Thedifferencebetweengrouponeandgrouptwoaftertreatmentalsohasstatisticalmeaning.[Conclusion]Tianjiu6Therapyhasfairlygoodclinicaleffectivenessfordiarrheairri

4、tablebowelsyndrome.  Keywords:diarrhea;irritablebowelsyndrome;TianjiuTherapy  肠易激综合征(Irritablebowelsyndrome,IBS)是消化系统常见病,临床多表现为腹痛或腹部不适、大便次数及性状改变,持续存在或间歇发作,却又缺乏形态学和生化异常改变。目前临床上尚无特效药物治疗。笔者近年来采用天灸疗法治疗IBS获得满意效果,现报道如下。  1临床资料6  2004年5月至2007年8月门诊和住院患者,入选病例共78例,随机分为两组。治疗组39例,男18例,女21例;年龄18~65岁,平均

5、40.2岁;病程6个月~8年,平均2.8年。对照组39例,男19例,女20例;年龄20~63岁,平均36.8岁;病程1~7年,平均3.2年。两组患者性别、年龄、病程经统计学处理,差异均无显著性意义(P>0.05),具有可比性。诊断根据1999年IBS罗马II诊断标准[1]确诊为腹泻型肠易激综合征,年龄在18~65岁之间,经大便常规、血生化、结肠镜或钡剂灌肠造影、腹部B超等检查,未发现有消化道器质性病变者。  2方法  2.1治疗方法治疗组:取甘遂10g,白芥子20g,炮附子20g,细辛10g,以上药物混合研成细末,用鲜生姜汁调匀至稠膏状压平。在药膏表面加少许麝香,并切成约1

6、×1cm大小、厚0.5cm的药膏备用,每块含药约6g。取穴:天枢、关元、中脘。操作方法:于每年初伏、中伏、末伏时将药膏置于5×5cm正方形胶布中央,贴敷固定于穴位处。每次贴敷时间一般为2~6h,贴药后至局部皮肤灼热发红,或有轻微刺痛时即可去除。个别皮肤敏感患者有贴敷处痒甚或灼痛,可提前去除药物。如在贴敷处皮肤没有反应,可适当延长贴敷时间,直至皮肤发红后除去膏药。贴膏药后局部皮肤出现红肿、小水泡为正常情况,一般数日后能自行消退。如水泡较大,可自行挑破并涂少许龙胆紫(紫药水)防止局部感染。治疗期间忌食生冷辛辣、禁冷水洗浴。该组病例每隔10d贴敷1次,共贴3次为1个疗程。对照组:

7、口服黄连素片,每次2粒,每日3次,连续服用30d。两组治疗期间均停用其它药物,30d后观察结果。  2.2观察项目①临床疗效。②6治疗前后主要症状(包括腹痛、腹胀、排便次数、排便不尽感、大便性状等)积分变化。主要症状程度分级参照《中药新药临床研究指导原则(试行)》[2],按无、轻度、中度、重度4级计0~3分,无症状积0分,轻度积1分,中度积2分,重度积3分。  2.3统计学方法所有资料用Spss10.0统计软件分析,有效率比较用x2检验,症状计分比较用t检验。  3结果  3.1疗效标准参照《中药新药临床研究指导原

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