糖尿病患者的饮食指导教育

《糖尿病患者的饮食指导教育》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、糖尿病患者的饮食指导主要内容膳食宝塔糖尿病饮食治疗目的能量与各营养素比例糖尿病饮食原则脂肪酸体重指数与腰围食物交换份关于饮酒及甜味剂糖尿病患者的饮食宝塔蔬菜类500g(1斤)水果类100～200g(2～4两)谷类200～300g(4两～6两)油脂类25g(0.5两)奶类及奶制品250ml豆类及豆制品50g(1两)畜禽肉类100g(2两)鱼虾类蛋类50g～60g一日饮食1两豆制品2两肉3两水果4-6两主食1代牛奶，1个鸡蛋，1斤蔬菜半两油糖尿病饮食治疗的目的提供符合生理需要的营养，改善患者的健康状况纠正代谢紊乱，使血糖、血脂尽可能接近正常生理水平。预防和治疗低血糖、酮症酸中毒

2、等急性并发症防止或延缓心脑血管、肾脏、视网膜、神经系统等慢性并发症的发生和发展。能量碳水化合物、脂肪、蛋白质在体内氧化所产生的能量值并不相同:1g碳水化合物4kcal1g蛋白质4kcal1g脂肪9kcal1g纯酒精7kcal糖尿病饮食各营养素适宜热比碳水化合物50％～60％脂肪＜30％蛋白质15％～20％糖尿病营养治疗的原则<1>蛋白质产热占总能量的15％～20％，优质蛋白占1/3脂肪产热占总能量的25％～30％，胆固醇每日<300mg（动物内脏、蛋黄、鱼子等）碳水化合物产热应占全日总能量的50％～60％矿物质、维生素、膳食纤维要合理充足，每日摄入膳食纤维20g左右碳水化合

3、物根据分子结构的繁简，碳水化合物可分为单糖、双糖和多糖。单糖：主要有葡萄糖、果糖、半乳糖双糖：主要有蔗糖、麦芽糖、乳糖多糖：主要有淀粉、糖原和膳食纤维2006年ADA糖尿病营养标准对糖尿病患者不推荐低碳水化合物的膳食，每天碳水化合物的摄入量应当不少于130g。碳水化合物糖尿病患者不要错误认为不吃或少吃主食就可以更好地控制血糖，每天的主食量至少要有3～4两。膳食纤维多糖，在胃肠道不能被消化吸收而不产生热量膳食纤维可分为可溶性纤维：燕麦、荞麦、水果中果胶、海藻中的藻胶及魔芋制品等人工提取物不溶性纤维：谷物的表皮(粗粮）、水果的皮核、蔬菜的茎叶、玉米面等功效：降血糖、降血脂、控制

4、肥胖，减轻体重、保持大便畅通并增加饱腹感糖尿病营养治疗的原则<2>必须终生进行饮食控制称重饮食平衡膳食合理控制总能量，达到或维持理想体重定时定量，少量多餐，每日3～6餐（总量不变）称重饮食食物指生重50g富强粉→75g馒头→70g切面100g大米→200g～250g～300g米饭（软饭）食用油脂中的脂肪酸食用油脂饱和脂肪酸不饱和脂肪酸其他油酸亚油酸亚麻酸橄榄油10837茶油10791011花生油1941380.41豆油16225273椰子油92062棕榈油424412猪油434493牛油6229217黄油563241.345营养素占热比总脂肪≤30％饱和脂肪酸(S)7％~1

5、0%多不饱和脂肪酸（P）10％单不饱和脂肪酸（M）10％～13％食用油脂中的脂肪酸饱和脂肪酸（SFA）对血脂的影响：总胆固醇（TC）↑低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）↑食物来源:畜肉类及其制品乳类及其制品椰子油、牛油、羊油、猪油、黄油、奶油、棕榈油、可可油单不饱和脂肪酸（MUFA）对血脂的影响：低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）↓血清总胆固醇（TC）↓高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）↑食物来源:禽肉类及其制品蛋类及其制品橄榄油、茶油、菜子油、花生油、芝麻油多不饱和脂肪酸（PUFA）对血脂的影响：血清总胆固醇（TC）↓低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）↓食物来源:干豆类及其制品蘑

6、菇、香菇坚果类葵花子油、豆油、玉米油、芝麻油、花生油、色拉油体重指数体重指数BMI又称体质指数BMI：体重（kg）/〔身高（m）〕2BMI可较好地反映机体的肥胖程度BMI值24为中国成人超重的界限BMI值28为肥胖的界限腰围腰围（WC）是指腰部周径的长度目前公认腰围是衡量脂肪在腹部蓄积程度的最简单、实用的指标。在BMI并不太高者，腰围大于界值，是独立的危险性预测因素。15中国成人体重指数、腰围与相关疾病危险的关系腰围分类体重指数男＜8585~95≥95女＜8080~90≥90体重过低＜18.5………体重正常18.5~23.9…↑↑↑超重24.0~27.9↑↑↑↑↑↑肥胖≥2

7、8↑↑↑↑↑↑↑↑全日总热量的确定—确定标准体重标准体重（公斤)=身高（厘米）－105理想体重：标准体重±10%肥胖：标准体重>20％消瘦：标准体重<20％全日总热量的确定—劳动强度的判断成人糖尿病每日能量供给（kcal／kg标准体重）劳动强度消瘦理想肥胖重体力45～504035中体力403530轻体力353020～25卧床25～3020～2515～20每日总热量=标准体重X热能需要量糖尿病治疗饮食Ⅰ~Ⅲ号Ⅰ号食谱可供热量1372千卡（每日每公斤体重21千卡）每日主食量4两（200克）Ⅱ号食谱可供热量1640千卡（