机械通气运用在急性左心衰竭病人抢救护理中的临床分析

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1、机械通气运用在急性左心衰竭病人抢救护理中的临床分析何娟四川省第二中医医院急诊科四川成都610000【摘要】目的：探讨机械通气运用在急性左心袞竭病人抢救护理中的临床效果。方法：选取2014年3月到2016年3月医院接收的急性左心衰患者共112例，随机平均分为两组，对照组患者给予强心、利尿等常规心力衰竭急救措施。观察组进行BiPAP无创机械通气护理。结果：观察组护理后，呼吸频率、心率、二氧化碳分压、动脉氧分压都有显著改善，与对照组比较具有明显差异，P<0.05。同时，观察组痊愈率和好转率比对照组明显高，将两组患者的护理总有效率做出对

2、比，P<0.05,有统计学意义。结论：釆取BiPAP无创机械通气方法对老年急性左心衰患者进行护理，能够取得良好的护理效果，可以有效改善其心功能，值得进一步推广应用。【关键词】BiPAP无创机械通气；急性左心袞；抢救护理【中图分类号】R473.5【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2016)-03-395-01急性左心衰是老年人极其常见的一种心血管疾病，对其进行护理的关键就是要纠正缺氧症状，近年来，BiPAP无创机械通气护理方法逐渐在临床得到运用，得到人们的认可［1］。木次研究的主要目的就是探讨BiPAP无创机械通气护

3、理急性左心衰的疗效,选取2014年3月到2016年3月医院接收的老年急性左心衰患者共112例，具体报告如下：1资料与方法1.1一般资料选取2014年3月到2016年3月医院接收的急性左心衰患者共112例，将患者分为观察组和对照组，每组各有56例，观察组有35例男性，21例女性，患者平均年龄(70.12±3.41)岁。对照组有30例男性，26例女性，平均年龄(73.32±2.41)岁。选取的患者都符合《急性心力袞竭诊断和治疗指南》标准。冋吋没奋无创呼吸机进行护理的奋关禁忌症。两组患者在年龄、性别、病程等

4、一般资料对比上，均无显著性差异（P〉0.05）,具有可比性。1.2护理方法对照组患者给予强心、利尿以及血管扩张等常规心力衰竭急救护理，并辅助采取高浓度氧疗的方法。观察组进行BiPAP无创机械通气护理，患者保持半卧位姿势，将床头抬高到45度，采用恰当的面罩进行稳定，并调整好头带松紧度［2］。将呼吸机的参数设置合理，设置呼吸频率位每分钟20-25次，吸气压力是10-20cmH20,呼气压力是4-7cmH2O,諷气的流量是3-5L/min。刚开始半小吋内，保持氧气的浓度是85%-100%，在这个过程中，按照不同的通气状况，及时做出调整

5、。观察两组患者护理效果［3】。1.3观察指标观察组患者接受BiPAP无创机械通气护理后，检测其呼吸频率、心率、二氧化碳分压、动脉氧分压以及观察临床症状。1.4评价指标治愈：患者接受BiPAP无创机械通气护理后，呼吸困难、胸闷的现象消失,心率、血压以及动脉血氧分压明显改善，心电图显示率降低、小于120次/min。好转：患者呼吸闲难、胸闷的病症有所缓解，心电图显示率降低，出现好转，小于140次/min。无效：患者心力衰竭、呼吸和血压等症状无任何改善，心电图显示率无明显变化。总有效率=痊愈率+好转率。1.5统计学方法采取统计学软件SP

6、SS19.0对数据进行分析和处理，计数资料采取率（％）表示，计量资料采取平均值±标准差（±s）表示，组间率对比采取x2检验与T检验，对比以P<0.05为有显著性差异和统计学意义。2结果2.1患者BiPAP无创机械通气护理后各指标的变化观察组接受BiPAP无创机械通气护理后，呼吸频率、心率、二氧化碳分压、动脉氧分压都有显著改善，与对照组比较具有明显差异，P<0.05,有统计学意义。详见表1。表1患者BiPAP无创机械通气护理后各指标的变化(±s)3讨论急性左心衰经常由高血压、重度肺炎以及输

7、液等诱发而起，对艽进行护理的关键就是要纠正缺氧症状[3】。机械通气在临床主要用于护理呼吸衰竭，经常使用侵入性气管相插的方法，对于清醒的患者而言，接受有一定的困难。而BiPAP无创机械通气方法在护理呼吸衰竭中取得了较好的效果，苏能够奋效改善患者组织缺氧的状况，使得呼吸困难好转，进而提高患者的血氧含量。本次研宄中，选取医院接收的老年急性左心衰患者共112例，作为研究对象，结果显示，观察组在接受BiPAP无创机械通气护理后，呼吸频率、心率、二氧化碳分压、动脉氧分压的都有显著改善，与对照组比较具有明显差异，P<0.05。同吋，观察组痊愈

8、率和好转率比对照组明显高，呼吸闲难、胸闷的现象消失，心率、血压等明显改善，心电图显示率降低，小于120次/min。将两组患者的护理总有效率做出对比，P<0.05,有统计学意义。综上所述，采取BiPAP无创机械通气方注对老年急性左心衰患者进行抢救护理，能够取得良好