健康教育路径在预防脑出血患者dsa术后造影剂肾病的研究

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1、健康教育路径在预防脑出血患者DSA术后造影剂肾病的研宄上海市普陀IX中心医院200062【摘要】目的观察健康教育路径在脑岀血患者数字减影全脑血管造影术后造影剂肾病的效果方法选取2013年9月一2014年9月入住木科的脑出血行全脑血管造影术患者60例，随机分为观察组30例和对照组30例。对照组延用传统健康教育方法，而观察组则应用健康教育路径进行护理干预。结果两组患者术后第24、48、72小时血肌酐水平明显升高，对照组升高值高于观察组，差异明显(P<0.05)o两组患者术后第24、48、72小时尿量明显升高，观察组升高值高于对照组，差异明

2、显(P<0.05)。结论实施健康教育路径可以减少术后CIN的发生。【关键词】健康教育路径；脑出血；DSA；造影剂肾病[Abstract]ObjectiveToobservetheeffectofhealtheducationrouteonradiographiccontrastnephropathyafterwholebraindigitalsubtractionangiography.Method60casesofcerebralhemorrhagepatientsunderwentwholebraindigitalsubtract

3、ionangiographywererandomlydividedintotwogroups,thecontrolgroup(30cases)andtheobservationgroup(30cases).Patientsinthecontrolgroupacceptedtraditionalhealtheducationmethod,patientsintheobservationgroupacceptednursinginterventionofhealtheducationroute.Result24,48,72hoursserumc

4、reatinineofobservationgroupandthecontrolgrouppatientsincreasedsignally(P<0.05)andtheincreasedvalueofthedifferencewassignificant,theincreasevalueofcontrolgroupwasmorethantheoneoftheobservationgroup(P<0.05).Theurinevolumeofobservationgroupandthecontrolgrouppatientsincreaseds

5、ignally(P<0.05)andtheincreasedvalueofthedifferencewassignificant,theincreasevalueofobservationgroupwasmorethantheoneofthecontrolgroup.(P<0.05)ConclusionToimplementhealtheducationroutecanreducetheincidenceofpostoperativecontrast-inducednephropathy.[Keywords]Healtheducationr

6、oute;Cerebralhemorrhage;Digitalsubtractionangiography;Contrast-inducednephropathy【中图分类号】R473【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2016)-05-105-02脑出血是一种常见病和多发病，其发病率、病死率居高不下。人约半数脑出血因高血压所致，70%发生在基底节的壳核及内囊区，而非高血压脑出血原因奋颅内动脉瘤、脑动静脉畸形、肿瘤出血、淀粉样血管病变和凝血性疾病等,多位于皮质下或其他部位。数字减影全脑血管造影(DSA)是一种利用电子计算机辅助成

7、像技术检查血管的方法，它是脑血管疾病诊断的金标准，也是神经介入的基础治疗[1】。DSA在诊断颅内动脉瘤、动静脉畸形等方面具有不可替代的作用，其中不免造影剂的应用。虽然造影剂不断改良，由离子型到非离子型，由高渗型到等渗型或低滲型，但因造影剂导致的肾功能损害发生率却不断增加，己上升到医源性肾损害的第三位,而造影剂肾病(CIN)的病死率高达34%,是造影剂使用中最严重的并发症之一。因此，如何防治CIN己经成为重要的医学课题。但迄今对于CIN尚无特殊治疗方法。健康教育路径在全脑血管造影术护理中应用，可以深化整体护理工作，减少了术后并发症的产生及资源

8、的浪费，使服务对象获得最佳的医疗护理服务质量。1对象与方法1.1对象选取2013年9月一2014年9月入住本科的脑出血行全脑血管造影术患者60例。将60名患者随机分为观察组和对照