基于居民健康档案的糖尿病视网膜病变相关危险因素分析

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1、基于居民健康档案的糖尿病视网膜病变相关危险因素分析金轶平(上海市第五人民医院上海200240)【摘要】目的：通过远程眼底阅片系统联合居民个人电子健康档案(ElectronicHealthRecord,eHR)对社区糖尿病(diabetesmellitus，DM)患者进行糖尿病视网膜病变(diabeticretinopathy，DR)相关危险因素分析。方法：随机抽取217例社区DM患者进行DR筛查，对eHR中记录的健康信息进行DR相关危险因素统计分析。应用SPSS19.0统计学软件进行数据处理，对各相关因素

2、进行ANOVA单因素方差分析，以P<O.05作为差异有统计学意义。结果：217例(415眼)DM患者中，检出DR组(27例)、非DR组(190例)，通过该系统检出的DR患病率约为12.44%。2组各项指标比较显示：DR组DM病程及使用的降血糖药物种类明显多于非DR组(190例)差异性(P<0.01)；而对于合并慢性病数量(高血压、脑梗塞、冠心病、高脂血症)可能与DR发生相关(P=0.056)。结论：DM病程长，血糖控制不理想，合并慢性疾病种类多等与DR发病相关。【关键词】糖尿病视网膜病变；远程

3、眼底阅片系统；电子健康档案【中图分类号】R587.2【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2015)13-0058-02AnalysisofriskfactorsofdiabeticretinopathybasedonResidents1ElectronicHealthRecordJinYiPing,TheFifthPeople’sHospitalofShanghai200240,China;[Abstract]ObjectiveUsingthedigitalfundusdiseas

4、etele-screeningsystemcombinedwithrisidents’eHR(ElectronicHealthRecord)toanalyzetheriskfactorsofdiabeticretinopathyindiabetespatients.Methods217diabetesmellitusresidentswererandomlyselectedfordiabetesretinopathy(DR)systemevaluation.Accordingtotheinfo

5、rmationrecordedineHRtostatisticalanalyzetheDRrelatedriskfactorsbyANOVAanalysisofsinglefactorvariance,usingP<0.05asthedifferencehasstatisticalsignificance.Results217cases(415eyes)diabeticpatients,DRpositivegroup(27cases),thenonDRgroup(190cases),thesyste

6、mdetectedDRprevalencerateisabout12.44%.ResultsindicatethatdurationofdiabetesandthekindsofdiabetesmedicationassociatedwithDR(P?<?0.01)，thenumberofdiseasesmaybeassociatedwithDR(P=0.056).ConclusionDMdurationlong,glucosevariability,morechronicdiseasesareas

7、sociatedwiththeonsetofDR.【Keywords]Diabeticretinopathy;Remotefundusreadingsystem;eHR;糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病的严重并发症，可导致视力损伤，其至致盲，对DR早发现、早干预对DM患者具有重要意义。eHR管理信息系统是利用现代信息化技术，记录居民从出生到死亡的各类健康信息。在eHR中加入远程数字眼底阅片系统，可以对社区居民进行各类眼底病流行病学调査，本次研究就是通过远程眼底阅片系统对社区糖尿病患者进行DR筛查，并利用e

8、HR中的健康信息进行DR相关危险因素分析。1.对象和方法1.1远程眼底阅片系统的构建1.1.1参与机构：闵行区江川社区卫生服务中心、上海市第五人民医院眼科、闵行区居民个人电子健康档案(eHR)管理信息系统。1.1.2硬件：免散瞳眼底数码照相机(佳能CR-2);社区医院居民信息及眼底照片数据处理、存储设备；三级医院数据接收、存储设备；远程眼底阅片网络传输平台。1.1.3流程：(1)居民携带健康卡至社区医院，刷卡登录个人信息，由专