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时间:2018-10-17
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1、银杏达莫注射液治疗急性脑梗塞50例临床分析[]目的:探讨银杏达莫注射液治疗急性脑梗塞的临床效果。方法:将100例急性脑梗塞病例随机分成治疗组与对照组,每组50例,治疗组用银杏达莫注射液,对照组用复方丹参注射液,疗程均为14天,进行疗效分析。结果治疗组与对照组疗效无明显差异。结论:银杏达莫注射液是又一有效、安全并值得临床推广用于急性脑梗塞治疗的复方制剂。 [关键词]银杏达莫;急性脑梗塞;临床 急性脑梗塞是一组急性起病、中老年多发、常见的缺血性脑血管疾病。发病由多个环节、多种因素造成,其自由基损伤、钙超载、兴奋性氨基酸和炎症反应损伤是神经细胞死亡的主要机制。其发病率、致残率、复发率和死亡率
2、高,并成逐年升高趋势;急性期能有效及时治疗对患者的预后具有十分重要的意义。复方丹参注射液已经是一种经多年临床论证并广为使用疗效肯定、安全的复方制剂,,这里通过银杏达莫注射液与复方丹参注射液治疗急性脑梗塞进行比较分析,探讨其银杏达莫注射液疗效、安全和是否可临床推广使用。 1临床资料: 选择2009年1月至2011年6月入住本院神经内科50例典型急性脑梗塞病例,用银杏达莫注射液治疗(治疗组),同时抽取50例同期入住的急性脑梗塞病例用复方丹参注射液治疗(对照组)。治疗组50例,男性29例、女性21例,平均年龄67岁;对照组50例,男性32例、女性18例,平均年龄65岁;全部病例符合第四次全国
3、脑血管病会议制定的脑梗塞诊断标准。两组临床资料比较,无明显差异(P>0.05),具有可比性。 2治疗方法: 两组均采用常规的控制血压、降颅内压、血糖等治疗。 治疗组:银杏达莫注射液20ml加生理盐水250ml静滴,每日一次,疗程14天。 对照组:复方丹参注射液加生理盐水250ml静滴,每日一次,疗程14天。 两组均在治疗前后作血液流变学和血常规、血生化等检查。 3治疗效果: 3.1疗效标准:按1995年全国第四次脑血管病会议制定的临床疗效标准进行评定,即基本痊愈、显著进步、进步、无变化、恶化、死亡。 3.1.1治疗结果 两组临床疗效比较(见表一) 3.2.2表二两组治疗
4、前后血液流变与指标改善情况比较(mPa.s,x±s) 4讨论: 急性脑梗塞的主要发病机制是血管病变,最常见的是动脉粥样硬化和在此基础上发生的血栓形成;其次是高血压伴发的脑小动脉硬化;血液成分的改变,血管病变内膜粗糙,致血小板易于附着积聚以及释放较多的促凝血因子,如TXA2、TXB2、PAF等,血液成分中胶原蛋白、胆固醇等增加使血液粘度增高,血流缓慢而使脑组织的血供发生障碍,脑细胞变性坏死,导致一系列临床症状发生。 银杏达莫注射液是从银杏叶中提取的有效成分银杏黄酮与双密达莫制成的复方制剂,它具有高效的抗血小板活化因子的作用,拮抗血小板聚集和抗血栓形成;它能逆转异常的血液流变性,提高红细
5、胞的变性能力、降低血液粘度,有利于疏通小血管内的血液淤滞,有利于缺血后脑功能恢复;它可清除过量的自由基,保护脑细胞,预防新的血栓形成。本组通过疗效观察,其与对照组复方丹参注射液治疗急性脑梗塞疗效接近,两组治疗效果比较无明显差异。故银杏达莫注射液作为又一治疗急性脑梗塞的复方制剂,疗效肯定安全,值得临床推广使用。
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