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1、杏达莫注射液治疗急性脑梗塞患者的临床观察银杏达莫注射液治疗急性脑梗塞患者的临床观察曹捷泰州市姜堰区沈高卫生院江苏省泰州市225500［摘要］目的：探讨银杏达莫注射液治疗急性脑梗塞的临床疗效。方法：选取我院在2010年1月至2014年1月收治的急性脑梗塞患者80例，随机分为研究组和对照组,研究组给予银杏达莫注射液治疗，对照组给予丹参注射液治疗,并比较量疗效。结果：研究组治疗后的神经功能缺损评分为（11.8±2.3）分，明显小于对照组（P0.05）;研究组治疗后的血液流变学指标明显改善（P0.05）,而对照组治疗前后无明显变化（P0.05）;研究组治疗
2、总有效率达92.5%,明显大于对照（P0.05）;两组治疗期间均无明显不良反应发生。结论:银杏达莫注射液治疗急性脑梗塞疗效显著，值得推广应用。关键词急性脑梗塞；银杏达莫注射液；疗效急性脑梗塞是临床常见的心脑血管疾病，具有发病急，进展快的特点,且具有较高的致残率和病死率。溶栓被认为是治疗急性脑梗塞的有效方法，但是溶栓治疗有较为严格的时间,而在临床实际救治过程中，多数患者易错过溶栓治疗的机会，降低了临床治疗效果。但近年来中医在急性脑梗塞的救治中取得了较大发展,我院近年来应用中药注射制剂银杏达莫注射液治疗急性脑梗塞取得较满意疗效，现分析报告如下。1资料与
3、方法1.1一般资料选取我院在2010年1月至2014年1月收治的急性脑梗塞患者80例,所有患者诊断均符合全国第四届临床心脑血管疾病学术会议通过的相关标准[1],且均经头颅CT或MRI证实,所有患者均为首次发病,同时排除伴有脑出血以及合并严重心肝肾功能不全者等。将所有患者随机分为研究组和对照组,各40例研究组男性28例女性12例年龄45~76岁，平均年龄（65.1±7.3）岁,发病至就诊时间6〜40h,平均（21.2±4.3）h,其中基底节区脑梗塞24例,腔隙性脑梗塞14例，小脑梗塞2例；对照组男性30例，女性10例,年龄46〜73岁，平均年龄（66
4、.8±7.2）岁，发病至就诊时间6~38h，平均（20.6±4.5）h,其中基底节区脑梗塞23例，腔隙性脑梗塞15例，小脑梗塞2例。两组患者在上述一般资料方面的比较差异均无统计学意义（P0.05）,两组可比。1.2治疗方法两组患者入院后均给予阿司匹林抗凝治疗，并对伴有高血压、高血糖患者积极给予降血压和降血糖治疗，但未用溶栓、降纤药物。硏究组在上述治疗的基础上给予银杏达莫注射液（批准文号：国药准字H14023515;生产单位:山西普德药业股份有限公司）治疗，将10~25ml的该注射液稀释于0.9%氯化钠注射液500ml中行静脉滴注，2次/d,连用14
5、do对照组在上述常规治疗的基础上给予丹参注射液（批准文号：国药准字Z36020629;生产单位:江西天施康中药股份有限公司）治疗，将剂量为10~20ml的该注射液用5%葡萄糖注射液500ml稀释后行静脉滴注，1次/d,连用14do1.3观察指标①应用全国第四届脑血管学术会议通过的临床神经功能缺损程度标准[1],对两组患者治疗前后的神经功能缺损程度进行评分,分值0~45分，得分越高说明神经缺损程度越严重，并计算减分率（=[（治疗前积分・治疗后积分）/治疗前积分1X100%）;②治疗前后采集患者静脉血，测量两组患者的血液流变学指标，包括全血比黏度、血浆
6、比黏度以及红细胞聚集指数等;③所有患者治疗前后均给予肝肾功能等检查，并重视患者主诉，以比较两组治疗安全性。1.4疗效判定标准基本治愈：减分率100%~91%,病残程度为0;显著进步：减分率90%~46%,病残程度为1~3级；进步：减分率45%~18%;无效：减分率<17%o以基本治愈、显著进步和进步计算总有效率。1.5统计学方法应用软件包SPSS15.0系统软件分析资料，计量资料和计数资料分别采用（"）和［n（%）］表示,并分别应用t和x2检验，以P0.05表示差异存在统计学意义。2结果2.1神经功能缺损程度比较对两组患者治疗前后的神经功能缺损程度
7、进行评分，两组治疗前无明显差异（P0.05）,治疗后两组神经功能缺损评分均明显下降（P0.05）,且组间比较，研究组明显小于对照组（P0.05）,详见表lo2.2血液流变学指标比较对两组患者治疗前后血液流变学指标比较，两组治疗前无明显差异（P0.05）,治疗后硏究组血液流变学指标明显改善（P0.05）,而对照组治疗前后无明显变化（P0.05）,详见表2O2.3疗效比较两组总有效率比较,硏究组明显大于对照组,且差异显著（P0.05）,详见表3O*1:两组冶疗前后神絵功评分比较（分.x±s）组别治疗前祜疗后叨丸俎2431118±23卞对隗俎24內.21
8、74M』注：屁理治疗前比牧，•PB.05：与对翅绘治疗后比较，静B.05*2:两组治疗前后血液減变学IN标比较（）全1L比
