银杏达莫注射液治疗急性脑梗塞疗效观察

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1、银杏达莫注射液治疗急性脑梗塞疗效观察[]目的：观察银杏达莫注射液治疗急性脑梗塞病人的临床疗效。方法：将我院2008年-2011年急性脑梗塞病人62例，用随机对照方法将患者分为2组，对照组30例常规给予控制血压、血糖、抗凝及营养脑细胞等治疗，治疗组32例在常规治疗基础上加用银杏达莫注射液10mL，每日1次静脉滴注，连续14日后判定临床疗效。治疗组显效率、总有效率与对照组比较差异均有统计学意义（（P<0.05）），治疗组优于对照组。结论：银杏达莫注射液治疗急性脑梗塞病人疗效明确安全，值得推荐，提高临床疗效。　　［关键词］银杏

2、达莫；脑梗塞；疗效　　　　脑梗塞又称缺血性脑卒中，是指各种原因所致脑部血液供应障碍，导致脑组织缺血，缺氧性坏死，出现相应神经功能缺损①，目前治疗急性脑梗塞的方法很多，但效果不尽人意，尤其是对已超过溶栓时间窗或不适合溶栓的病人，我们在传统治疗上加用银杏达莫注射液治疗急性脑梗塞病人62例，评价临床效果并检测血液流变学指标，结果银杏达莫对急性脑梗塞治疗效果确切。　　1资料与方法　　1.1一般资料　　病例选择标准将我院2008年—2011年急性脑梗塞病人62例，发病在5天以内，诊断标准：符合全国第四届脑血管病会议修订的脑梗塞诊断

3、标准②，随机分为2组。治疗组32例，其中男病人20例，女病人12例，平均年龄（61±5.32岁），对照组30例其中男病人19例，女病人11例，平均年龄（61±5.87岁），两组患者治疗临床资料统计学处理差异P＞0.05。具有可比性。　　1.2治疗方法　　对照组常规给予控制血压、血糖、抗凝及营养脑细胞等治疗，治疗组加用银杏达莫注射液（梅河口四环制药有限公司，批准文号：国药准字H22026139）20ml加入0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液250mL，每日1次静脉滴注，连续治疗14日。　　1.3疗效评价　　按照全国第四

4、届脑血管病会议修订的“脑卒中病人临床神经功能缺损程度评分标准”评定③。基本痊愈：功能缺损评分减少91%～100%，病残程度为0级；显著进步：功能缺损评分减少46%～90%，病残程度1～3级；进步：功能缺损评分减少18%～45%；无变化：功能缺损评分减少17%左右；恶化：功能缺损评分减少或增多18%以上；死亡。显效=基本痊愈显著进步；有效=基本痊愈显著进步进步，观察指征：血液流变学指标包括全血高切、低切黏度、血浆比黏度、红细胞压积、纤维蛋白原、血小板聚集率，并常规检测病人血尿常规、肝肾功能及心电图。　　1.4统计学方法　　

5、采用SPSS12.0软件进行统计学分析，计量资料采用均数±标准差（x±s）表示，采用t检验；计数资料用χ2检验。　　2结果　　2.1临床疗效见表1　　表1两组疾病疗效（n）=62　　组别例数显效有效恶化死亡总有效率　　治疗组322453090.625%　　对照组3014313056.667%　　　　注：治疗组与对照组有效率比较P＜0.01，差异具有统计学意义。　　2.2治疗前后血液流变学指标的比较　　治疗后2组各检验指标均有改善见表2　　3讨论　　脑梗塞的病因主要是在动脉粥样硬化的基础上，血液中脂蛋白、纤维蛋白原的含量增

6、加使血液粘稠度增高，动脉硬化后由于血管壁和内皮细胞受到机械性和化学性损伤，血管内膜被破坏、血管壁胶原暴露与血小板的接触面积增加。内原性凝血系统与纤溶平衡破坏易致血管内血栓形成。④银杏达莫含有银杏总黄酮和双嘧达莫，银杏总黄酮具有扩张脑血管改善脑缺血产生的症状和记忆功能。双嘧达莫抑制血小板聚集和释放，因而具有抗血栓形成、拮抗血小板活性因子，抑制血小板的活化与聚集降低血黏度。⑤本研究表明银杏达莫注射液治疗急性脑梗塞疗效确切值得临床推广。