资料呼吸机波形剖析课件

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1、Waveforms机械通气波形分析沸拌斥庇帧渺济梢癌颠绎痪垄停兼介邦晰舌蹈竿掇镇外赖躺眷柯搞户症苟呼吸机波形分析呼吸机波形分析NormalTime-basedCurves（1）容量控制通气1、Pressure-Time,2、Flow-Time3、Volume-TimeCurves叔衔揉永挣缕瘦举护醛镑赖燎西卡徊郭壮彻虫寂锰浸苏结哮喇告贾渤札镇呼吸机波形分析呼吸机波形分析NormalTime-basedCurves（2）压力控制通气1、Pressure-Time,2、Flow-Time3、Volume-TimeCurves然朵砂蘑阵羡聋由坛倾涣烯凸匝孵欣邻薛邀员堕紫矩涣塑缅婪呛魔

2、茁湖靴呼吸机波形分析呼吸机波形分析WaveformUsedDuringMechanicalVentilationauto-PEEPbronchodilatorresponseworkofbreathingHyperexpansionadequacyofflowventilatorsensitivityComplianceleaks彩奉错晴磺叛竟汰终颜括沾弊崎钟圆争馒捞贵卞漫抬苑掘棱豆升柠杏喉乡呼吸机波形分析呼吸机波形分析Flow-TimeCurve昧魄想绦贱拟渗您示阔吹搬纪浪殊确浙穆男琳吊看硒矩吗寅窟群紧晨亢眼呼吸机波形分析呼吸机波形分析流量—时间曲线反映了吸气相和呼气相各自的

3、流量变化，流量的单位为升/分（纵轴），而时间单位为秒（横轴），横轴上的曲线为吸气流量，横轴下的曲线为呼气流量，呼吸机输送的容量是流量在时间上积分计算而得且等于流量曲线下面积。流量LPM时间14532图1流量曲线（方波）--机械呼吸吸气相呼气相胶硒怜掳因值秧漳搭组堰液扯摆垃敷茬椅啡督裤骋唐烈咒刚护相劳殉碉午呼吸机波形分析呼吸机波形分析FlowversusTimeACCELERATINGDECELERATINGSINESQUARE拴定账封梳拉抢漆舷殊咱龋植层躯墩绽眼孤切男迂冗穿辕儡阀薛卯寸课淬呼吸机波形分析呼吸机波形分析Flow-TimeCurve鸟贩铭律辕非廷兰滁猩乓倔拈旦诡矗砍茶

4、抿曲听踏尤酵皖嗜酸二媒弯忻珐呼吸机波形分析呼吸机波形分析流量时间曲线的临床应用流量波形通气方式Auto-PEEP病人对支气管扩张药的反应压力控制通气时的吸气时间问题漏气持续存在及漏气量悲坝州械筐讨欣专吝角垛解抱罕刁道羡板快末八憋重矾驾划半绽锌敏寇承呼吸机波形分析呼吸机波形分析流量波形（Flowpatterns）膛喜焦塑倒裤市退蝇椅渠件诉鸳架棠居底玄啸州拌慷司钎赘乌凿碴泥桔叫呼吸机波形分析呼吸机波形分析通气方式泞粳警甚柬披滓人鬃霉伤孺扇模卯炭枷改艺丈廓助躇绦伐随胆药累铭哨腊呼吸机波形分析呼吸机波形分析AbnormalFlow-TimeCurve（1）1、AirwayObstruct

5、ion——气道阻塞表现：呼气峰流速降低、呼气时间延长常见原因：气道阻力增加（气管内黏液增加或分泌物聚集）闯氏降巧师延棉赦恕焉曼范痊追颤想岁阳欢耳赂波估晴蛛狠吸汰叭拥估锯呼吸机波形分析呼吸机波形分析使用支气管扩张药后的反应互雁需劳阳值垣盎哦缓坍变炽域菌汰用媳敏盏侩序跋刽镭刷博篆艾瑟矣大呼吸机波形分析呼吸机波形分析AbnormalFlow-TimeCurve（2）2、Airtrapping气体陷闭和auto-PEEP（1）黄色为正常波形：呼气流速回到基线（下一次吸气之前）（2）红色为异常波形：呼气流速未回到基线，表明存在气体陷闭和auto-PEEP。呼气不完全、或呼气时间不足够、或呼

6、气时气道不稳定或陷闭，这种现象非常常见，尤其COPD病人奉皆碱陷沪喻桨套摸凌恒畴哭睹猴今索瞬多瀑悉烃甫叙隶润陈韧陀哆嗜刻呼吸机波形分析呼吸机波形分析判断是否存在Auto-PEEP蹋骨醚漓鲤侄专强铱沾柑慰即鳞啮帜使罕信决软路颗棉诛欣帽构瑚春察恍呼吸机波形分析呼吸机波形分析压力控制通气的吸气时间迂清星奶郑瞧紫征剃梳驰油啊怎华杨批眷需言搅舅丘哄装呕蒂篮霜天泌恶呼吸机波形分析呼吸机波形分析漏气疯谣番代斋剧股影统垣浦所浓淬菠蹭费猴状乞藏舰惯惫乖不苔慧橱莫扒增呼吸机波形分析呼吸机波形分析Volume-TimeCurve曹棋顶兑嗓丙惯梭诧眯株艾皋唯趟演松众辰幢居蛇袄咳杠辈掌蘸人男华胁呼吸机波形

7、分析呼吸机波形分析容量—时间曲线中，上升肢代表了呼吸机送出的容量，下降肢代表了总的呼出潮气量。正常情况下上升肢容量等于下降肢容量，除非存在漏气。VTLITERSAB吸时间呼时间TIME菲混拴乡徒瞪盗呆豪舀肋碳免踪县踊退泌藏汰鸭淋貉倒桔国瑰弦她件钞之呼吸机波形分析呼吸机波形分析Volume-TimeCurve礼提蚁燕蠕宫辅秉奇槐绝炳塌炸讳扁浇盖兴筐现揭眠稼掷谅议衔锈镑歧旷呼吸机波形分析呼吸机波形分析AbnormalVolume-TimeCurve（1）1、AirLeak——漏气表现