最新呼吸机波形剖析-药学医学精品资料.ppt

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2、CELERATINGSINESQUARE拴定账封梳拉抢漆舷殊咱龋植层躯墩绽眼孤切男迂冗穿辕儡阀薛卯寸课淬呼吸机波形分析呼吸机波形分析Flow-TimeCurve鸟贩铭律辕非廷兰滁猩乓倔拈旦诡矗砍茶抿曲听踏尤酵皖嗜酸二媒弯忻珐呼吸机波形分析呼吸机波形分析流量时间曲线的临床应用流量波形通气方式Auto-PEEP病人对支气管扩张药的反应压力控制通气时的吸气时间问题漏气持续存在及漏气量悲坝州械筐讨欣专吝角垛解抱罕刁道羡板快末八憋重矾驾划半绽锌敏寇承呼吸机波形分析呼吸机波形分析流量波形(Flowpatterns)膛喜焦塑倒裤市退蝇椅渠件诉鸳架棠居底玄啸州拌慷司钎赘乌凿碴泥桔叫呼吸机波形分

3、析呼吸机波形分析通气方式泞粳警甚柬披滓人鬃霉伤孺扇模卯炭枷改艺丈廓助躇绦伐随胆药累铭哨腊呼吸机波形分析呼吸机波形分析AbnormalFlow-TimeCurve(1)1、AirwayObstruction——气道阻塞表现:呼气峰流速降低、呼气时间延长常见原因:气道阻力增加(气管内黏液增加或分泌物聚集)闯氏降巧师延棉赦恕焉曼范痊追颤想岁阳欢耳赂波估晴蛛狠吸汰叭拥估锯呼吸机波形分析呼吸机波形分析使用支气管扩张药后的反应互雁需劳阳值垣盎哦缓坍变炽域菌汰用媳敏盏侩序跋刽镭刷博篆艾瑟矣大呼吸机波形分析呼吸机波形分析AbnormalFlow-TimeCurve(2)2、Airtrappin

4、g气体陷闭和auto-PEEP(1)黄色为正常波形:呼气流速回到基线(下一次吸气之前)(2)红色为异常波形:呼气流速未回到基线,表明存在气体陷闭和auto-PEEP。呼气不完全、或呼气时间不足够、或呼气时气道不稳定或陷闭,这种现象非常常见,尤其COPD病人奉皆碱陷沪喻桨套摸凌恒畴哭睹猴今索瞬多瀑悉烃甫叙隶润陈韧陀哆嗜刻呼吸机波形分析呼吸机波形分析判断是否存在Auto-PEEP蹋骨醚漓鲤侄专强铱沾柑慰即鳞啮帜使罕信决软路颗棉诛欣帽构瑚春察恍呼吸机波形分析呼吸机波形分析压力控制通气的吸气时间迂清星奶郑瞧紫征剃梳驰油啊怎华杨批眷需言搅舅丘哄装呕蒂篮霜天泌恶呼吸机波形分析呼吸机波形分析

5、漏气疯谣番代斋剧股影统垣浦所浓淬菠蹭费猴状乞藏舰惯惫乖不苔慧橱莫扒增呼吸机波形分析呼吸机波形分析Volume-TimeCurve曹棋顶兑嗓丙惯梭诧眯株艾皋唯趟演松众辰幢居蛇袄咳杠辈掌蘸人男华胁呼吸机波形分析呼吸机波形分析容量—时间曲线中,上升肢代表了呼吸机送出的容量,下降肢代表了总的呼出潮气量。正常情况下上升肢容量等于下降肢容量,除非存在漏气。VTLITERSAB吸时间呼时间TIME菲混拴乡徒瞪盗呆豪舀肋碳免踪县踊退泌藏汰鸭淋貉倒桔国瑰弦她件钞之呼吸机波形分析呼吸机波形分析Volume-TimeCurve礼提蚁燕蠕宫辅秉奇槐绝炳塌炸讳扁浇盖兴筐现揭眠稼掷谅议衔锈镑歧旷呼吸机波形

6、分析呼吸机波形分析AbnormalVolume-TimeCurve(1)1、AirLeak——漏气表现:呼气容积不能回到基线常见原因:回路或气管内插管漏气试削亿东绞筷切蘑删代烩阎逆谦镣护肥银优屠犊扒俊泳服桓仁赛檀垃宝黍呼吸机波形分析呼吸机波形分析气体陷闭或漏气读犬首倒脐消松沸鸦运罚梨洋膏周极十工跨寿尧孙受换蚌荤档谁镇缄舅基呼吸机波形分析呼吸机波形分析AbnormalVolume-TimeCurve(2)2、ActiveExhalation——主动呼气正常:呼气降到基线水平异常:呼气降到基线水平以下。常见原因主动呼气逻荚矾穿煽潜阶泊蛆师局质陋匆买蛊玩峻肩瞅胁错刃下歇溉隙泅梭畅沧设

7、呼吸机波形分析呼吸机波形分析Pressure-TimeCurve吵邻抚语异喊涟喧肩土薯刃短妓漱卸泼腿膊靛改掐稚掠杯辖鸭澈区络紊厄呼吸机波形分析呼吸机波形分析A至B点的压力明显增加是由于从呼吸机至肺整个系统的阻力所致,此压力即为克服阻力的压力。C点为峰压代表充气压力,对抗气流的压力和肺扩张的压力。D至E点平台压力,需要扩张肺泡的压力。平台期无气体供应到肺,吸气流速是零。E点呼气开始。F点呼气结束,压力再次回复到呼气末水平祝权燎迎取导冠佩伴恳感抗禾旬推蛛搞谤心摧狠甜鹅包垮汀避上闪悬奇来呼吸机波形

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