宫颈环形电切术在宫颈上皮内瘤变诊断中的作用分析

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1、宫颈环形电切术在宫颈上皮内瘤变诊断中的作用分析齐焕然北京市昌平区中医医院北京102200【摘要】目的分析宫颈环形电切术(LEEP)在宫颈上皮内瘤变(CIN)中的临床诊治价值.方法抽选我院于80例CIN患者作为研究对象,均实施LEEP治疗方案,观察诊断结果和疗效，总结临床应用价值.结果患者阴道镜活检和LEEP术后活检差异明显，具有统计学意义(P<0.05).术后出现宫颈残端出血2例、下腹痛4例，并发症发生率为7.5%;随访结果显示病灶残留2例(2.5%),复发1例(1.3%).结论宫颈环形电切术具有较高的诊治价值,能够弥补阴道镜检查的局限性，并发症少、病灶残留复发率低的优点，值得

2、临床推广.【关键词】宫颈上皮内瘤变;宫颈环形电切术;诊断ThecervicalloopcuttingtechniqueinthediagnosisofcervicalintraepithelialneoplasiafunctionanalysisQihuanran(BeijingchangpinghospitaloftraditionalChinesemedicine,Beijing102200)【Abstract】Objectivetoanalyzethecervicalloopelectricitycutmethod(LEEP)incervicalintraepitheli

3、alneoplasia(CIN)intheclinicaldiagnosisvalue.MethodsLotGteryinourhospitalin80casesofCINpatientsastheresearchobject,theimplementationofLEEPtreatment,diagnosisandcurativeeffectobservation,tosummarizethecliniGcalapplicationvalueResultsthepatientswithcolposcopybiopsyandcleardifferenceafterLEEPbio

4、psy,withstatisticalsignificance(P<0.05).Incervicalstumphemorrhagein2cases,postoperativeabdominalpainin4cases,theincidenceofcomplicationswas7.5%;Follow—upresultsshowthattheresiduallesionsin2cases(2.5%),recurrencein1case(1.3%).ConclusionItisworthtomakeupforthelimitationsoftheexaminationofthepa

5、tientswiththediagnosisandtreatmentofthecervicalloop.Itcanmakeupforth[eKIeiymiwtaotridosn]softheexamination.cervicalintraepithelialneoplasia;Thecervicalloopelectricitycutmethod;Diagnosis【中图分类号】R737.3【文献标识码】B【文章编号】1008—6315(2015)12—1046—01CIN反映了宫颈癌的发生、发展过程，指的是宫颈不典型增生轻度一中度一重度一原位癌一早期浸润癌一浸润癌的病理变化

6、，该疾病在女性恶性肿瘤中发病率较高[1].为此，本文选取我院收治的患者进行分析,探讨了LEEP诊疗方案的临床效果，详细报告如下：1资料与方法1.1一般资料选取我院就诊的宫颈上皮内瘤变患者80例,纳入吋间段为2012年1月至2014年6月.患者平均年龄(41.6±2.2)岁;平均病程(6.5±1.1)月.临床症状表现为:阴道不规则出血64例、白带增多70例、无明显症状18例;合并宫颈糜烂16例、宫颈息肉11例、尖锐湿疣8例.临床诊断标准为依据?妇产科学?[2L患者经临床检查和阴道镜检查后确诊/满足LEEP术指征.1.2方法1.2.1诊断方法对患者进行阴

7、道镜检查,明确病变分级，并和LEEP术后活检结果进行比较.CIN分级标准如下[3]:

8、级:非典型增生为轻度,增生细胞占上皮层的33%以内，中表层细胞正常;II级:非典型增生为中度，增生细胞占上皮层的67%以内，表层细胞正常;III级:非典型增生为重度或原位癌，增生细胞占上皮层的67%以上,或者达到全层.1.2.2手术方法于月经干浄后的7天进行手术，要求患者术前3天禁止性生活.患者取膀胱截石位，对外阴进行常规消毒铺巾后，使用窥阴器充分暴露出宫颈组织/消毒后涂抹碘液明确病变范围.根据病变情况选择