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时间:2018-10-15
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1、PBL教学模式在护生临床教学中的探索与实践朱元琴楼上苑何勤楼红红(温州医科大学附属义乌医院浙江义乌322000)【摘要】目的:探讨PBL教学法在临床护理教学中的应用模式与效果。方法:选取2013年7只至2016年1月木院毕业实习护生211人为研究对象,通过釆取传统教学法与PBL相结合的教学模式,对护生进行认可程度评价。结果:护生及带教老师对PBL教学法在临床护理教学中的灵活应用持肯定态度。结论:非典型的PBL教学模式不仅显著提高护生的实习效果,提高护生的自主学习能力和综合素质,还有利于提升带教老师的教学水平和避免加重学生和带教老师的负担、增加学生和带教老师PBL参与的依从性,值得推广。【关键
2、词】PBL教学模式;护生;临床教学【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2016)14-0347-02PBL(prolembasedlearning)教学法是”以问题为基础的教学法”。是由美国神经学教授Barrows于1969年在加拿大多伦多的麦克马斯特大学(Mc-Master)所创立的。此种教学方法强调以临床“问题”为中心,以患者的疾病问题为基础,鼓励学生通过自学、讨论等方法,对“问题”相关的信息和知识点进行学习。与以往的传统教学法相比,PBL教学法在发挥学牛.的主观能动性、培养综合思维能力和独立解决问题能力方面有着独特的优势[1]。我院护理教研室从2013年
3、7月至2016年1月,把PBL教学法在临床护理带教中积极应用,探索出了一套比较适宜在县市级综合性医院实施的PBL方法,现报告如下。1.资料与方法1.1一般资料木院是一家县市级综合性“三级乙等”医院,集医疗、教学、科研于一体,2009年成为温州医科大学非直管附属医院。医院有26个护理单元,有急诊、ICU等11个特殊科室,护理教研室奋骨干带教老师200余名,其中参与PBL教学指导的老师52名。2013年7月实施PBL前向临床教师问卷调查,结果对PBL教学法的知晓率是:12%,2016年1月再次向临床教师问卷调査,结果对PBL教学法的知晓率和持肯定者均是:100%。1.2研究对象本研究的观察对象为
4、2013年7月至2015年12月在本院实习的三届应届护理实习生211名,其中,性别:女性196名,男性5名;年龄:18〜23岁,平均年龄21±1.3岁;学历:本科53名,大专120名,中专38名;学生来源于温州医科大学护理学院、宜春医学院、金华职业技术学院等十余所医学院校。211名学生在实施PBL前后均进行了问卷调查,结果学生在PBL实施前对PBL教学法的知晓率是:14.2%,实施后对PBL教学法的知晓率是:100%。其中一名来自温州医科大学的学生在校期间已参加过一次PBL课堂教学。这三届学生的实习人数、性别、年龄、学历、在校成绩等与之前的几届学生比较,差异无统计学意义。1.3
5、方法1.3.1PBL实施方案及教学0标的制定根据县市级医院的特点和现状,护理教研室和PBL课题组成员经共冋分析确定了切实可行的PBL教学方案,即:采取传统教学法与PBL相结合,护生临床日常教学仍然采用“一带一”的教学模式,但要求带教老师根据教学内容选择最佳的教学方式,如小讲课与专题讲座等仍然采用以老师讲授为主的集中授课方式,但老师授课过程中注重启发性问题的设置,并注重对学生思维的引导和激励,引导学生始终处于“问题一思考一探索一解答”的积极状态[2】,而对于学生床边综合能力培训以及疾病查房等内容则保证让每批学生至少有大内科和大外科系统重点实习科室两次以上规范的PBL学习与实践的机会,以提高学生
6、的学习兴趣,培养学生自主学习的能力,促进教学质量的提高。1.3.2组织形式PBL教学法的组织形式是一种小组教学形式,将学生6〜10为一小组,分为若干小组[3】。临床教师根据教学内容及要求选择典型案例、编写教案,让学生经过头脑风暴从每一幕案例提供的信息中提出问题,在讨论前一定吋间(一般约一周左右)将问题交给学生,然后让学生在组内分工合作,通过査阅书籍,文献,网络等形式查找资料,开展自我学习,在此过程中教师给予指导和帮助,并通过小组讨论找到解决问题的方法,最后由学生自我评价和由PBL带教老师进行评价和总结。1.3.3具体实施方法以PBL疾病查房为例,我院临床护生PBL教学法实施的总流程为:提出问
7、题→建立假设→收集资料→论证假设→讨论总结,共5个阶段[4]。1.3.3.1PBL疾病查房前准备:教师与学生都经过PBL专题培训熟悉PBL教查方法以及实大纲要求,明确PBL教查0标和流程。1.3.3.2教师版、学生版教案的制定和实施:老师根据教学S标,在各科实习的中、后期,指导学生精心选择与设计1〜2个典型临床案例,并制定出教学概要和教师版教案;由每组学生自己推选一名组
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