多囊卵巢综合症要点课件

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多囊卵巢综合症 什么是PCOS?多囊卵巢综合征(polycysticovariansyndrome，PCOS)是育龄妇女较常见的内分泌症候群。1935年，Stein与Leventhal首先描述双侧卵巢肿大者伴不孕、多毛与肥胖等表现，称为Stein-Leventhal综合征(S-L综合症）。随着临床研究的深入，组织学上具有多囊卵巢伴无排卵和(或)多毛症的临床症候群范围不断扩大。1963年，Goldziether总结187篇共1079例PCOS资料，发现其中有许多非典型病例，如无多毛，甚至有排卵功能。随着检测技术的发展，认识到多囊卵巢并非一种独特的疾病，而是一种多病因、表现极不均一的临床综合征。 症状体征1.月经异常2.多毛3.不孕4.肥胖5.卵巢增大6.雌激素作用 病理病因PCOS的病因尚不清楚。一般认为与下丘脑-垂体-卵巢轴功能失常、肾上腺功能紊乱、遗传、代谢等因素有关。少数PCOS患者有性染色体或常染色体异常，有些还有家族史。近来发现某些基因(如CYP11A、胰岛素基因的VNTR)与PCOS发生有关，进一步肯定了遗传因素在PCOS发病中的作用。 并发症1.肿瘤2.心血管疾病3.糖尿病4.痤疮5.不孕症 治疗中医西医手术 中医治疗1.辨证施治青春期重在调畅月经，闭经者，虚则补而通之，实则泻而通之。病机治疗1.肾阳虚证温补肾阳，调理冲任2.肾虚肝郁证补肾活血，调理冲任肾虚肝郁证疏肝理气，补肾调经4.脾虚证健脾益气，燥湿除痰5.痰湿阻滞证燥湿除痰，理气行滞6.肝经湿热证清热利湿，疏肝调经 西医治疗1.调整生活方式2.药物治疗口服避孕药促性腺激素释放激素类药物改善胰岛素抵抗西医治疗主要以降低雄激素水平为主 手术治疗1.腹腔镜下卵巢打孔（LOD)2.超声下经阴道未成熟卵泡穿刺术(TV-IMFA)3.体外受精-胚胎移植(IVF-ET) 比较 怎么判断自己患有多囊卵巢综合症如果你的症状不是非常明显，又有“多囊卵巢综合征”的隐忧，可以在家测定自己有没有排卵：基础体温是你卵巢状况的晴雨表，看基础体温就可判断自己是否排卵，以及排卵的时间。需要注意的是，基础体温因人而异，但都是随着月经周期呈节律性变化，在月经开始到排卵的时间里基础体温较低，排卵期降至最低点。随后基础体温升高0。4-0。6摄氏度，直到再一次月经来潮。