护理学ppt课件 第五章 护理伦理与法律

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1、第五章护理实践中的伦理与法律教学目标：识记：1.能准确陈述伦理的五个基本概念及内涵2.能准确陈述卫生保健伦理原则理解：能正确解释下列概念：自主权、有利、不伤害、诚实守信、公正。第一节护理实践中的伦理一、伦理的基本概念伦理学：研究道德起源，本质及其发展规律的科学称为~。道德：是在人们的社会实践中形成，由经济关系决定，用善恶标准去评价，依靠社会舆论，内心信念和传统习俗指导的人格完善和调节人与人，人与自然关系的一类社会现象。护理伦理学：是研究护理学在为病人，为社会提供服务的过程中应当遵循的道德原则和规范的科学，即研究护理道德的科学。（一）自主权（autonomy）指个体做自我决定

2、的权利。护士尊重患者自主地决定意愿的能力与权利具体体现为患者的知情同意。护士应尊重患者的自主性，调动其参与有关健康决策的主观能动性。患者自主权的实现的前提条件：医护为患者提供适量、正确且患者能够理解的信息。患者的情绪必须处于稳定状态。患者在做出决定时，必须知道医护问题的种种选择办法及它们的可能后果，并且对这些后果做出利弊评价，最后经权衡做出选择。患者的自主性决定不能与他人的利益、社会的利益发生严重冲突。（二）有利（beneficence）指实施有助于他人的积极行为或做有益于他人的好事。有利原则需护士承担以下责任：护士的行为可预防患者的伤害和痛苦护士的行为不能造成患者的伤害和

3、痛苦护士的行为可能去除患者的伤害和痛苦在确定护理行为是否有利于患者健康保健时，要考虑利弊两个方面。（三）不伤害（nonmaleficence）要求护士避免伤害、避免引起伤害的危险，或使护理过程中不可避免的伤害减低到最低限度。（四）公正（justice）（五）诚实守信（fidelity）护士对所护理的患者诚实善意、讲究信用。始终按计划实施护理二、卫生保健伦理原则伦理原则：责任义务保密真实三、护理伦理守则世界上的护理伦理规范美国护士协会在1950年制定了《护理伦理规范》，1976年再次修订。1953年制定、1965年修订的《护士伦理学国际法》。1953年，国际护士协会制定的《国

4、际护士伦理规范》。1985年，美国护士协会在原来《护理伦理规范》11条基础上又增列了一些基本的伦理原则，重点是强调病人的权利。我国护理伦理规范1988年，我国卫生部制定了包括护士在内的《医务人员道德规范及其实施办法》1994年，中国台湾护理师联合会也制定了《护理伦理规范》四、护理实践伦理问题的处理确认现存的问题是否是伦理困惑问题收集大量相关客观资料检查和确认在该伦理问题中自身的价值取向描述问题考虑所有可能解决问题的行动方案并作决定实施与评价方案学习目标1、了解法律的概念、本质和特征。2、了解我国卫生法的种类。3、熟悉医疗卫生法规概念、种类。4、掌握医疗事故的概念、特征。5、

5、了解护理立法的概况。6、掌握护士的法律责任。7、熟悉护理工作中潜在法律问题。8、如何增强法律意识。护理实践中的法律第一节法律概述一、法律的概念二、法律的分类一、法律的概念狭义：专指国家立法机关制定的规范性文件。广义：泛指国家制定或认可并由国家强制力保证执行的各种行为规则。二、法律的分类1、宪法2、法律3、行政法规4、地方性卫生法规及自治法规5、规章6、标准第二节护理立法一、护理立法的意义四、世界护理立法状况五、中国护理立法概况二、护理立法的原则六、护理的执业资格七、护理行为的法律限定三、护理中法的功能八、护理实践中的法律责任一、护理立法的意义l、使护理管理法制化，提高护理质

6、量；2、促进护理教育及护理学科的发展；3、促进护理人员不断学习和接受培训；4、明确了护士的基本权益，使护士的执业权利受到法律的保护；5、有利于维护病人及所有服务对象的正当权益。国家宪法是护理立法的最高守则符合本国护理专业的实际情况反映科学的现代护理观条款要显示法律特征要注意国际化趋势二、护理立法的基本原则保障护理行为的合法性将护理专业人员的责任与其他医药卫生人员的责任相区别界定自主性护理措施的范围保证护理标准并帮助护士在法律范围内对其护理行为负责三、护理中法的功能四、世界各国护理立法概况英国于1919年率先颁布了《英国护理法》荷兰于1921年颁布了《护理法》日本于1948年

7、正式公布了《护士法》WHO于1953年发表了第一份有关护理立法的研究报告国际护士会于1968年成立了护理立法委员会五、中国护理立法概况1979年卫生部颁发《卫生技术人员职称晋升条例》1982年卫生部颁发《全国医院工作条例》第九条强调加强对护理工作的领导。1982年卫生部颁发《医院工作人员职责》中明确护理工作制定及职责。1993年卫生部颁发《中华人民共和国护士管理办法》。1997年卫生部颁发《关于进一步加强护理工作的通知》我国从1994年开始实行全国护士执业水平考试，每年举行1次。考试主要内容：基础护理学、内科护理学