护理伦理与法律 ppt课件

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1、护理伦理与法律内容简介护理法律相关知识护理实践中的伦理和法律3案例分析4护理伦理相关理论12护理伦理相关理论伦理基本概念伦：辈分、顺序，也就是人际间的关系理：引申为辨认事物的条理与法则伦理：人际间关系应有的行为法则伦理学：即道德学，是一门研究道德的起源、本质、作用及其发展规律的科学伦理学的基本问题：道德与利益的关系问题职业道德八要素职业作风职业荣誉职业纪律职业良心职业理想职业态度职业责任职业技能道德：行为准则1.护理人员和患者的关系2.护理人员与其他医务人员的关系3.护理人员与社会的关系4.护理人员与医学科研的关系护理伦理学研究的对象护理伦理学研究的内容护理道德的基

2、本理论护理道德的基本原则、规范与范畴护理道德的基本实践自主权有利不伤害公正诚实守信护理伦理学的原则自主权（autonomy）的实现条件①建立在医护为患者提供适量、正确且患者能够理解的之上；②患者必须具有决策能力；③患者的情绪必须处于稳定状态；④患者在做出决定时，必须知道医护问题的种种选择办法及它们的可能后果；⑤患者的自主性决定不能与他人的利益和社会的利益发生严重冲突。有利（beneficence）指实施有助于他人的积极行为或做有益于他人的好事。有利原则要求护士承担以下几方面责任:护士的行为不能造成对患者的伤害和痛苦；护士的行为可预防患者的伤害和痛苦；护士的行为可能去

3、除患者的伤害和痛苦，或促进和带来益处；在确定护理行为是否有利于患者健康保健时，要考虑利弊两个方面。不伤害（nonmaleficence）即避免伤害不伤害给医护工作者提出了健康保健实践中的最低标准。不伤害原则要求护士避免故意伤害、避免引起伤害的危险，或使护理过程中不可避免的伤害减低到最低限度公正（justice）公正：即公平或正义在诊疗护理中，同样诊断和具有同样健康保健需求的护理对象应得到同样的护理卫生资源分配的公正。护理的分配是由患者的需求决定的。如护理人数的分配、不同级别护士的搭配、实施护理的先后。诚实守信（fidelity）诚实守信（fidelity）即信守承诺

4、诚实守信是建立良好护患关系的基础。在护理实践中，诚实守信的原则要求护士对所护理的患者诚实善意，讲究信用。作为专业护士，诚实守信标准包括始终按计划实施护理。护士应对患者、工作单位、国家、社会及自身做到诚实守信。热爱专业、忠于职守刻苦钻研、精益求精尊重患者、一视同仁语言谨慎、举止端庄同伴互助、协调共进廉洁奉公、遵纪守法护理伦理规范护理伦理守则护理伦理守则国际护士协会伦理守则美国护理协会伦理守则我国医务人员医德规范及实施办法国际护士伦理守则1953年国际护士协会制定1965年、1973年两次修改内容：护士的权利和责任；护理的本质是尊重人的生命、尊严和权利；护士的基本任务有

5、增进健康，预防疾病，恢复健康和减轻痛苦四个方面；护士在护理实践中，个人行为必须符合职业标准美国护士伦理守则1950年制定1976年、1986年修改并扩充内容：强调护士在疾病预防和健康促进中的广泛作用；鼓励护士参与终身教育；强调护患关系；原患者（patient）一词由（client）一词取代；强调违反守则所带来的后果；更强调尊重患者的权利我国医务人员医德规范及实施办法1988年12月15日，我国卫生部颁布《医务人员医德规范及实施办法》，旨在规范医务人员在实践过程中的伦理道德行为护理专业的伦理守则和规范是护理专业人员行为的指南和对公众的承诺。权利与义务情感与良心荣誉与幸

6、福审慎与保密M1M2M4M3护理伦理范畴4有监督维护医疗护理的权利5免除一定社会责任的权利6有了解医疗费用支配情况的权利1平等享有医疗护理的权利2知情同意的权利3有要求保密和隐私的权利7有求偿权8身体权患者权利4尊重医护人员及其他病人的义务5按时、按数支付医疗费用的义务6病愈后及时出院的义务1保持和恢复健康的义务2及时就医，积极接受、配合诊治的义务3遵守医院各项规章制度与规定的义务7协助医院进行随访工作的义务8支持医学科研的义务患者义务对病人护理权1对特殊病人隔离权2对特殊病人干涉权：拒绝治疗；讲真话；保密3维护个人正当利益的权利4护理人员主要权利为病人尽职尽责的义

7、务1为病人解除痛苦的义务2为病人解释说明的义务3为病人提供最佳治疗休养环境的义务4为病人保密的义务5维护社会利益的义务6护理人员义务护理实践中伦理问题的处理确认现存的问题是否是伦理困惑问题收集大量客观资料检查和确认在该伦理问题中自身的价值取向描述问题考虑所有可能解决问题的行动方案并作决定实施与评价方案患者爱好、家庭系统、日常生活、社会因素、计划执行的医护措施、社区环境、医护人员的信息和在解决伦理困惑中医护人员预期的理想结果、所涉及的相关法律、行政和人员因素方面的问题。护理法律相关知识法（law）的定义法是由国家制定和认可，以国家强制力保证实施，调整社会个体与政府