湖北省省级临床重点专科建设指南

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1、湖北省省级临床重点专科建设指南 一、基本要求(一)组织管理1.医院有重点专科建设领导或组织机构;2.医院有扶持重点专科建设的政策或措施;3.医院制定有重点专科发展规划;4.科室有年度工作计划,及年度总结。(二)科室设置1.专科为独立单元,室内布局合理;2.病床≥20张;3.每床病室净使用面积≥6平方米。(三)经费投入1.医院每年对专科有经费投入,比例不低于该专科业务收入的5%;2.添置有专科必需的仪器设备;3.专科建设经费有帐目,专款专用。(四)人员结构和人才培养1.学科带头人为正高职称人员,担任本专业省以上专业

2、委员会副主任委员以上职务;2.科室专业技术人员年龄结构合理;中、初级医师必须医学本科毕业,有博士生点。硕士以上学历人员应占科室医生比例≥30%,有一名45岁以下的正高职人员。(五)科学研究1.承担有部委、省级以上科研课题;2.近三年内有科研成果,获省部级科技进步三等以上奖≥2项;3.参加科研课题设计并参与实际研究的中青年获奖人员数≥30%;4.建有实验室,并开展实验与研究;5.有科研工作的年、周期计划。(六)学术水平1.每年在国家级或以上学术刊物发表论文≥5篇,省级≥8篇;2.学科带头人为国家级学术刊物编委成员。

3、3.有参编或主编的专著或专业参考书。(七)临床教学、进修培训1.学科带头人带有博士生或硕士生;2.承担有本科医学生临床教学任务;3.接受本地及外省在职人员的培训及进修。(八)技术水平1.独立开展省级重点专科必备的技术项目(见技术标准);2.每年应有新技术、新业务开展;3.对开展的新技术和业务实行项目管理。(九)相关指标1.病床使用率≥92%;2.年经济效益增长率不低于同年国民经济增长率;3.病历书写评分≥90分,甲级病历率≥95%。(十)一票否决指标1.技术水平得分低于应得分值的75%(将制定“标准”的考核评分细

4、则);2.开展技术项目低于规定项目的90%;3.近两年发生一起医疗事故或一年内发生两起重大医疗纠纷的;4.甲级病历率≤90%,出现丙级病历;5.年经济效益增长率低于国家同年国民经济增长率。 技术指南一、内科(一)心血管内科专业1.顽固性心律失常的诊治(标准的心内电生理检查)+消融2.设心脏监护(CCU)(血液动力学监测:动态血压、腔内压测定)3.冠状动脉成形术(PTCA)(气囊扩张)4.冠状动脉造影术5.左心导管检查及造影6.二尖瓣气囊扩张术7.核素心肌显像8.右心导管检查及造影9.埋藏式永久起博(DDD)10.

5、先心病介入治疗(二)呼吸内科专业1.纤维支气管镜检查的肺活检技术2.设呼吸监护室(RCU)3.支气管肺泡灌洗术和灌洗液细胞学检查4.各种重症呼吸衰竭的诊治(包括多种机械通气型式)5.肺血栓栓塞的诊治(包括检查、血流灌注、通气扫描、抗凝及溶栓治疗等)6.间质性疾病的诊治7.气道高反应性测定8.张力性气胸的处理9.支气管动脉插管诊疗技术(PAI)10.睡眠呼吸障碍的诊断及治疗11.B超或CT引导下的经皮肺活检(三)消化内科专业1.消化道激素测定,内分泌试验(参考科研课题)2.小肝癌诊断(肝血管造影)3.选择性腹腔动脉

6、造成影,腹腔镜诊治(可配合外科)4.治疗内镜:食道静脉曲张出血硬化疗法急诊内镜止血术粘膜切除法(早期胃、结肠癌)食道狭窄扩术、内支架置放术5.超声或CT导向下胰腺穿刺术6.经颈内静脉肝内静脉内支架分流术(TIPS)7.消化道动力学测定(液体、固体)(四)血液内科专业1.疑难、罕见血液病的诊治2.急性白血病的诊治(MIC分型)3.出血及血栓疾病的实验检查及诊治4.免疫性血液病的实验室检查及诊治5.血浆性置换术在血液病的应用6.单克隆抗体的临床应用7.造血干细胞移植(五)内分泌专业1.垂体瘤及其危象卒中的诊治2.代谢

7、骨病的诊治3.侏儒症的诊治4.性腺功能低减及性分化导常症的诊治5.导位内分泌综合征的诊治6.激素测定:生长激素(GH)、泌乳素(PRL)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生长激素(LH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、性腺睾丸酮(T)、雌二醇(E2)、17羟孕酮、降钙素、血游离钙、尿羟脯氨酸排量、血尿儿茶酚胺、游离三碘酰原氨(FT3)、游离四碘酰原氨酸(FT4)甲状旁腺激素测定(PTH)   7.性染色体测定8.骨密度测定9.内分泌肿瘤定位或内分泌腺同位素扫描(包括甲状腺ECT,彩超,CT,磁共振等)10.甲状腺Ⅰ13

8、1摄取率测定 甲状腺球蛋白抗体(TGAb)测定 甲状腺微粒体抗体(TMAb)测定11.DM的分子生物学检测(六)肾病学专业1.继发性肾脏病的诊治2.肾性高血压的诊治3.急性肾功能衰竭的诊治4.血液净化(血液透析、血液滤过、腹膜透析、血浆置换)5.肾脏活检(经皮与直视)及肾组织的病理检查(光镜及免疫病理)(七)神经内专业1.危重病人的监护和抢救2.呼吸肌麻痹的抢救3.全脑血

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