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1、64层CT与MRI诊断隐匿性骨折的比较研究贺志华湘潭市第二人民医院湖南湘潭411100【摘要】目的：比较64层CT与MRI诊断隐匿性骨折的临床价值。方法：选取我院收治的隐匿性骨折患者68例，对患者分别给予64层CT与MRI诊断，对两种检测方法的检测情况进行研究比较。结果：64层CT诊断隐匿性骨折准确率为88.2%,MRI诊断隐匿性骨折准确率为100.0%,两组比较差异明显,P<0.05;64层CT诊断隐匿性骨折敏感度为84.9%,MRI诊断隐匿性骨折敏感度为100.0%,两组比较有显著差异,P<0.01；6
2、4层CT与MRI诊断隐匿性骨折特异性均为100%,两组比较无差异，P>0.05o结论：MRI诊断隐匿性骨折准确率、敏感度要明显优于64层CT,但在骨皮质细微骨折的检测方面，64层螺旋CT效果要优于MRI,二者相结合，能显著提高隐匿性骨折的检测准确性。【关键词】64层CT;MRI；隐匿性骨折；比较[Abstract]objective:tocompare64CTandtheclinicalvalueofMRIinthediagnosisofoccultfracture.Selectionmethods：ourhos
3、pital68casesofpatientswithoccultfracture,thepatientsweregiven64layersofCTandMRIdiagnosis,twotestmethodsforthedetectionofthecomparison.Results：64layersofCTinthediagnosisofoccultfractureratewas88.2%,theMRIinthediagnosisofoccultfractureratewas100.0%，significantdiff
4、erencecomparingthetwogroups，P<0.05；64CTinthediagnosisofoccultfracturesensitivitywas84.9%,thesensitivityofMRIinthediagnosisofoccultfracturewas100.0%,comparingthetwogroupshavesignificantdifference,P<0.01;64layersofCTandMRIinthediagnosisofoccultfracturespecif
5、icitywere100%，comparethedifferencesbetweenthetwogroups，P>0.05).Conclusion：MRIinthediagnosisofoccultfractureaccuracy,sensitivity，64layerissuperiortoCT,butintermsofdetectionofbonecorticalbone,64layereffectofspiralCTissuperiortoMRI，combinationofthetwocansignific
6、antlyimprovethedetectionaccuracyofoccultfracture.[Keywords]64CTMRIoccultfracture隐匿性骨折好发于眼眶、面骨、盆骨、脊椎及四肢关节等解剖结构复杂区域，一般不易察觉，检测准确率低。隐匿性骨折按临床治疗和发病机制又可分为衰竭骨折、疲劳骨折、隐性骨内骨折及隐匿创伤骨折［1］。隐匿性骨折主要指的是实际存在的骨折，但X线片检测又显示为假阴性，隐匿性骨折一般常规的X线难以准确诊断，因此不能及吋发现骨折，常常失去治疗的最佳吋机。有研究表明，及吋的诊断隐匿性
7、骨折有利于患者预后［2］。以往临床中常使用X线和常规CT检查，漏诊误诊情况较多，给患者和医院带来许多不必要的麻烦。近年来，随着影像学的不断发展，64层螺旋CT和MRI逐渐应用于临床诊断。本次研究选取68例经DR检测显示为阴性H64层螺旋CT和MRI显示为骨折的患者，比较两种方式在隐匿性骨折的诊断中的临床价值。1资料与方法1.1一般资料选取我院于2015年1月-2016年2月间收治的拟诊骨折但DR检测显示为阴性的患者68例，其中男40例，女28例，年龄11-63岁，平均年龄(41.2±2.3)岁，病程l-7
8、d,平均(3.03±0.42)d。所冇患者均给予64层CT与MRI检查。1.2方法DR检查：对患者的外伤部位进行常规或特殊位置投照检查，由熟练医师严格按照操作步骤进行规范操作。采用激光打印机将投照后的图像打印出来。64层螺旋CT检查：对患者进行全方位扫描，采用骨算法规则进行图像重建，图像层厚为l-2mm，采集层厚为0
