肝硬化患者血清白蛋白、血清总胆红素、胆碱酯酶测定的临床意义

《肝硬化患者血清白蛋白、血清总胆红素、胆碱酯酶测定的临床意义》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、肝硬化患者血清白蛋白、血清总胆红素、胆碱酯酶测定的临床意义卢旭妹容亓李宏梅(柳州市人民医院检验科广西柳州545006)【摘要】目的：探讨肝硬化患者与正常人血清白蛋白(ALB),血清总胆红素(SB),血浆胆碱酯酶(ChE)活性比较，探讨上述指标测定的临床意义。方法：检测58例肝硬化患者和30例正常对照组患者的血清白蛋白、血清总胆红素、胆碱酯酶水平，并根据Child-pugh分级标准，将肝硬化患者分为A、B、C三级并作相关分析。结果：显示肝硬化患者血淸0蛋0、血浆胆碱酯酶检测结果低于正常对照组，血清总胆红素检

2、测结果高于正常对照组,C级与A级血清白蛋白、血清总胆红素、胆碱酯酶检测结果比较均有极显著性差异(P<0.01)。结论：血清白蛋白，血清总胆红素，血浆胆碱酯酶活性改变可以反映肝脏的受损程度，影响其合成功能和排泄，可以客观的判断肝硬化患者的病情发展具有一定的临床意义。【关键词】肝硬化血清白蛋白血清总胆红素胆碱酯酶【中图分类号】R446【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2013)14-0154-01肝硬化是一种常见的由各种原因所致的肝组织炎症、坏死、肝纤维化和干细胞结节性再生［1］,早期症状

3、不明显，不易被发现，屮后期会产生肝功能减退，肝脏的合成和排泄功能减退，造成胆碱酯酶(ChE＞含量减少，血清白蛋白(ALB)合成量减少，并且二者降低程度人体一致［2］，而血清胆红素(SB)的由于肝脏排泄功能的减退出现大量堆积。本文测定58例肝硬化患者血浆胆碱酯酶，血清0蛋白，血清总胆红素含量变化与Child-pugh分级的相关性进行分析如卜'。1临床资料与研究方法1.1临床资料：选择2011年2月一2013年2月在我院肝病科就诊的肝硬化患者58例。其中男48例，女10例，年龄29〜80岁,平均(50.34&

4、plusmn;9.56)岁。其屮乙型肝炎肝硬化51例，丙型肝炎肝硬化5例，酒精性肝硬化2例。采用Child-pugh方法对肝功能进行分级，A级28例，B级14例，C级16例。选择30例来我院体检健康患者做为对照组，通过对肝硬化组与对照组之间的年龄、性别等进行比较，无显著性差异(P>0.05),具冇可比性。1.2仪器与试剂：均采用全自动生化分析仪进行检测，型号为：奥林巴斯AU2700,试剂盒及校准品也奥林巴斯公司生产。严格按照说明书进行操作。SB正常值为5.1umol/L〜20.5umol/L，ALB

5、正常值为35g八〜50g八，ChE正常值为4000U/L〜13000U/L。1.3样本采集与测定：所奋受检者就诊时详细询问病史，空腹抽取静脉血，置于非抗凝管中，静置2hr后，以3000r/min离心，分离血清后置于-8CTC保存备用。1.4统计学处理：所有数据采用SPSS16.0统计软件处理，计量资料以(x-±s)表示，组间比较采用t检验，计数资料组间比较采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1肝硬化组与对照组血清SB、血清ALB、血浆ChE指标测定结果显示，与对照

6、组相比较肝硬化患者血清SB含量均升高，血清ALB、血浆ChE含量均降低有极显著性差异(P<0.01)。见表1表1两组血清SB、血清ALB、血浆ChE指标测定结果(x-±s)例数SB(U/L)ALB(g/L)ChE(IU/L)肝硬化组24.56±8.90*对照组36.78±11.435873.56±98.54*2534.72±781.38*5010.65±6.785645.34±347.244.255.4

7、34.67注:与对照组比较，*P<0.012.2采用Child-pugh分级法进行记分分级，考察肝功能不冋级别吋的血清SB、血清ALB、血浆ChE指标水平。结果显示随着Child-pugh分级的递增，血清SB水平逐步升高、血清ALB、血浆ChE水平逐步降低，C级与A级比较均有显著性差异(P<0.01)。见表2表2不同Child-pugh分级患者血清SB、血清ALB、血浆ChE指标的变化(x-±s)分级例数SB(U/L)ALB(g/L)ChE(IU/L)A级2819.24&plus

8、mn;7.3522.67±3.273181.46±775.581454.12±61.83*15.81±4.782690.34±697.21*16140.46±113.78**P1<0.01<0.05<0.01P2<0.05>0.05<0.05P3<0.01<0.01<0.01注:与A组比较，