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时间：2018-10-13
《心脏起搏术及护理课件》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。
1、心脏起搏术及护理病人准备解释起搏意义，告之如何配合。家属同意签字。停抗凝剂3天。手术部位备皮。查血常规、出凝血时间、血小板计数。做普鲁卡因、青霉素皮试。12导联心电图、超声心动图、X线检查。术前排空大小便，禁食6～8h，用镇静剂。送病人到放射科。环境准备环境清洁、无尘，室温不低于200C。备好心电监护仪、除颤仪、吸痰器、氧气、心导管检查器械包、急救药品。物品准备医务人员准备洗手、带口罩、带帽子。建立静脉通道永久起搏器临时起搏器起搏器配合安置起搏器观察病情观察病人神志、面色、脉搏、呼吸、血压、心电图变化情况。缝合、压迫伤口电极安置
2、病人左侧位整理用物、记录护理安置临时起搏器者应一直左侧位卧床。安置永久起搏器者平卧位或左侧卧位24～48h。术后体位限制活动术侧上肢制动72h。术后4周内头、颈、右上肢应少活动，术后6～8周可逐步恢复正常运动。安置临时起搏起搏器者应一直卧床，避免术侧肢体过度活动、外展。沙袋伤口局部沙袋压迫6～12h。压迫止血心电监护起搏信号持续心电监护24h，注意心率与起搏频率是否一致，病人有无不适。密切观察有无并发症、有无导管电极移位或起搏器故障。起搏心律伤口护理健康指导MRI理疗告诉病人起搏器设置频率、使用年限。教会病人自数脉搏。教会自查出
3、院后1-3月随访1次，以后每半年随访一次，检查起搏器功能是否正常。定期复查
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