心脏起搏器植入术护理

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1、心脏起搏器术后护理潘璐1958年在瑞典Sennlng医师为一位完全性房室传导阻滞患者植入了世界首例全埋藏式人工起搏器，植入后患者心率明显增高，患者存活了二十多年。他先后更换了25台起搏器，82岁的他还能健康的漫游世界。背景世界上首例全埋藏式人工起搏器！主要内容起搏器工作原理起搏器适应症起搏器植入术围手术期护理起搏器植入健康宣教起搏器工作原理起搏器特征大小：如男式手表重量：20-80克外壳：钛金属控制：程控仪遥控起搏器组成控制起搏器工作(微处理器)探测（感知）心腔内电信号将电刺激传到心肌层为给心脏发送电

2、脉冲提供能源脉冲发生器电极导线电池起搏器的组成原理人工心脏起搏器，就是所谓的“司令部”，由脉冲发生器定时发放一定频率的脉冲电流，通过导线和电极传到心肌，局部心肌被兴奋并向周围传导，最终使整个心房或心室兴奋产生收缩活动，维持心脏泵血功能。起搏器的分类安置方法临时心脏起搏永久埋藏式心脏起搏安置位置体内起搏器体外起搏器导线数量或植入部位单腔、双腔及三腔和四腔心脏起搏器新型起搏器埋藏式心脏复律除颤器起搏治疗(三腔)+心脏复律除颤器（ICD）临时起搏器临时心脏起搏为非永久性置入起搏电极的一种起搏方法。通常使用双

3、极起搏导管电极，起搏器放置在体外永久起搏器永久埋藏式心脏起搏器放置在胸壁胸大肌前皮下组织中，可有单腔、双腔、三腔及四腔导管，置于右心室、右心房和左心室永久起搏器单腔起搏器是使用一根电极导线，可放置在右心房或右心室，大多数的单腔起搏系统将电极导线放置在右心室。双腔起搏器同时起搏右心房和右心室，这通常需要两根导线，双腔起搏器是植入最多的起搏器。多腔起搏如三腔（双心房单心室或单心房双心室）或四腔起搏（双心房+双心室），此时，起搏电极导线除常规植入右心房和右心室外，通常尚需通过心脏静脉植入电极导线分别起搏左心

4、房和（或）左心室。单腔起搏器双腔起搏器起搏治疗(三腔)+心脏复律除颤器（ICD）即CRT-D适用于：充血性心力衰竭患者伴恶性心律失常患者请在此处添加文本新型起搏器埋藏式心脏复律除颤器即ICD现今ICD的应用和发展已经对心脏性猝死的治疗产生了深远的影响，ICD能明显降低SCD高危患者的病死率是目前防止心脏猝死最有效的方法。请在此处添加文本新型起搏器起搏器适应症临时起搏器适应症阿-斯综合征发作、心脏介入或手术治疗引起的一过性完全性房室传导阻滞。急性心肌梗死（下壁）预防性应用于某些特殊治疗与检查过程中可能出

5、现心动过缓的病人。作为起搏器依赖者更换新起搏器的过度。植入性起搏器适应症Ⅱ度Ⅱ型以上的传导阻滞病态窦房结综合