多排螺旋ct血管三维成像在胸主动脉病变诊断中的应用.doc

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1、多排螺旋CT血管三维成像在胸主动脉病变诊断中的应用【关键词】胸主动脉瘤；胸主动脉夹层动脉瘤；多排螺旋CT;血管造影术；三维成像［摘要］目的：探讨胸主动脉多排螺旋CT血管三维成像的价值。方法：回顾性分析了39例胸主动脉多排螺旋CT血管三维成像，其中正常18例，胸主动脉瘤14例，胸主动脉夹层动脉瘤7例。扫描延迟时间采用造影剂跟踪扫描(BolusTracking)。采用三维工作站对数据进行MIP、MPR、CPR、VRT、VE重建。结果：39例胸主动脉多排螺旋CT血管三维成像，经MIP、MRP、CRP、VRT等方法成像，可清晰显示

2、动脉瘤体及夹层动脉瘤的真假腔及破裂口。结论：胸主动脉多排螺旋CT血管三维成像是一种安全、有效、无创性的检查，临床上值得推广应用。［关键词］胸主动脉瘤；胸主动脉夹层动脉瘤；多排螺旋CT;血管造影术；三维成像ApplicationofThreedimensionalAngiographywithMultisliceSpiralCTontheDiagnosisoftheThoracicAorticDiseasesAbstract:ObjectiveToexplorethevalueofthreedimensiona1angiog

3、raphywithmuItislicespiralCTonThoracicaortic39casesofmultisiicespinalangiographyinthlyzedretrospectiveleases,14caseswithrysm,7caseswiththoinganeurysm.Therawtedbymaximumintensityprojection(MIP)ormation(MPR),curvn(CPR),volumerenderingtechnique(VRT)E)inthreedimensioni

4、cespiralCTthreedihyinthoracicaortawereimagedbyMIP,MPRurysmandrealcave,fnganeurysmwasdisplalCTthreedimensionafenoninvasivemethralCTthreedimensiooracicaortawereanalyincludingl8normathoracicaorticaneuracicaorticdissectDatawerereconstruc,multipleplanarrefedplanarrefor

5、matio,visualendoscopy(Val39casesofmultislmensionalangiograp,CPR,VRT,bodyofanealsecaveindissectiayedMultislicespiralangiographywasasodinthoracicaortadiseasesandwasvaluableinclinicalapplication.Keywords：Thoracicaorticaneurysm；Thoracicaorticdissectinganeurysm；Multisi

6、icespiralCT；Angiography；Threedimensionalimaging自多排螺旋CT应用于临床以来，与单排螺旋CT相比，其扫描速度更快，时间更短，层厚更薄，扫描范围更大，并且有强大的后处理能力，能获得高质量重建图像，在胸主动脉病变的诊断中，更能显示其优势所在。本文就多排螺旋CT血管造影在胸主动脉病变中的应用及其特点作初步探讨。1材料和方法一般资料XX年5月至XX年8月间做胸主动脉多排螺旋CT血管三维成像39例，正常18例，经临床证实为胸主动脉夹层及动脉瘤患者21例。其中21例中男性13例，女性8例，

7、年龄62岁~76岁，平均年龄69岁。胸主动脉瘤14例，胸主动脉夹层动脉瘤7例。临床主要表现有：胸闷，胸骨后及后背部疼痛，如为胸主动脉夹层，表现为突发的胸背部撕裂样或刀割样疼痛的特点。检查方法所有病例用SiemensSomatomEmotion6六排螺旋CT机，使用非离子造影剂，造影剂按ml/kg，成人用量80ml~100ml，注射速率采用m1/s。扫描延迟时间采用BolusTracking,选择肺门水平降主动脉层面为靶血管，阈值设置为lOOHu，当血管内的CT值达到设定的阈值时自动开始扫描。层厚mm,螺距为4~6，图像50

8、%重叠重建。像处理扫描结束后，将获得的容积数据传入Siemens的三维工作站进行各种后处理及重建，如最大密度投影、多平面重建、曲面重建、容积漫游技术，亦采用仿真血管内窥镜进行血管内成像，可观察血管通畅的情况。2结果胸主动脉多排螺旋CT血管三维成像39例中，正常18例。21例胸主动脉MSCTA3D成像中，