血液净化中心品管圈成果汇报课件

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1、净土圈胶州市人民中医医院血液净化中心组圈2017年7月3日,胶州市人民中医医院血液净化中心品管圈正式成立,我们在院领导、护理部的大力协助下,科室同事积极参与,最终选定刘高林为圈长,圈成员包括况雪娟、逯云、刘伟伟、刘娟、栾成杰、王倩倩,圈指导员葛群英。品管圈概况圈名:净土圈成立时间:2017.07.03成员人数:7平均年龄:33圈长:刘高林辅导员:葛群英所属单位:胶州市人民中医医院联系电话:0532-58656293圈成员:况雪娟、逯云、刘伟伟、刘娟、栾成杰、王倩倩活动时间:2017.07-2017.12圈名选定圈名第一轮得票第二轮得票选中提议人游泳圈21庄桂芹救生圈1况雪娟甜甜圈1刘娟面

2、包圈0王倩倩净土圈25刘高林圈名释义净土一词本出自佛学,意为清净国土、庄严刹土,也就是清净功德所在的庄严的处所。在此用于我院血液净化中心,意为血透室不失为广大肾病患者的一方净土。拆开字义,“净”字代表血液净化中心,言简意赅,突出表现血透室的工作日常,我们通过血液透析治疗达到清除体内代谢废物、排出体内多余的水分、纠正电解质和酸碱失衡的目的;“土”字包含了我国博大精深的传统文化思想,因为肾病患者最大的敌人是“水”,五行之中土能克水,我们希望通过运行这个净土圈,能为患者更好地解决一些切身问题。绘制圈徽确定圈名之后,全体圈成员利用平时闲余时间,群策群力各抒己见,设计了属于我们自己的圈徽。圈徽解读

3、圈徽外周由四条红蓝相间的圆弧箭头组成,它们成顺时针方向无端循环,代表透析患者的动静脉血通过人工循环,达到血液净化、延长生命的目的圈徽背景是一片晴天,白云飘过,太阳就在不远处升起,表示着在透析患者的生命过程中,虽然偶有阴霾,但只要配合治疗,接受科学指导,生命依旧丰富多彩圈徽下方是厚实的大地,一颗新生命正破土而出。肥沃的土地跟圈名“净土”相呼应,意为我们血透室会像大地一样,厚德载物,珍惜并呵护每一颗脆弱的生命圈徽中央是一对肾脏的形象,寓意在血液净化中心,我们进行肾脏替代治疗,部分或完全恢复肾功能,对患者来说无疑是一次重生;肾脏背后的那双小翅膀,就是我们医护人员最好的象征——天使之翼主题拟定评

4、价说明分数上级政策可行性迫切性圈能力1未曾提及不可行半年后再说需多部门配合3偶尔告知较可行下次解决需一个部门配合5常常提醒可行尽快解决自行可解决主题拟定上级政策可行性迫切性圈能力得分排序选定降低内瘘穿刺失败率4.54.74.54.117.81降低透析低血压发生率4.24.24.64.217.22提高患者透析舒适度3.84.03.53.214.53减少患者透析中进食频率3.13.13.22.812.24降低透析静脉导管感染率3.33.73.02.112.15评估项目主题选题理由对患者而言:延长动静脉内瘘的使用寿命、减轻患者痛苦对同仁而言:不断提高业务水平、提高服务质量及满意度对医院而言:降

5、低医疗纠纷发生率、树立医院品牌名词释义自体动静脉内瘘(AVF):终末期肾脏病(End-StageRenalDisease,ESRD,即尿毒症)患者血液透析治疗血管通路的一种。通过手术在皮下将距离相近的某一动脉和浅表静脉血管联通,人工形成体内动静脉间直通管道;目的在于一方面利用表浅静脉便于穿刺的优点;另一方面通过动脉直接供血,使表浅静脉血流量增大达到治疗所需。自体动静脉内瘘长期使用无明显不良反应,是目前维持性血液透析最常用的一种血管通路,具有安全、血流量充分、位置表浅易穿刺、感染机会少等优点。衡量指标自体动静脉内瘘(AVF)穿刺失败率=×100%胶州市人民中医医院血液净化中心QCC活动计划

6、表2017.070809101112负责人12341234512341234123451234主题选定全体圈员拟定活动计划刘高林现状把握况雪娟目标设定刘高林解析逯云对策拟定刘娟对策实施与检讨全体圈员效果确认刘伟伟标准化刘高林检讨与改进全体圈员月份周次步骤品管活动瓶颈期工作流程评估消毒穿刺固定巡视此次活动重点成功失败查检表7.171819202122242526272829318.12345789101112小计糖尿病、肾病患者、老年患者血管条件差1111116新动静脉内瘘血管壁薄、脆1111116高血压、糖尿病患者血管壁硬化21115患者有穿刺失败经历,心情焦虑、恐惧1113肥胖患者血管

7、较深,皮下脂肪堵塞穿刺针1113肾病合并肿瘤患者,恶病质引起脱水112老年患者血管粥样硬化112穿刺成功后固定时动作幅度太大,导致脱针、刺穿1113穿刺针头不通畅、穿刺尖钝破皮慢血液外渗形成血肿211116患者血液高凝状态,血栓堵塞针头11111128新入职人员对内瘘穿刺无经验1113穿刺进针角度及深度把握不够准确212117对患者内瘘情况掌握不全,穿刺不到位1113新透析患者穿刺紧张、不够配合1113合计1515141660日期次

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