《血液品管圈汇报》ppt课件

《《血液品管圈汇报》ppt课件》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、广西医科大学第一附属医院血液二区常青藤圈QCC活动成果报告活动主题：降低液体外渗发生率活动科室：血液内科二病区活动时间：2011.11.15～2012.5.15圈长：黄小媛我们的QCC圈员在医院品管圈推进委员会的推动及系统培训下，我们血液内科二病区护士以自动自发的精神组圈。我们的活动宗旨：不断改善护理问题，提高护理质量，为患者提高安全、优质的护理服务。2011年11月15日血液二区召开品管圈成立会议，会上向大家征集圈名和圈徽品管圈成立会议时间：2011年12月5日19:30会议内容：确定活动主题品管圈会议圈的介绍1231【圈的组成

2、】2【圈名意义】象征着百折不挠、积极向上以及生命力顽强的特性，意在鼓励病人保持乐观的心态，积极面对疾病3【圈徽意义】树苗代表生命，向着目标顽强的生长；绿色代表着希望，预示着前途的光明；用我们温暖的双手呵护着生命，让生命之树茁壮健康的成长人员分工姓名职称小组分工周雪梅主管护师监督管理活动黄小媛护师分配任务、制作课件李欢护师记录员、组织活动文丽彬护师组织成员活动黄英姑护士组织成员活动江家萍护士数据收集统计李小玲护士数据收集统计黄瑜雯护士采集相片徐夏护士采集相片主题选定血液内科二病区护理品管圈主题一览表评价说明备注：（评价计分方式：优5分

3、、良3分、差1分，护理人员8人参与选题过程）评估项目主题上级重视程度可性性迫切性圈员能力名次综合评定选定降低液体外渗发生率404040281148√提高患者疼痛评估完善率402830282126降低患者骨髓抑制期健康指导缺失率302828303116分数上级领导重视程度可行性迫切性圈员能力1没听说过不可行半年后再说需多部门配合3偶尔告知较可行下次解决需一个部门配合5常常提醒可行尽快解决自行能解决选题理由确保患者静脉用药安全性，提高护理服务质量及满意度。减轻患者的痛苦，保证患者的医疗安全。提高患者满意度，降低医疗纠纷发生率对同仁而言对

4、患者而言对医院而言广西医科大学第一附属医院品管圈活动计划表虚线表示预定进度实线表示实际进度圈长(编表)：黄小媛辅导员：周雪梅委员会主任降低液体外渗发生率评估患者血管评估药物性质Yes结束选择穿刺部位和工具No穿刺及固定输液医嘱观察及巡视现状把握流程图改善前数据收集Who：负责收集数据的圈员黄小媛、文丽彬、李欢When：收集数据时间2012.12.17～12.30Where：收集数据地点血液内科二病区What:收集对象病区静脉输液患者Why:收集数据的目的液体外渗发生率现况把握How：收集数据的方法每班登记液体外渗发生率查检表Howm

5、any：收集期间输液人数期间共有输液人数380人次改善前数据收集项目发生数头皮钢针4浅静脉留置针3针头脱出1护士观察及巡视不够3高危药液3穿刺部位选择不理想1护士穿刺技术差1辅助加压工具1合计17查检数据汇总改善前柏拉图分析：根据查检数据表明，输液工具选择不理想、穿刺后的指导及观察不到位及高危药液占82.36%，依柏拉图八二定律，将此三大情况列为本次主题改善重点82.36%88.24%64.71%94.12%100%47.06%目标设定177目标值：由原来的17例下降到7例。下降幅度：57.65%（二）设定理由1.改善前现况把握之液

6、体外渗发生例数共17例。2.依改善前现况把握柏拉图分析前2项占了82.36%为本期活动改善重点。3.圈员能力是基于品管圈每一个成员就管理目标对自己能力进行1-5分评估而推算的，本次品管圈成员能力评分为28分，以40分为100%，计算圈员能力为70%。4.改善幅度：累计百分比82.36%×圈员能力70%=57.65%5.目标值：现况值－(现况值×改善幅度）=17-17×57.65%=7圈能力=28/40×100%177改善幅度57.65%影响因子－特性要因分析为何会发生液体外渗？穿刺工具输液工具不合理药物高渗性药物高浓度药刺激性强药人

7、患者血管条件差硬化脆性大留置针逾期拒拔穿刺肢体活动不当依从性差宣教不到位粗心工作量大观察、巡视不够培训不够经验不足穿刺技术差护士表示由圈员票选所得要因责任心不强要求打钢针强酸强碱性药物血管活性药细胞毒性药其他辅助加压输液工具穿刺部位选择不理想固定欠妥人员不足输液泵注射泵2011年12月13日制图人：黄小媛钢针真因验证项目发生数发生率百分比累计百分比输液工具选择不理想82.10%47.06%47.06%穿刺后未指导及观察不到位30.79%17.65%64.71%高危药液30.79%17.65%82.36%护士穿刺技术差10.26%5.

8、88%88.24%穿刺部位选择不理想10.26%5.88%94.12%辅助加压工具10.26%5.88%100%合计174.46%100%100%问题点主要因对策方案评价总分采行提案人实施计划负责人对策编号可行性经济性效益性时间地点1