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时间:2019-06-18
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1、循环圈成果汇报CCUQCC组织结构图圈长副圈长辅导员圈员圈员圈员成立时间:2013年6月组成人员:来自临床一线、本科学历(8人)活动宣言:齐心协力,共同进步圈的成立QCC成员简介成员名单职称学历年龄工作年限分工韩霞(辅导员)主管护师本科4325监督、指导胡晔(辅导员)主管护师本科3412监督、指导马慧(圈长)护师本科3213计划、组织、交流梁燕(副圈长)护师本科319培训、组织、交流陶娜娜(秘书)护师本科287记录、整理周静护师本科308整理、分析辛金亮护师本科253整理、分析圈名及圈徽的选定圈名圈徽票数选定同心圈4希望圈1循环圈5心语圈3圈名:循环
2、圈圈徽:选定的圈名及圈徽圈徽的意义绿色的心:代表经过我们细心护理后使患者心脏能充满活力、恢复动力。蓝色羽翼:寓意我们用心为患者编织出健康的翅膀,载着动力十足的心脏,飞向更广阔的天空。七彩橄榄枝:象征我们携手为患者营造出家一样温馨,和谐的科室氛围。主题选定小组成员发言:简要介绍自己在临床实践过程中发现的实际护理问题,提炼主题并阐述开放式讨论后,针对具有代表性的问题列出《问题点一览表》本圈圈员使用脑力激荡法充分发挥大家的主观能动性和丰富的想象力,采用5.3.1打分标准选定主题。主题选定评价说明分数上级政策可行性迫切性圈能力1没听说过不可行半年后再说需多部
3、门配合3偶尔告知较可行下次解决需一个部门配合5常常提醒可行尽快解决自行能解决主题选定评价项目问题点上级政策可行性迫切性圈能力总分排名选定提高患者大小便的留取率19251925882减少医用耗材的支出1915155545提高护士对除颤仪的掌握率252525251001PCI术后规范化健康教育19251525843降低皮试符号漏划率15152525804现状分析MainHeadingGoeshereSub-headinggoeshere现状分析因此,加强医务人员,尤其是专科人员理论知识及操作使用技术的学习和培训,是必要的也是势在必行的。循环圈活动计划表(
4、甘特图)◆调查时间:2013年06月20日—07月10日◆调查地点:心内科CCU◆调查方式:除颤仪操作考试◆调查者:全体圈员◆考试人数:28人改善前数据收集◆评分标准:采用百分制,操作考核为100分,操作考核的各个步骤均设置相应分值,并制定扣分细则◆操作考试平均成绩:90分缺陷率10%改善前数据收集改善前数据收集项目频数百分率累计百分比操作前后评估不到位1726%26%不会判断除颤仪放电前充电是否完成1422%48%不会判断除颤仪电极板是否与皮肤接触良好1320%68%除颤仪使用中的注意事项不明确1117%85%电极板及心电导线放置位置不明确915%
5、100%柏拉图目标设定目标值=现况值-改善值(现况值x累计百分比x圈员能力)目标值=10%-(10%x85%x85%)=10%-7%=3%7%目标设定要因分析护士管理缺乏监督培训不足工作年限低对此项操作未引起重视理论知识相关知识欠缺操作技能关联图未能意识到电除颤的重要性培训不到位低年资护士责任心不强理论与操作水平欠佳抢救不及时除颤部位及能量不正确解析(2,-3)(3,-1)(3,0)(0,-5)(2,0)(0,-4)(2,-1)(2,0)关联图主因问题中间因素对电除颤的适应症不明确对策拟定问题主要因素对策方案实施计划时间协助者操作前后评估不到位对此项
6、操作细节掌握不全制定除颤仪操作评估标准2013.7-2013.8全科护士不会判断除颤仪放电前充电是否完成对此项知识缺乏以PPT形式进行培训2013.7-2013.8全科护士不会判断除颤仪电极板是否与皮肤接触良好对此项知识缺乏以PPT形式进行培训2013.7-2013.8全科护士除颤仪使用中的注意事项不明确低年资护士对注意事项掌握不全培训不足加强注意事项培训、总结除颤仪操作注意事项2013.7-2013.8低年资护士电极板及心电导线放置位置不明确此项操作未引起护士的重视,缺乏监督。培训心电导线连接部位、电机板的放置位置2013.7-2013.8全科护士
7、问题一:操作前后评估不到位PDCA计划:1.制定除颤仪操作前后评估标准2.进行提问3.培训后考核实施1.每位护士必须参加培训2.晨交班提问3.进行考核实施日期:2013.08负责人:梁燕陶娜娜经对策实施及效果确认,对策实施有效,降幅达88%效果检讨比较培训前后此问题的发生率17:2问题二:不会判断除颤仪放电前充电是否完成PDCA计划:1.充分准备培训课件2.组织全体护士进行培训,每月培训两次3.培训后考核实施:1.以PPT形式进行培训,每月培训两次使全体护士都能参加培训。2.新上岗护士培训两次,老护士培训一次,并考核实施日期:2013.08负责人:马
8、慧经对策实施及效果确认,对策实施有效,降幅达78%效果检讨比较培训前后此问题的发生率14:3问题三:不会判断
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