消毒供应中心品管圈成果汇报决赛

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1、消毒供应中心QCC成果汇报你我同心，健康同行阶段一：组圈成立品管圈小组评选圈长设定圈名、圈徽、圈精神制定圈成员职责2015年8月第2—4周圈长辅导员圈员简介职务姓名年龄资历学历辅导员韩秀兰53主管护师大专圈长李留安29护师本科圈员张元燕36主管护师本科甄静静35主管护师本科宋笑天29主管护师本科庞丹丹27护师大专张凯26护士大专杨亚林25护士大专聂法静27技师大专王松26技师大专圈名的确定过程候选圈名投票人结果选定供消圈杨亚林36无穷大宋笑天8呵护圈甄静静12质供圈李留安10康恢圈张凯11青春圈王松9追溯圈庞丹丹14我们的圈徽圈徽意义：外圈十种颜色成环象征十人年轻向上，拧成

2、一股绳，博尽一分力，共圆一个梦；环内两个小人牵手代表圈员携手并进，为医院提供合格的无菌物品；CSSD（消毒供应中心）字母颜色与蓝色工作服相辅相成，纯洁有爱我们的会议模式负责人讲解本环节知识点指定人才艺表演集体讨论、分析数据收集，整理俺科的帅哥美女都会哪些才艺呢？才艺展示阶段二：主题选定15年8月第5周认真打分主题评价表主题评价项目上级政策可行性迫切性圈能力总分顺序选定提高查对制度执行率434143431701减少打印条码误差293929431402减少回收器械与信息录入误差433739451643减少灭菌物品条码与实际灭菌误差343937421524降低灭菌包湿包率4341

3、43291565加强预订数量与回收数量统一性393733171266提高清洗消毒工作效率333733411447评价计分方式:强烈:5分、较强:4分、一般:3分、较弱:2分、弱:1分;圈员人数：10人选题理由对医院而言:保障无菌物品合格率，正确率，减少医院感染，减少医疗纠纷对护士而言：减少错误，提高工作效率，增强团队凝聚力，改善工作效率和品质，能及时开展工作。对患者而言：使患者能得到全面、全程、优质的医疗和护理服务，促进患者早日康复阶段三：活动计划拟定2015年9月第1周认真听课活动计划拟定表月份周次步骤2015年8月2015年9月2015年10月2015年11月2015年

4、12月品管工具负责人234512341234123451234主题选定头脑风暴庞丹丹活动计划选定甘特图李留安现状把握查检表甄静静目标设定条形图王松解析鱼骨图李留安对策拟定层别图张凯对策实施与检讨PDCA宋笑天效果确认柏拉图杨亚林标准化SDP聂法静检讨改进张元燕成果发表阶段四：现状把握15年9月第2---4周会议现场与主题有关的流程图项目调查例数执行例数执行率排名器械回收核对4242100%5敷料回收核对424197.6%4器械名称录入857790.6%3清洗前网篮牌1009292.0%2包装材料选取636298.4%4包内器械核对635587.3%1灭菌数量核对858510

5、0%5发放科室核对424197.6%4发放数量核对4242100%5灭菌质量核对424197.6%4在现状把握阶段利用质控资料查阅，数据收集的方法，圈员联合全科老师收集了2015年9月6日——2015年9月26日查检数据，统计结果如下表项目未执行例数百分比累计百分比包内器械核对827.6%27.6%器械名称录入827.6%55.5%清洗前网篮牌827.6%83.1%灭菌质量核对26.9%90.0%发放科室核对13.4%93.4%包装材料选取13.4%96.8%敷料回收核对13.4%100%灭菌数量核对00%100%发放数量核对00%100%器械回收核对00%100%调查现状

6、改善前柏拉图现状分析根据柏拉图80/20原则，器械名称录入核对、包内器械核对及清洗前网篮牌核对是查对制度执行率低的主要原因，因此，本圈将重点定为改善器械名称录入核对、包内器械核对及清洗前网篮牌执行率低的现状。即将进入广告。。。工作中...阶段五：目标设定2015年10月第1周会前讨论病人满意医院满意社会满意员工满意活动目标目标一:设定未执行包内器械核对而发生执行率低的目标值目标值=现况值—（现况值×累计百分比×圈员能力）=8—（8×27.6%×86%）=53目标二：设定未执行器械名称录入而发生执行率低的目标值目标值=现况值—（现况值×累计百分比×圈员能力）=8—（8×55.

7、5%×86%）=44目标三：设定未执行清洗前网篮牌而发生执行率低的目标值目标值=现况值—（现况值×累计百分比×圈员能力）=8—（8×83.1%×86%）=26阶段六：解析2015年10月第2周一起开会人员设备管理制度电脑无提醒程序提醒语少疏忽个人意识时间紧工作量大人员少监督班次安排奖惩体制不完善制度可行性低解析阶段七：对策拟定2015年10月第3---4周张凯通过板书讲解对策拟定重要原因对策方案评分选定1.电脑无提醒程序在工作中，发现哪一步程序缺少提醒，及时反映给管理员，管理员反映给领导后反馈厂家332.提醒语少3