超早期良肢位摆放在偏瘫患者康复护理应用

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1、超早期良肢位摆放在偏瘫患者康复护理中的应用徐红、芜湖市第五人民医院中医康复科【摘要】目的：对超早期良肢位摆放在脑卒中偏瘫患者康复护理中的应用进行分析与探宄。方法:从我院康复科2013年6月至2015年3月期间收治的脑卒中偏瘫患者中随机抽取82人，采用随机数字表法将这82例患者分为两组，分别为实验组与对照组，两组各含冇41人。实验组与对照组患者的治疗方法完全一致，但实验组患者入院治疗的第一吋间就接受了超早期良肢位摆放康复护理，直至康复护理完全结束，而对照组患者则只进行常规护理。对实验组与对照组患者住院二十四小

2、时以及出院时的肢体活动情况进行统计与记录，除此之外，还要对两组患者的并发症情况进行统计与对比。结果：实验组与对照组患者住院二十四小时的肢体活动情况没冇明显差别（P〉0.05）,两组患者出院时的肢体活动能力经比较，差异显著，实验组患考的肢体活动能力要明显高于对照组（p<0.05），除此之外，实验组患者的并发症发生率也要明显低于对照组，数据差异具有统计学意义。结论：对脑卒中患者实施超早期良肢位摆放康复护理，能够有效提高患者的肢体活动能力，并有效降低患者并发症发生率，具有一定的现实意义，值得进一步临床应用与推广。

3、【关键词】超早期良肢位摆放；脑卒中偏瘫患者；康复护理现如今，随着我国经济水平的不断提高，人们生活节奏不断加快，患存心脑血管疾病的患者数量也呈逐年递增的趋势。脑卒中作为心脑血管疾病的重要组成部分，它对患者生命质量的影响力是不容小觑的。脑卒中的病理原因是人体脑部血管紧急性破裂:1］，从而给脑组织带來一定损伤，进而影响到患者的神经功能，引发脑卒中的根本导火索是各种原因造成的患者脑部供血量不足，使脑部组织新陈代谢所需要的供血量与实际脑部供血量不相适应［2］。患病人群年龄多在四十岁以上，其中女性患者数量较比男性患者数

4、量少，患有高血压、糖尿病等疾病的患者更容易得脑卒中，除此之外，患者吸烟、喝酒等不健康的饮食生活习惯也会增加艽患脑卒中的风险［3］。由于脑卒中具有发病较急、治愈较难等特点，使得其在临床上得到了越来越多的重视，不少脑卒中患者病发后都会伴随有一定程度的肢体活动障碍，也就是所谓的偏瘫，因此，医院对脑卒中患者施行康复护理的时候要尤为重视患者的肢体活动能力。为了探宄超早期良肢位摆放护理在偏瘫病人康复过程中起到的作用，我院对所抽取的82例患者实施了对比护理，取得了很好的实验效果，现将具体内容汇报如下。1资料与方法1.1一

5、般资料从我院2013年6月至2015年3月期间收治的脑卒中偏瘫患者中随机抽取82人作为本次研究的基本资料，其中有男性患者56例，女性患者26例，患者年龄最大为78岁，最小为50岁，平均年龄为(63.5±13.2)岁，住院时间平均为(50.2±20.3)天。在所抽取的脑卒中患者中，脑梗死患者有60例，其余22例全为脑出血患者，经我院一系列精确检查后全部患者均得到确诊，并且都为第一次发病，入院治疗的时间均为病发后十日左右，并伴随了一定程度的肢体功能障碍。采用随机数字表法将这82例患者分为两组，分别为实验组与对照

6、组，每组各含有41人，对照组患者只采用常规护理管理，而实验组患者在采用常规护理的基础上还要进行超早期良肢位摆放护理，两组患者均未患有影响此次实验结果的其他疾病。实验组患者与对照组患者的各项基本资料以及病情种类、程度等方面均没有明显差异(p〉0.05)，可以进行对比。1.2方法1.2.1超早期良肢位摆放开始时间目前对于脑卒中患者早期良肢位摆放开始的时问，多数研究者认为在忠者生命体征稳定，神经学症状不在发展后48h即可进行。在病情允许的条件下，应尽早开始，特别在急性期就应该开始，我院在康复患者入院当F1开始，对

7、患者进行静态、被动的体位治疗，康复越早肢体功能恢复越好。因为肢体功能在脑卒中后3个月内恢复最快，在祌经功能恢复的高峰期给予强化训练，即在入院急性期在治疗的同时进行良肢位的摆放的早期护理干预并坚持全过程。1.2.2超早期良肢位摆放方法1、医护人员要提高对患者良肢位摆放相关知识的掌握程度。①仰卧位1头部枕在高度适宜的枕头上，不要使胸椎屈曲，以免诱发异常肌张力。患者肩胛下放一软枕，使肩前伸。肘部伸直，腕关节背伸，手指伸开。偏瘫侧臀部固定于枕头上，防止患者小腿向外旋。膝关节下放一个枕头或毛巾卷，以防止下肢异常伸肌张

8、力。除此之外，还要注意患者的枕头高度与被子厚度，不可过高过厚，避免压迫患足造成足尖外旋。②患侧卧位（患侧在下方的侧卧位）：忠者头部垫枕，患臂外展前仲旋后，患肩向前拉出，以避免受压和后缩，肘伸展，掌心向上；患侧下肢轻度屈曲位放在床上，健腿屈髋屈膝向前放于长枕上，健侧上肢放松，放在胸后的枕上或躯干上。背部放一个枕头，躯干取放松体位。③健侧卧位（患侧在上方的侧卧位）：患者头部垫枕，患侧上肢伸展位，使患侧肩胛骨向前向外伸