pfna与dhs治疗89例老年股骨粗隆间骨折的临床疗效对比

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1、PFNA与DHS治疗89例老年股骨粗隆间骨折的临床疗效对比【摘要】目的探究与分析股骨近端旋转刀片髓内钉（PFNA）与动力髋加压螺钉（DHS）治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法89例老年股骨粗隆间骨折患者，采取随机数字表分为PFNA组45例（给予PFNA进行治疗），DHS组44例（给予DHS进行治疗），对比两组患者的临床疗效。结果PFNA组优良率为97.78%,DHS组优良率为97.73%,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论对于老年股骨粗隆间骨折采取PFNA与DHS治疗均可取得显著临床疗

2、效，均可作为理想方法应用于临床工作中。【关键词】股骨近端旋转刀片髓内钉；动力髋加压螺钉；股骨粗隆间骨折DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.17.022ClinicaleffectscomparisonbetweenPFNAandDHSinthetreatmentof89senilefemoralintertrochantericfractureLIUTong-guo.ShandongQingdaoCityChengyangDistricttheSecondPeop

3、le’sHospital,Qingdao266112,China[Abstract]ObjectiveToinvestigateandanalyzetheclinicaleffectsofproximalfemoralnailanti-rotation(PFNA)anddynamichipscrew(DHS)inthetreatmentoffemoralintertrochantericfracture.MethodsAtotalof89senilefemoralintertrochanteric

4、fracturepatientsweredividedbyrandomnumbertableintoPFNAgroupwith45cases(PFNAfortreatment)andDHSgroupwith44cases(DHSfortreatment).Clinicaleffectsofthetwogroupswerecompared.ResultsThePFNAgrouphadthegoodrateas97.78%，andthatoftheDHSgroupwas97.73%.Thediffer

5、encehadnostatisticalsignificancebetweenthetwogroups(P>0.05).ConclusionImplementofPFNAandDHSbothcanprovideremarkablyeffectsintreatingsenilefemoralintertrochantericfracture,andtheyareidealmethodsforclinicalwork.【Keywords】Proximalfemoralnailanti-rotation

6、；Dynamichipscrew；Femoralintertrochantericfracture随着社会不断发老年疾病发生率呈逐渐上升趋势，股骨粗隆间骨折作为临床上一类较为常见的骨折类型之一。据调查研究资料显示，股骨粗隆间骨折的发病率占全部髖部骨折的60%〜70%，并易产生不同种类的并发症［1］。现随着医学技术的不断进步，内固定器械随之发展，这就使得采用内固定方法治疗股骨粗隆间骨折逐渐引起了临床工作者的广泛关注。现本文针对收治的89例老年股骨粗隆间骨折患者作为研究对象，分别给予PFNA与DHS治

7、疗，将研究结果总结报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取本院2012年12月〜2014年12月收治的89例老年股骨粗隆间骨折患者，采取随机数字表分为PFNA组45例，其中男24例，女21例，年龄53〜81岁，平均年龄(74.5±3.4)岁，按照A0分型法分型如下:A1型10例，A2型25例，A3型10例。DHS组44例，其中男23例，女21例，年龄55〜79岁，平均年龄(72.3±3.1)岁，按照A0分型法分型如下：A1型12例，A2型26例，A3型6例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P

8、>0.05)，具有可比性。1.2治疗方法PFNA组：帮助患者仰卧于骨科牵引床上，为其行椎管内联合麻醉，于C臂机下将骨折断端复位，在股骨大粗隆上方5cm行纵行切口，以大转子顶点内侧约0.5cm处作为进针点进针，采用空心钻开口器行开口扩髓处理，并于C臂机下，保证将导针插入其中。选择大小合适的PFNA主钉插入到髓腔内后将导针拔出，将其放置在合适的深度。置入螺纹导针后选择合适长度的螺旋刀片，并于钉尾部将钉帽拧入［2］。DHS组：体位摆放及麻醉方法同PFNA组，于C臂机透视下行牵引复位，于髋